Ilizarov의 방법에 의한 경골 산만 골형성에서 개방 대 폐쇄 운동 사슬 운동

먼저 각 과목의 개인정보 및 이력을 수집합니다. 그런 다음 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하라는 요청을 받기 전에 연구의 목적과 절차에 대해 알리고 완전한 구두 설명을 받게 됩니다.

초기 평가는 잠복기(5-7일)가 끝날 때 수행되고 그 후 3-5cm 산만 기간 또는 더 빠른 산만 기간이 끝날 때마다 2주마다 수행됩니다.

이 연구에 등록된 환자는 무작위로 두 그룹(A & B)으로 나뉩니다. 그룹 A(OKC): 개방형 운동 사슬 운동 프로그램을 받는 10명의 환자로 구성됩니다. 그룹 B(CKC)는 폐쇄 운동 사슬 운동 프로그램을 받는 10명의 환자로 구성됩니다.

처음에 각 환자는 환자가 수행할 수 있는 강화 운동 반복 횟수를 결정하기 위해 Borg 척도를 사용하여 평가됩니다. 평가는 반복 횟수가 진행되기 전에 매주 반복됩니다. 스트레칭 운동의 경우 세션당 5회 반복 이온을 실시하고 추가로 환자에게 가정 프로그램 운동으로 운동을 반복하도록 요청합니다. 운동은 주 3회 Benha 대학 외래환자 클리닉에서 3-5cm의 산만 기간(약 8주) 동안 또는 더 이른 시간에 산만함이 끝날 때까지 실시됩니다. 그룹 (A) 무릎 굴곡 운동 환자를 위한 운동 바로 누운 상태에서 무릎을 부드럽게 구부리고 발뒤꿈치가 침대에 닿도록 합니다. 편안할 때까지 뒤꿈치를 바닥으로 가져옵니다. 운동은 환자의 능력에 따라 반복됩니다.

햄스트링 근육 강화 환자는 침대에서 무릎이 자유로운 상태로 엎드린 자세를 취하게 됩니다. 그런 다음 환자에게 발뒤꿈치가 바닥에 닿도록 무릎을 구부리도록 요청합니다.

근력 대퇴사두근 환자는 침대 가장자리나 의자에 허벅지를 받쳐 앉습니다. 환자에게 몸통을 똑바로 세우도록 요청합니다. 그런 다음 무릎을 곧게 펴고 발가락이 천장을 향하도록 6초 동안 유지합니다.

앉은 자세에서 햄스트링 늘리기:

환자는 수술하지 않은 팔다리가 침대 가장자리에 매달려 있는 긴 앉은 자세를 취합니다. 그런 다음 환자는 앞으로 몸을 숙이고 앞발을 잡고 무릎을 펴진 상태에서 발목을 배측 굴곡합니다. 이 위치는 시작 위치로 돌아가기 전에 20-60초 동안 유지됩니다. 전체 운동은 5회 반복됩니다.

엎드린 상태에서 햄스트링 늘리기:

환자는 엎드린 자세를 취합니다. 수술한 다리의 다리는 중립 회전 위치에 놓이고 다리와 기구의 무게와 중력의 당기는 효과에 의해 침대 가장자리 위로 자유롭게 매달릴 수 있습니다. 이 자세는 1분에서 모든 개별 환자가 견딜 수 있는 시간 범위 동안 유지됩니다. 환자는 또한 일부 일상 활동 중에 집에서 자주 이 자세를 취하도록 지시받을 것입니다. 텔레비전을 보거나 책을 읽을 때.

근력 고관절 신전근 및 외전근:

환자는 무릎을 펴고 엎드려 있습니다. 환자는 무릎을 편 상태에서 하지를 위로 들어 올리도록 요청받을 것입니다. 외전근 강화를 위해 환자는 수술하지 않은 사지로 옆으로 누운 자세로 무릎을 곧게 펴고 상지를 위로 들어 올리도록 합니다.

종아리 근육 스트레칭:

비복근을 스트레칭하기 위해 무릎이 펴진 상태에서 환자의 발뒤꿈치를 잡습니다. 그런 다음 중족골의 머리가 부드럽게 위쪽으로 밀리기 전에 치료사의 엄지와 손가락으로 종골을 꼬리쪽으로 당깁니다. 종료 위치는 휴식이 허용되기 전에 20-60초 동안 유지됩니다.

