- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01676948
활동성 전신 소아 특발성 관절염(SJIA) 환자를 대상으로 한 Canakinumab(ACZ885)의 공개 라벨, 다중군, 비비교 안전성 및 내약성 연구 (β-SPECIFIC 4Pa)
2부로 구성된 이 오픈 라벨, 다중군, 비비교 연구는 연구 CACZ885G2301E1(코호트 1)에서 카나키누맙에 반응한 환자와 카나키누맙(코호트 2). 또한, SJIA 환자 모집단에서 불활성화 백신의 효과는 각 지역 예방접종 지침에 따라 예방접종 후 적절한(보호) 항체 수준의 발달에 대해 평가될 것입니다.
연구 파트 I:
모든 환자는 중단이 발생하지 않는 한 연구가 종료될 때까지 또는 파트 II의 자격이 될 때까지 4주마다 카나키누맙 4mg/kg(또는 CACZ885G2301E1에서 해당 용량을 투여받는 코호트 1 환자의 경우 4주마다 2mg/kg)으로 치료받게 됩니다. 연구.
연구 파트 II:
자격이 있는 환자는 카나키누맙을 감소된 용량 또는 연장된 용량 간격으로 무작위 배정됩니다(아래 용량 감소/용량 간격 연장 요건 참조).
CACZ885G2301E1에서 2 mg/kg q4wk를 받는 코호트 1의 환자는 무작위 배정되지 않지만 적격한 경우 치료 부문 카나키누맙 용량 감소의 일부가 될 것입니다.
연구 개요
연구 유형
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
주요 포함 기준:
코호트 1:
1. 의사 재량에 따라 CACZ885G2301E1의 비활성 질환에 대한 카나키누맙 요법을 중단하고 현재 플레어 상태에 있으며 다시 카나키누맙 요법이 필요한 환자를 포함하여 연구 CACZ885G2301E1에 현재 등록된 모든 환자
코호트 2:
- 스크리닝 방문 시점에 2세 이상에서 20세 미만의 남녀 환자
16세 미만의 질병 발병과 함께 등록 전 최소 2개월 전에 발생했어야 하는 ILAR 정의에 따른 SJIA의 확인된 진단:
• 적어도 3일 동안 매일/매일 발생하는 것으로 문서화되고 다음 중 하나 이상을 동반하는 최소 2주 기간의 열이 있거나 그 이전에 하나 이상의 관절에 발생한 관절염:
- 일시적인 비고정성 홍반성 발진,
- 일반화 된 림프절 확대,
- 간비대 및/또는 비장비대,
- 장막염
다음 중 2개 이상이 있는 것으로 정의된 기준선 방문 시점의 활동성 전신 질환:
- 스크리닝 기간 중 최소 1일 동안 및 첫 번째 카나키누맙 투여 전 1주 이내에 기록된 스파이킹, 간헐적 열(체온 > 38°C),
- 활동성 관절염이 있는 최소 2개의 관절(활성 관절의 ACR 정의 사용),
- C 반응성 단백질(CRP) > 30mg/L(정상 범위 < 10mg/L),
- 발진,
- 장막염,
- 림프절병증,
- 간비종대
- 면밀한 모니터링 하에 아나킨라, 릴로나셉트, 토실리주맙 또는 기타 실험 약물을 중단하려는 환자의 의지
- 현지 예방접종 지침에 따라 불활성화 백신으로 예방접종을 받을 예정이고 예방접종 환자 평가 일정에 참여할 의향이 있는 환자
주요 제외 기준:
코호트 1 및 코호트 2:
- 등록 당시 활성 또는 재발성 세균, 진균 또는 바이러스 감염
- 연구자의 의견에 따라 환자의 면역을 약화시키고/시키거나 환자를 면역조절 요법에 참여하기에 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 근본적인 대사, 신장, 간, 감염 또는 위장 상태.
- 국소 재발 또는 전이의 증거가 있는지 여부에 관계없이 지난 5년 이내에 치료 또는 치료되지 않은 모든 기관계(피부의 국소 기저 세포 암종 제외)의 악성 병력.
- 연구 시작 전 3개월 이내에 생백신 접종.
코호트 2:
코호트 2에는 다음과 같은 추가 주요 제외 기준이 적용됩니다.
- 중등도에서 중증의 신장 기능 장애 존재
- 스크리닝 시 비정상적인 간 기능 검사로 나타난 간 질환 또는 간 손상의 임상적 증거
- 지난 6개월 이내에 대식세포 활성화 증후군의 병력/증거
다른 프로토콜 정의 포함/제외 기준이 적용될 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 카나키누맙 - 코호트 1, 2mg
2mg/kg q4wk(다음에 1mg/kg q4wk으로 감량하고 적절한 경우 약물 중단)
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CACZ885G2301E1(코호트 1)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC 또는 4주마다 2mg/kg SC로 설정된 카나키누맙 용량을 계속 유지합니다. Canakinumab-naive 환자
CACZ885G2301E1(코호트 2)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC의 표준 카나키누맙 용량을 받게 됩니다.
