- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01675401
Kroppsvekt og vaskulær funksjon
Vaskulære funksjonsmarkører: forskjeller mellom magre og abdominalt overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Økt kroppsmasse svekker vaskulær funksjon (VF), en viktig egenskap hos personer som lider av type 2 diabetes og en risikomarkør for hjerte- og karsykdommer. Imidlertid finnes det et bredt utvalg av in vivo VF-markører som hver måler forskjellige aspekter av VF. Hver av disse markørene adresserer et annet aspekt av vaskulaturen. Studier som under standardiserte forhold sammenligner forskjellene og sammenhengene mellom de mange forskjellige VF-målingene hos magre og abdominalt overvektige/fedme forsøkspersoner mangler. Det er også et stort behov for å vite hvilke av disse markørene som er følsomme for kostholdsutfordringer.
Derfor er det viktig å gjennomføre en omfattende studie på kostholdseffekter og sammenhenger mellom et bredt spekter av VF-målinger og plasmabiomarkører hos magre og overvektige/fedme personer. Fokus vil være på FMD, en godt akseptert biomarkør for hjerte- og karsykdommer. Etterforskerne foreslår å undersøke, i en toveis parallell-randomisert menneskelig intervensjonsstudie, effekten av vekttap hos abdominalt overvektige/fedme menn på VF-markører og plasmabiomarkører relatert til lavgradig betennelse og vaskulær aktivitet under fasten og både postprandial og hyperinsulinemisk tilstand. Videre vil forskjeller - og relasjoner mellom - VF-målinger og plasmabiomarkører bli sammenlignet på tvers mellom magre og abdominalt overvektige/fedme mannlige forsøkspersoner.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Maastricht, Nederland
- Maastricht University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 65 år
- Midjeomkrets under 94 cm (magre personer) eller mellom 102 – 110 cm (abdominalt overvektige/fedme)
- kaukasisk
- Plasmaglukose < 7,0 mmol/L
- Totalkolesterol i serum < 8,0 mmol/L
- Serumtriacylglycerol < 4,5 mmol/L
- Plasma HbA1c < 6,5 %
- Ingen røyker nå
- Ingen diabetespasienter
- Ingen familiær hyperkolesterolemi
- Ikke misbruk av narkotika
- Mindre enn 14 alkoholforbruk per uke
- Stabil kroppsvekt (vektøkning eller vekttap < 3 kg de siste tre månedene)
- Ingen bruk av medisiner kjent for å påvirke blodtrykk, serumlipid eller glukosemetabolisme
- Ingen alvorlige medisinske tilstander som kan forstyrre studien, slik som epilepsi, astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, inflammatoriske tarmsykdommer, autoinflammatoriske sykdommer og revmatoid artritt
- Ingen aktiv kardiovaskulær sykdom som kongestiv hjertesvikt eller kardiovaskulær hendelse, for eksempel et akutt hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke
- Ingen kontraindikasjoner for MR-avbildning
- Vilje til å gi opp å være blodgiver (eller å ha donert blod) fra 8 uker før studiestart, under studiet og i 4 uker etter fullført studie
- Ingen vanskelig venepunktur som påvist under screeningbesøket
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner
- Ikke-kaukasisk
- Plasmaglukose ≥ 7,0 mmol/L
- Totalkolesterol i serum ≥ 8,0 mmol/L
- Serumtriacylglycerol ≥ 4,5 mmol/L
- Plasma HbA1c ≥ 6,5 %
- Nåværende røyker, eller røykeslutt < 12 måneder
- Diabetespasienter
- Familiær hyperkolesterolemi
- Misbruk av narkotika
- Mer enn 14 alkoholkonsum per uke
- Ustabil kroppsvekt (vektøkning eller -tap > 3 kg de siste tre månedene)
- Bruk av bruk av medisiner kjent for å påvirke blodtrykk, serumlipid eller glukosemetabolisme
- Alvorlige medisinske tilstander som kan forstyrre studien, som epilepsi, astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, inflammatoriske tarmsykdommer, autoinflammatoriske sykdommer og revmatoid artritt
- Aktiv kardiovaskulær sykdom som kongestiv hjertesvikt eller kardiovaskulær hendelse, for eksempel et akutt hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke
- Kontraindikasjoner for MR-avbildning
- Bruk av et undersøkelsesprodukt i løpet av den siste 1 måneden
- Ikke villig til å gi opp å være blodgiver (eller å ha donert blod) fra 8 uker før studiestart, under studien eller i 4 uker etter fullføring av studien
- Ikke eller vanskelig å venepunktere, som vist under screeningbesøket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vekttap behandling
En diett med svært lav energi (Modifast Intensive) i 4-5 uker som gir 2,1 MJ/dag for å redusere kroppsvekten.
