- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01795924
급성 골수성 백혈병 또는 골수이형성 증후군 치료를 위한 PD-616 플러스 시타라빈의 안전성 및 효능 연구 (AML/MDS)
치료받지 않았거나 재발성/불응성 급성 골수성 백혈병(AML) 또는 골수이형성 증후군(MDS) 환자를 대상으로 한 PD-616 및 저용량 시타라빈에 대한 공개 라벨, 1/2상 연구
연구 개요
상세 설명
프로토콜 RT12-US-AML-a는 AML 또는 고위험군 환자를 대상으로 저용량 시타라빈과 병용한 PD-616의 2부, 1/2상, 다기관, 공개 라벨, 용량 증량 연구입니다. MDS는 표준 요법에 적합하지 않습니다.
이 연구의 파트 1(1상 부분)은 저용량 시타라빈과 조합된 PD-616의 DLT 및 MTD를 결정하기 위해 순차적인 그룹 용량 증량 설계를 사용합니다(1차 목적). 시타라빈과 병용한 PD-616의 예비 효능뿐만 아니라 안전성 및 PK 프로필도 검사할 것입니다(2차 목표). 약 21명의 환자가 파트 1에 등록될 예정입니다.
서면 동의서를 제공한 후, 환자는 연구 약물 투여 첫 날로부터 14일 이내여야 하는 스크리닝 기간 동안 연구 적격성에 대해 평가되어야 합니다(주기 1, 1일 [C1D1]; 기준선). 스크리닝 평가를 기반으로 자격이 있는 것으로 결정된 환자는 연구 약물 투여의 첫 번째 날인 C1D1에 대한 연구에 등록됩니다.
이 연구의 파트 2(2상 부분)는 MTD 확인 후 안전성 검토 위원회(SRC)의 승인으로 시작하거나 MTD가 설정되지 않은 경우 파트 1에서 최대 실행 가능한 용량을 평가했습니다. 12명의 추가 환자 파트 1과 동일한 일정에 따라 저용량 시타라빈과 병용하여 MTD(또는 다른 생물학적 관련 용량)의 PD-616으로 등록하고 치료할 것입니다. 연구 약물 조합의 안전성 프로파일, PK 및 효능은 본 연구의 파트 2에서 추가로 조사될 것입니다.
각 치료 주기는 치료 기간(D1~D12)과 휴식 기간(D13~D28)으로 구성됩니다. 치료 기간 동안, 환자는 투여할 연구 약물 및 수행할 평가를 위해 D1 내지 D5 및 D8 내지 D12에 연구 센터로 돌아와야 한다. 휴식 기간 동안 환자는 연구 평가를 위해 적어도 일주일에 한 번 연구 센터로 돌아와야 합니다. 또한, 환자는 각 주기의 마지막 주(D22~D28)에 유세포 분석으로 말초 모세포를 평가하고 C1의 마지막 주(D22~D28)에 골수 검사를 받아야 합니다. 유세포 분석법에 의해 말초 혈액에서 완전 반응(CR)의 증거가 있는 환자는 CR을 확인하기 위해 수행되는 반복 골수 검사를 받아야 합니다.
모든 환자는 연구 약물 중단 후 3일 이내에 연구 약물 중단 방문에 참석해야 합니다. 그 후, 환자는 연구 후 기간에 진입하고 마지막 연구 약물 투여 후 30±3일부터 C1D1 후 1년까지 매월(±3일) 추적됩니다. 연구 후 기간 동안 진행성 질병(PD) 이외의 이유로 중단한 환자는 PD 또는 대체 요법을 받을 때까지 매월 모세포 비율의 변화를 평가하기 위해 후속 혈액 샘플을 수집하여 둘 중 먼저 발생합니다. , C1D1 후 최대 1년. 연구 후 기간 동안, 유동 세포측정법에 의해 말초 혈액에서 CR의 증거가 있는 환자는 CR을 확인하기 위해 수행된 반복 골수 검사를 받아야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Duarte, California, 미국, 91010
- City of Hope
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, 미국, 40513
- University of Kentucky Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자가 새로 AML 진단을 받았고 공격적인 화학 요법 및/또는 SCT 치료를 거부하거나 받을 자격이 없습니다. 또는 AML이며 재발했거나 이전 치료에 불응성이었습니다. 또는 IPSS 중급-2(INT-2) 또는 IPSS 고위험으로 정의되는 고위험 MDS, 표준 또는 공격적 화학 요법 및 SCT 또는 이전 실험 요법을 거부하거나 거부하거나 적합하지 않습니다. 또는 IPSS INT-2 또는 IPSS 고위험으로 정의되는 고위험 MDS, 데옥시리보핵산(DNA) 저메틸화제(아자시티딘 또는 데시타빈), 레날리도마이드, 표준/공격적 화학 요법, SCT 또는 이전의 실험적 요법에 실패했거나 불응했습니다. .
