- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01675401
Testtömeg és érrendszeri funkció
Érrendszeri funkciójelzők: A sovány és a hasi túlsúly közötti különbségek / elhízott férfiak és a fogyás hatásai
A megnövekedett testtömeg rontja a vaszkuláris funkciót (VF), amely a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők fontos jellemzője és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati markere. Azonban az in vivo VF markerek széles választéka létezik, amelyek mindegyike a VF különböző aspektusait méri. Ezen markerek mindegyike az érrendszer más-más aspektusára vonatkozik. Hiányoznak a sovány és hasi túlsúlyos/elhízott alanyok különböző VF-méréseinek különbségei és összefüggései standardizált körülmények között végzett vizsgálatok. Ezenkívül nagy szükség van arra, hogy e markerek közül melyik érzékeny az étrendi kihívásokra.
Ezért elengedhetetlen egy kiterjedt tanulmány elvégzése a VF mérések és a plazma biomarkerek széles spektrumának étrendi hatásairól és összefüggéseiről sovány és túlsúlyos/elhízott alanyoknál. A hangsúly az FMD-n lesz, amely a szív- és érrendszeri betegségek jól elfogadott biomarkere. A kutatók azt javasolják, hogy egy kétirányú, párhuzamosan randomizált humán intervenciós vizsgálatban vizsgálják meg a hasi túlsúlyos/elhízott férfiak súlycsökkenésének hatását a VF-markerekre és a plazma biomarkerekre, amelyek az éhezés alatti alacsony fokú gyulladáshoz és vaszkuláris aktivitáshoz kapcsolódnak. étkezés utáni és hiperinzulinémiás állapot. Továbbá a VF mérések és a plazma biomarkerek közötti különbségeket és összefüggéseket keresztmetszetileg összehasonlítjuk sovány és hasi túlsúlyos/elhízott férfi alanyok között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Maastricht, Hollandia
- Maastricht University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 65 év közötti
- Derékbőség 94 cm alatti (sovány alanyok) vagy 102-110 cm között (hasi túlsúlyos/elhízott személyek)
- kaukázusi
- Plazma glükóz < 7,0 mmol/L
- Szérum összkoleszterin < 8,0 mmol/L
- Szérum triacilglicerin < 4,5 mmol/L
- Plazma HbA1c < 6,5%
- Jelenleg nincs dohányos
- Nincsenek cukorbetegek
- Nincs családi hiperkoleszterinémia
- Nincs kábítószerrel való visszaélés
- Kevesebb, mint 14 alkoholfogyasztás hetente
- Stabil testsúly (3 kg-nál kisebb súlygyarapodás vagy csökkenés az elmúlt három hónapban)
- Ne használjon olyan gyógyszert, amelyről ismert, hogy befolyásolja a vérnyomást, a szérum lipid- vagy glükóz-anyagcserét
- Nincsenek olyan súlyos egészségügyi állapotok, amelyek megzavarhatnák a vizsgálatot, mint például epilepszia, asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, gyulladásos bélbetegségek, autogyulladásos betegségek és rheumatoid arthritis
- Nincs aktív szív- és érrendszeri betegség, például pangásos szívelégtelenség vagy kardiovaszkuláris esemény, például akut szívinfarktus vagy agyi érbetegség
- Nincs ellenjavallat az MRI képalkotásnak
- Hajlandóság feladni a véradó létet (vagy véradást) a vizsgálat megkezdése előtt 8 héttel, a vizsgálat alatt és a vizsgálat befejezését követő 4 hétig
- Nincs nehéz vénapunkció, amint azt a szűrővizsgálat során is bizonyították
Kizárási kritériumok:
- Nők
- Nem kaukázusi
- Plazma glükóz ≥ 7,0 mmol/L
- Szérum összkoleszterin ≥ 8,0 mmol/L
- Szérum triacilglicerin ≥ 4,5 mmol/L
- Plazma HbA1c ≥ 6,5%
- Jelenlegi dohányos, vagy a dohányzás abbahagyása < 12 hónap
- Cukorbetegek
- Családi hiperkoleszterinémia
- A kábítószerrel való visszaélés
- Hetente több mint 14 alkoholfogyasztás
- Instabil testsúly (tömeggyarapodás vagy -csökkenés > 3 kg az elmúlt három hónapban)
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a vérnyomást, a szérum lipid- vagy glükózanyagcserét
- Súlyos egészségügyi állapotok, amelyek zavarhatják a vizsgálatot, például epilepszia, asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, gyulladásos bélbetegségek, autogyulladásos betegségek és rheumatoid arthritis
- Aktív szív- és érrendszeri betegségek, például pangásos szívelégtelenség vagy kardiovaszkuláris esemény, például akut szívinfarktus vagy agyi érkatasztrófa
- Az MRI képalkotás ellenjavallatai
- Vizsgálati készítmény használata az előző 1 hónapban
- Nem hajlandó lemondani arról, hogy véradó legyen (vagy vért adott) a vizsgálat megkezdése előtt 8 héttel, a vizsgálat alatt vagy a vizsgálat befejezését követő 4 hétig
- Nem vagy nehéz vénapunkciót végezni, amint azt a szűrővizsgálat során is bebizonyították
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Súlycsökkentő kezelés
Nagyon alacsony energiatartalmú diéta (Modifast Intensive) 4-5 hétig, napi 2,1 MJ-val a testtömeg csökkentésére.