Etter 4-5 uker en blandet fast energibegrenset diett opp til 4,2 MJ/dag med anbefalt sammensetning for de påfølgende 1-2 ukene.
Deretter en diett som matcher energibehovene deres for å opprettholde nylig oppnådde kroppsvekter (vektstabile forhold) i minst 2 uker.
|
En diett med svært lav energi (Modifast Intensive) i 4-5 uker som gir 2,1 MJ/dag for å redusere kroppsvekten.
Etter 4-5 uker en blandet fast energibegrenset diett opp til 4,2 MJ/dag med anbefalt sammensetning for de påfølgende 1-2 ukene.
Deretter en diett som matcher energibehovene deres for å opprettholde nylig oppnådde kroppsvekter (vektstabile forhold) i minst 2 uker.
|
|
Annen: Behandling uten vekttap
Vedlikehold av vanlig diett og fysisk aktivitet i 8 uker for å opprettholde kroppsvekten.
|
Vedlikehold av vanlig diett og fysisk aktivitet i 8 uker for å opprettholde kroppsvekten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaskulær aktivitet: forskjeller mellom magre og abdominal overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline 2 timer etter måltid
|
Strømningsmediert dilatasjon (FMD) av arterien brachialis.
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline 2 timer etter måltid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaskulære funksjonsmarkører relatert til makrovaskulaturen: forskjeller mellom magre og abdominalt overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (ved 2 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (ved 2 timer etter start av klemmen)
|
Carotis-vegg intima-media tykkelse (IMT), carotis compliance og utvidbarhet, pulsbølgehastighet og analyse (PWV og PWA) og perifer arterie tonometri (PAT).
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (ved 2 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (ved 2 timer etter start av klemmen)
|
|
Vaskulære funksjonsmarkører relatert til mikrovaskulaturen: forskjeller mellom magre og abdominalt overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (ved 1 og 3 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (ved 2 timer etter start av klemmen)
|
Kapillær videomikroskopi av fingerhuden, mikrovaskulær vasobevegelse i huden, glykokalyx-tykkelse, retinafotografering, autofluorescens av huden og kontrastforsterket ultralyd (CEUS) i skjelettmuskulatur.
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (ved 1 og 3 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (ved 2 timer etter start av klemmen)
|
|
Metabolske risikomarkører relatert til metabolsk syndrom: forskjeller mellom magre og abdominalt overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (i løpet av 4 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (i løpet av 3 timer etter start av klemmen)
|
Biomarkører for lavgradig betennelse og endotelaktivering.
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker og endring fra baseline under postprandial (i løpet av 4 timer etter måltid) / hyperinsulinemisk tilstand (i løpet av 3 timer etter start av klemmen)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kroppsfettkomponenter og fettinnhold i intraabdominale organer: forskjeller mellom magre og abdominalt overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker
|
Dixon MR-målinger for å kvantifisere magefettrom (dvs.
subkutant og visceralt fett) og fettinnhold i abdominale organer (dvs.
lever).
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker
|
|
Blodtrykk: forskjell mellom magre og abdominal overvektige / overvektige menn og effekter av vekttap
Tidsramme: Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker
|
24-timers ambulant blodtrykk
|
Forskjell etter vekttap på grunn av begrensning av energiinntaket i 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MEC 12-3-040
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .