- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01675401
Kropsvægt og karfunktion
Vaskulære funktionsmarkører: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / overvægtige mænd og virkninger af vægttab
En øget kropsmasse svækker vaskulær funktion (VF), en vigtig egenskab for personer, der lider af type 2-diabetes og en risikomarkør for hjerte-kar-sygdomme. Der findes imidlertid en lang række in vivo VF-markører, der hver især måler forskellige aspekter af VF. Hver af disse markører adresserer et andet aspekt af vaskulaturen. Undersøgelser, der under standardiserede forhold sammenligner forskelle og sammenhænge mellem de mange forskellige VF-målinger hos magre og abdominalt overvægtige/fedme forsøgspersoner. Der er også et stort behov for at vide, hvilke af disse markører der er følsomme over for kostudfordringer.
Derfor er det bydende nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse af kosteffekter og indbyrdes sammenhænge mellem et bredt spektrum af VF-målinger og plasmabiomarkører hos magre og overvægtige/fede personer. Fokus vil være på MKS, en velaccepteret biomarkør for hjerte-kar-sygdomme. Efterforskerne foreslår at undersøge, i en to-vejs parallel-randomiseret human interventionsundersøgelse, virkningerne af vægttab hos abdominalt overvægtige/fedme mænd på VF-markører og plasmabiomarkører relateret til lavgradig inflammation og vaskulær aktivitet under fasten og både den postprandiale og hyperinsulinemiske tilstand. Endvidere vil forskelle - og relationer mellem - VF-målinger og plasmabiomarkører blive sammenlignet på tværs mellem magre og abdominalt overvægtige/fede mandlige forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Maastricht, Holland
- Maastricht University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen mellem 18 og 65 år
- Taljeomkreds under 94 cm (magre personer) eller mellem 102 - 110 cm (abdominalt overvægtige / fede personer)
- kaukasisk
- Plasmaglukose < 7,0 mmol/L
- Serum total kolesterol < 8,0 mmol/L
- Serum triacylglycerol < 4,5 mmol/L
- Plasma HbA1c < 6,5 %
- Ingen nuværende ryger
- Ingen diabetespatienter
- Ingen familiær hyperkolesterolæmi
- Intet misbrug af stoffer
- Mindre end 14 alkoholforbrug om ugen
- Stabil kropsvægt (vægtøgning eller -tab < 3 kg inden for de seneste tre måneder)
- Ingen brug af medicin, der vides at påvirke blodtryk, serumlipid eller glukosemetabolisme
- Ingen alvorlige medicinske tilstande, der kan forstyrre undersøgelsen, såsom epilepsi, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, inflammatoriske tarmsygdomme, autoinflammatoriske sygdomme og reumatoid arthritis
- Ingen aktiv hjerte-kar-sygdom som kongestiv hjertesvigt eller kardiovaskulær hændelse, såsom et akut myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke
- Ingen kontraindikationer for MR-billeddannelse
- Vilje til at opgive at være bloddonor (eller have doneret blod) fra 8 uger før studiets start, under undersøgelsen og i 4 uger efter undersøgelsens afslutning
- Ingen vanskelig venepunktur som påvist under screeningsbesøget
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder
- Ikke-kaukasisk
- Plasmaglukose ≥ 7,0 mmol/L
- Serum totalt kolesterol ≥ 8,0 mmol/L
- Serumtriacylglycerol ≥ 4,5 mmol/L
- Plasma HbA1c ≥ 6,5 %
- Aktuel ryger, eller rygestop < 12 måneder
- Diabetespatienter
- Familiær hyperkolesterolæmi
- Misbrug af stoffer
- Mere end 14 alkoholforbrug om ugen
- Ustabil kropsvægt (vægtøgning eller -tab > 3 kg inden for de seneste tre måneder)
- Brug af brug af medicin, der vides at påvirke blodtryk, serumlipid eller glukosemetabolisme
- Alvorlige medicinske tilstande, der kan forstyrre undersøgelsen, såsom epilepsi, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, inflammatoriske tarmsygdomme, autoinflammatoriske sygdomme og reumatoid arthritis
- Aktiv hjerte-kar-sygdom som kongestiv hjertesvigt eller kardiovaskulær hændelse, såsom et akut myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke
- Kontraindikationer for MR-billeddannelse
- Brug af et forsøgsprodukt inden for den foregående 1 måned
- Ikke villig til at opgive at være bloddonor (eller have doneret blod) fra 8 uger før studiets start, under undersøgelsen eller i 4 uger efter afslutningen af undersøgelsen
- Ikke eller svært at venepunktere, som det fremgår af screeningsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vægttabsbehandling
En meget lavenergi diæt (Modifast Intensive) i 4-5 uger, der giver 2,1 MJ/dag for at reducere kropsvægten.