4-5 hét elteltével vegyes szilárd energiaszegény étrend 4,2 MJ/nap-ig ajánlott összetétellel a következő 1-2 hétig.
Ezután az energiaszükségletüknek megfelelő diéta az újonnan elért testtömeg fenntartása érdekében (súlystabil állapot) legalább 2 hétig.
|
Nagyon alacsony energiatartalmú diéta (Modifast Intensive) 4-5 hétig, napi 2,1 MJ-val a testtömeg csökkentésére.
4-5 hét elteltével vegyes szilárd energiaszegény étrend 4,2 MJ/nap-ig ajánlott összetétellel a következő 1-2 hétig.
Ezután az energiaszükségletüknek megfelelő diéta az újonnan elért testtömeg fenntartása érdekében (súlystabil állapot) legalább 2 hétig.
|
Egyéb: Fogyásmentes kezelés
Szokásos étrend és fizikai aktivitás fenntartása 8 hétig a testsúly fenntartása érdekében.
|
Szokásos étrend és fizikai aktivitás fenntartása 8 hétig a testsúly fenntartása érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Érrendszeri aktivitás: különbségek sovány és hasi túlsúlyos/elhízott férfiak között és a fogyás hatásai
Időkeret: A súlycsökkenés utáni eltérés az energiabevitel 8 hétig tartó korlátozása és az étkezés utáni 2 órában bekövetkezett változás miatt
|
A brachialis artéria áramlás által közvetített dilatációja (FMD).
|
A súlycsökkenés utáni eltérés az energiabevitel 8 hétig tartó korlátozása és az étkezés utáni 2 órában bekövetkezett változás miatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A makrovaszkulatúrával kapcsolatos érfunkció markerek: különbségek sovány és hasi túlsúlyos/elhízott férfiak között és a fogyás hatásai
Időkeret: Súlycsökkenés utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt a posztprandiális időszakban (étkezés után 2 órával) / hiperinzulinémiás állapot (2 órával a szorítás megkezdése után)
|
A nyaki carotis falának intima-media vastagsága (IMT), a nyaki carotis kompatibilitása és tágíthatósága, a pulzushullám sebessége és elemzése (PWV és PWA) és a perifériás artériák tonometriája (PAT).
|
Súlycsökkenés utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt a posztprandiális időszakban (étkezés után 2 órával) / hiperinzulinémiás állapot (2 órával a szorítás megkezdése után)
|
A mikroérrendszerrel kapcsolatos érfunkció markerek: különbségek sovány és hasi túlsúlyos/elhízott férfiak között és a fogyás hatásai
Időkeret: Különbség súlycsökkenés után az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt az étkezés utáni időszakban (étkezés után 1 és 3 órával) / hiperinzulinémiás állapot (2 órával a szorítás megkezdése után)
|
Az ujjbőr kapilláris videomikroszkópiája, a bőr mikrovaszkuláris vasomotion, a glikokalix vastagsága, a retina fényképezése, a bőr auto fluoreszcenciája és a kontrasztjavított ultrahang (CEUS) a vázizomban.
|
Különbség súlycsökkenés után az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt az étkezés utáni időszakban (étkezés után 1 és 3 órával) / hiperinzulinémiás állapot (2 órával a szorítás megkezdése után)
|
A metabolikus szindrómához kapcsolódó metabolikus kockázati markerek: különbségek sovány és hasi túlsúlyos / elhízott férfiak között és a fogyás hatásai
Időkeret: Súlycsökkenés utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt az étkezés utáni időszakban (étkezés után 4 órával) / hiperinzulinémiás állapot (a szorítás megkezdése után 3 órával)
|
Biomarkerek alacsony fokú gyulladáshoz és endothel aktiváláshoz.
|
Súlycsökkenés utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása és a kiindulási értékhez viszonyított változás miatt az étkezés utáni időszakban (étkezés után 4 órával) / hiperinzulinémiás állapot (a szorítás megkezdése után 3 órával)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Testzsír összetevők és az intraabdominális szervek zsírtartalma: a sovány és hasi túlsúlyos / elhízott férfiak közötti különbségek és a fogyás hatásai
Időkeret: A fogyás utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása miatt
|
Dixon MRI mérések a hasi zsírrészek számszerűsítésére (pl.
szubkután és zsigeri zsír) és a hasi szervek zsírtartalma (azaz.
máj).
|
A fogyás utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása miatt
|
Vérnyomás: különbség sovány és hasi túlsúlyos/elhízott férfiak között és a fogyás hatásai
Időkeret: A fogyás utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása miatt
|
24 órás ambuláns vérnyomás
|
A fogyás utáni különbség az energiabevitel 8 hetes korlátozása miatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MEC 12-3-040
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Súlycsökkentő kezelés
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...BefejezveElhízottság
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityBefejezveAjak- és szájpadhasadékEgyesült Államok
-
Duke UniversityUniversity of Pennsylvania; National Center for Complementary and Integrative Health...Befejezve
-
Walter Reed Army Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Toborzás
-
The Miriam HospitalNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Még nincs toborzás
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ToborzásElhízottság | Túlsúly | Túlsúly és elhízásEgyesült Államok
-
Denver Health and Hospital AuthorityBefejezve