배굴근 근력운동 족저굴곡근 환자가 오래 앉아 있는 상태에서 Theraband 한쪽 끝을 손으로 잡고 다른 쪽 끝을 중족골에 고정한 후 외과적 튜브의 저항에 대항하여 족저굴곡을 10회 반복합니다.

그룹을 위한 운동 (B) 월 슬라이드 환자는 벽에 등을 대고 서고 발은 그 앞에 곧게 섭니다. 그런 다음 환자는 약간 앉은 자세가 될 때까지 벽에 등을 대고 아래로 미끄러집니다. 환자가 편안하게 느끼는 만큼만 아래로 미십시오. 처음 몇 번은 환자가 이 무릎 운동을 하고 몇 초 동안 앉은 자세를 유지한 다음 다시 위로 밀기를 10회 반복합니다.

착석에서 미끄러지는 발 환자가 매끄러운 표면에 앉아있는 동안 환자는 무릎을 견딜 수 있는 만큼 구부리면서 해당 다리의 발뒤꿈치를 엉덩이 쪽으로 당깁니다. 뒤꿈치를 아래로 밀어 다리를 잡고 곧게 펴십시오.

앉은 자세에서 햄스트링 및 대퇴사두근의 동시수축 양쪽 무릎을 90도로 구부린 편안한 앉은 자세에서 환자에게 바닥을 단단히 누르도록 지시합니다. 이 운동도 스테퍼 머신을 사용하여 수행됩니다. 발뒤꿈치가 수직이 되도록 발이 플레이트와 완전히 접촉한 상태를 유지하면서 스테퍼 머신의 발 플레이트를 리드미컬하게 누르도록 환자에게 지시했습니다.

브리징 연습:

환자는 눕는 자세를 취할 것입니다. 이 위치에서 무릎은 30-45도까지 구부려지고 발은 지지 표면에 발을 수용하기 위해 발 아래에 단단한 쐐기를 배치하여 지지 표면에 완전히 놓입니다. 그런 다음 환자는 허벅지가 골반 및 몸통과 일직선이 될 때까지 양쪽 다리에 체중을 지탱하면서 허리와 골반을 들어 올리도록 지시받을 것입니다.

좌우로, 앞뒤로 체중이동:

환자는 직립 자세를 취합니다. 양쪽 발은 약간 벌리고 수술한 팔다리를 좌우로, 앞으로, 뒤로 체중이동 운동을 할 때 건강한 쪽과 평행하게, 앞쪽에, 뒤쪽에 각각 위치시킵니다.

앉은 자세:

환자는 편안하게 앉은 자세를 취합니다. 영향을 받은 사지의 발은 처음에는 앞쪽에, 나중에는 반대쪽 뒤쪽에 위치하게 됩니다. 환자는 영향을 받은 사지에 가능한 한 많은 체중을 지탱하면서 기립 자세를 취하도록 지시받을 것입니다.

런지 운동:

환자는 포워드 런지 자세를 취합니다. 이 위치에서 영향을 받는 사지는 다른 사지 앞에 배치됩니다. 각 피험자가 앞으로 돌진하는 거리는 환자의 다리 길이에 따라 발이 약 2~3피트 떨어져 있어야 하므로 각 개인의 다리 길이에 따라 결정됩니다. 그런 다음 각 피험자는 똑바로 선 자세에서 전방 런지 자세로 이동하고 다시 시작 자세로 돌아갑니다.

쪼그리고 앉기 운동:

환자는 발을 평행하고 약간 벌린 상태로 평행 막대 사이에 똑바로 서도록 지시받습니다. 등을 곧게 세운 상태에서 두 무릎을 약간 구부린 다음 발을 밀어 똑바로 선 자세로 돌아가도록 지시합니다.

스탠딩 토 레이즈:

이 운동은 몸 전체의 무게를 단련한 다리에 싣기 때문에 앉아서 하는 토 레이즈보다 더 진보된 운동입니다. 두 발로 똑바로 서십시오 발가락을 통해 아래로 밀고 두 발 뒤꿈치를 땅에서 들어 올리십시오

스탠딩 햄스트링 스트레칭:

환자는 높은 표면 앞에 서게 됩니다. 수술한 다리를 표면에 대고 허벅지 밑면에서 햄스트링이 부드럽게 늘어나는 것이 느껴질 때까지 엉덩이에서 앞으로 몸을 기울입니다. 허벅지 아래쪽에 햄스트링이 부드럽게 늘어나는 느낌이 들면 이 자세를 30초간 유지합니다.