Efter 4-5 uger en blandet fast energibegrænset diæt op til 4,2 MJ/dag med en anbefalet sammensætning i de følgende 1-2 uger.
Derefter en diæt, der matcher deres energibehov for at opretholde nyligt opnåede kropsvægte (vægtstabile forhold) i mindst 2 uger.
|
En meget lavenergi diæt (Modifast Intensive) i 4-5 uger, der giver 2,1 MJ/dag for at reducere kropsvægten.
Efter 4-5 uger en blandet fast energibegrænset diæt op til 4,2 MJ/dag med en anbefalet sammensætning i de følgende 1-2 uger.
Derefter en diæt, der matcher deres energibehov for at opretholde nyligt opnåede kropsvægte (vægtstabile forhold) i mindst 2 uger.
|
|
Andet: Behandling uden vægttab
Vedligeholdelse af sædvanlig kost og fysisk aktivitet i 8 uger for at opretholde kropsvægten.
|
Vedligeholdelse af sædvanlig kost og fysisk aktivitet i 8 uger for at opretholde kropsvægten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vaskulær aktivitet: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / fede mænd og effekter af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline 2 timer efter måltidsindtagelse
|
Flow-medieret dilatation (FMD) af brachialis arterie.
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline 2 timer efter måltidsindtagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karfunktionsmarkører relateret til makrovaskulaturen: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / fede mænd og virkninger af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (2 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (2 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
Carotis-væg intima-media tykkelse (IMT), carotis compliance og udspilning, pulsbølgehastighed og analyse (PWV og PWA) og perifer arterie tonometri (PAT).
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (2 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (2 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
|
Karfunktionsmarkører relateret til mikrovaskulaturen: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / fede mænd og virkninger af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (1 og 3 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (2 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
Kapillær videomikroskopi af fingerhuden, mikrovaskulær vasomotion i huden, glycocalyx-tykkelse, nethindefotografering, autofluorescens af huden og kontrastforstærket ultralyd (CEUS) i skeletmuskulatur.
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (1 og 3 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (2 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
|
Metaboliske risikomarkører relateret til det metaboliske syndrom: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / fede mænd og virkninger af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (i løbet af 4 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (i løbet af 3 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
Biomarkører for lavgradig inflammation og endotelaktivering.
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger og ændring fra baseline under postprandial (i løbet af 4 timer efter måltid) / hyperinsuliemisk tilstand (i løbet af 3 timer efter påbegyndelse af klemmen)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropsfedtkomponenter og fedtindhold i intra-abdominale organer: forskelle mellem magre og abdominalt overvægtige / fede mænd og virkninger af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger
|
Dixon MR-målinger for at kvantificere abdominale fedtrum (dvs.
subkutant og visceralt fedt) og fedtindhold i abdominale organer (dvs.
lever).
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger
|
|
Blodtryk: forskel mellem magre og abdominalt overvægtige / overvægtige mænd og effekter af vægttab
Tidsramme: Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger
|
24-timers ambulant blodtryk
|
Forskel efter vægttab på grund af begrænsning af energiindtag i 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MEC 12-3-040
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vægttabsbehandling
-
Butler HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Public Health Foundation Enterprises, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSeksuelt overførte sygdomme | HIV/AIDS | Risikoreduktion | Præ-eksponeringsprofylakseForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaUkendtPostoperative komplikationer | Postoperativ smerte | Kræft i bugspytkirtlen | Hæmodynamisk ustabilitetItalien
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageSygelig fedmeForenede Stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetInfertilitet | Vaginalt blodtabIsrael
-
University of RochesterAfsluttetFedme | OvervægtigForenede Stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRekrutteringKronisk smerte | Endometriose | BækkensmerterIsrael
-
University of PennsylvaniaWW International IncAfsluttet
-
The Cleveland ClinicAbdominal Core Health Quality CollaborativeAfsluttetBrok, Ventral | Incisional brokForenede Stater
-
ReShape LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeFedme, sygeligForenede Stater