좌골-복재 신경 차단술에 대한 리도카인 2%/클로니딘 병용과 동일 용량의 부피바카인 0.5% 단독과의 봉쇄 선택성 비교

클로니딘은 국소 마취제의 보조제로 수술 후 진통을 연장합니다. 그것은 주로 알파 2 작용제이지만 약간의 알파 1 활동이 있습니다. 클로니딘 단독으로 진통제를 생성합니다. 중앙에서 관리할 때 그 효과는 주로 알파 2 활동으로 인한 것입니다. 말초 투여 시 혈관 수축 효과를 통해 국소 마취제의 청소율을 감소시켜 진통 효과를 연장합니다. 또 다른 가능성은 과분극 전류로 인해 말초 신경 차단의 진통을 연장한다는 것입니다. 클로니딘은 상지 차단과 하지 차단 모두에 성공적으로 사용되었습니다. 하지 차단에 대한 클로니딘 연구는 모호한 결과를 낳았습니다. 하지 차단에 대한 주요 관심사는 조기 가동 중 장기간의 운동 차단과 관련된 낙상의 위험입니다. 클로니딘은 장기간 작용하는 국소 마취제에 의해 생성된 운동 차단을 강화하고 연장시키는 것으로 나타났습니다. 리도카인을 클로니딘과 함께 사용하면 진통 지속 시간을 8-18시간으로 늘릴 수 있습니다. 더 많은 용량의 클로니딘은 더 긴 진통제와 관련이 있지만 더 많은 부작용이 있습니다. 국소마취제와 함께 90mcg 용량의 클로니딘을 투여하면 최소한의 부작용으로 최대 10시간 동안 무통증을 유발할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 semi-elective 발/발목 시술을 받는 환자의 복합 좌골-복재 신경 차단에 대한 차단 선택성 측면에서 리도카인 2% + 클로니딘 1.5mcg/kg과 부피바카인 단독을 비교하는 것입니다.