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실험적: 카나키누맙 - 코호트 1, 4mg
4mg/kg q8wk(다음에 4mg/kg q12wk로 감량하고 적절한 경우 약물 중단)
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CACZ885G2301E1(코호트 1)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC 또는 4주마다 2mg/kg SC로 설정된 카나키누맙 용량을 계속 유지합니다. Canakinumab-naive 환자
CACZ885G2301E1(코호트 2)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC의 표준 카나키누맙 용량을 받게 됩니다.
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실험적: 카나키누맙 - 코호트 2, 2mg
2mg/kg q4wk(다음에 1mg/kg q4wk으로 감량하고 적절한 경우 약물 중단)
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CACZ885G2301E1(코호트 1)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC 또는 4주마다 2mg/kg SC로 설정된 카나키누맙 용량을 계속 유지합니다. Canakinumab-naive 환자
CACZ885G2301E1(코호트 2)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC의 표준 카나키누맙 용량을 받게 됩니다.
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실험적: 카나키누맙 - 코호트 2, 4mg
4mg/kg q8wk(다음에 4mg/kg q12wk로 감량하고 적절한 경우 약물 중단)
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CACZ885G2301E1(코호트 1)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC 또는 4주마다 2mg/kg SC로 설정된 카나키누맙 용량을 계속 유지합니다. Canakinumab-naive 환자
CACZ885G2301E1(코호트 2)에서 이 연구에 참여하는 환자는 용량 감소에 적합할 때까지 4주마다 4mg/kg SC의 표준 카나키누맙 용량을 받게 됩니다.
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실험적: 코호트 2 - 카나키누맙 용량 감소
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실험적: 코호트 1 - 카나키누맙 용량 감소
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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카나키누맙의 장기 안전성 및 내약성 및 카나키누맙 치료 환자의 유지율
기간: 1일부터 533일까지
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결과 측정 설명: 심각한 부작용 및 연구 약물의 중단으로 이어지는 부작용을 모니터링하여 canakinumab의 장기 안전성 및 내약성 및 canakinumab 치료 환자의 유지율을 평가합니다.
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1일부터 533일까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간 경과에 따라 적응 소아 ACR, 개별 구성 요소 및 소아 관절염 활동 점수[JADAS]를 충족하는 환자의 비율
기간: 1일부터 533일까지
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결과 측정 설명: 환자는 효능 반응의 크기를 특성화하기 위해 적응된 소아 ACR 범주로 분류됩니다.
JADAS는 의사 전체 평가, 부모/환자 전체 평가, 활성 관절 수 및 CRP에서 파생됩니다.
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1일부터 533일까지
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파트 I에서 달성한 전신 코르티코스테로이드 테이퍼링 수준
기간: 1일차부터 파트 II 시작까지
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환자는 다음 3가지 범주로 분류됩니다: 파트 I 종료 시 ≥ 0.2 mg/kg, >0-<0.2 사이의 코르티코스테로이드 용량에 도달한 환자
mg/kg 및 코르티코스테로이드가 없는 요법에 도달한 사람.
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1일차부터 파트 II 시작까지
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파트 II에서 용량 감소 부문 또는 용량 간격 연장 치료 부문에 무작위 배정한 후 달성된 카나키누맙 테이퍼링 수준
기간: 2부의 시작부터 533일까지
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카나키누맙 용량 감소 부문에서 환자는 다음 3가지 범주로 분류됩니다: 2부가 끝날 때 q4wk에 1mg/kg에 도달할 수 있는 환자 수, 2부가 끝날 때까지 카나키누맙이 없는 요법 및 다시 오는 환자 수 파트 II의 끝에서 q4wk로 2mg/kg. 카나키누맙 투여 간격 부문에서 환자는 다음 3가지 범주로 분류됩니다: 파트 II가 끝날 때 q12주에 4mg/kg에 도달할 수 있는 환자 수, 파트 II가 끝날 때까지 카나키누맙이 없는 요법 및 오는 사람들 파트 II의 끝에서 4mg/kg q8wk로 다시 돌아갑니다. |
2부의 시작부터 533일까지
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파트 II의 치료 실패까지의 시간
기간: 2부의 시작부터 533일까지
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치료 실패까지의 시간(TTF)은 무작위 배정 시점부터 환자의 악화된 SJIA 질병 활동으로 인해 카나키누맙의 졸음 증가 또는 치료 간격 단축이 필요한 날짜 또는 환자가 안전 문제로 인해 연구에서 제외된 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
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2부의 시작부터 533일까지
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- CACZ885G2402
- 2012-003054-92 (EUDRACT_NUMBER)
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