- 기준선(C1D1) 전 14일 이내에 골수 검사를 수행했습니다.
- ECOG 수행 상태 점수가 0~2점입니다.
- 18세에서 75세 사이입니다.
- 기대 수명이 3개월 이상입니다.
- 기준선(C1D1) 전 7일 이내에 다음 실험실 매개변수가 있음:혈청 크레아티닌 ≤2 mg/dL; 총 빌리루빈 ≤2.0 mg/dL; 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 또는 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) < 3.0 x 정상 상한치(ULN); 좌심실 박출률(LVEF) >40%; 1초간 강제 호기량(FEV1) > 예측치의 60%.
- 가임 여성이 베이스라인 전 14일 이내에 혈청 임신 검사 결과가 음성이고 베이스라인 전 14일(C1D1)부터 마지막 연구 후 30일까지 이성애 성교를 삼가하거나 차단 피임법을 사용하는 데 동의하는 경우 약물 복용량.
- 남성인 경우 가임 여성과의 성적 접촉 시 라텍스 콘돔을 사용하는 데 동의합니다.
- 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
- PD-616 또는 저용량 시타라빈으로 사전 치료를 받았습니다.
- 기준선(C1D1) 이전 4주 이내에 화학 요법(수산화요소 제외), 생물학적 요법, 방사선 요법 또는 조사 요법을 받은 경우.
- 활성 중추신경계(CNS) 관련이 있습니다(방사선학적 병변 및/또는 뇌척수액[CSF]의 악성 세포에 의해 문서화됨).
- 급성 전골수성 백혈병(APL, FAB M3)이 있습니다.
- 기준선(C1D1) 전 12개월 이내에 화학요법으로 치료된 또 다른 활성 전신 악성 종양이 있습니다.
- 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염이 알려져 있습니다.
- 활동성 이식편대숙주병(GVHD)이 있습니다.
- 모든 종류의 통제되지 않은 활동성 감염이 있습니다. (적극적인 항생제 치료로 통제되는 감염이 있는 환자는 자격이 있습니다).
- 유의한 신장 또는 간 질환, 조절되지 않거나 심각한 심혈관 또는 폐 질환, 또는 연구자의 평가에 기초하여 연구 치료를 견디는 환자의 능력 또는 치료 반응의 평가를 손상시킬 수 있는 기타 조절되지 않는 의학적 상태를 가짐.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: PD-616 + 저용량 시타라빈
환자는 저용량 시타라빈(20mg/m2)을 1일 1회(QD) 피하(SC)로 투여받은 후 1주(D1~D5) 동안 연속 5일 동안 PD-616을 1시간 동안 정맥(IV) 주입합니다. 및 28일 치료 주기의 2주차(D8 내지 D12).
시타라빈은 PD-616 투여 약 30분 전에 투여해야 합니다.
1상 부분에서 PD-616의 시작 용량은 0.0875mg/m2이며 0.0375mg/m2에서 0.125, 0.1625mg/m2로 순차적으로 증가합니다.
2상 파트에서 투여될 PD-616의 용량은 연구의 1상 파트에서 결정된 최대 허용 용량(MTD)이 될 것입니다.
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환자는 C1D1 후 1년 동안 또는 동의 철회 또는 용량 제한 독성 또는 진행성 질환의 정의를 충족하는 독성의 발생 중 먼저 발생하는 시점까지 치료를 계속할 수 있습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PD-616의 최대 허용 용량을 결정하기 위해 저용량 시타라빈과 조합된 PD-616의 각 코호트에서 용량 제한 독성의 수.
기간: 첫 번째 투여 후 평균 28일
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연구의 1단계 부분에 대한 주요 결과 측정.
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첫 번째 투여 후 평균 28일
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PD-616을 저용량 시타라빈과 병용하여 최대 내약 용량으로 치료한 후 완전 또는 부분 관해를 달성한 환자의 비율.
기간: 첫 번째 치료 용량으로부터 1년
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연구의 2단계 부분에 대한 주요 결과 측정.
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첫 번째 치료 용량으로부터 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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AUC를 구성하는 PD-616의 약동학 프로필.
기간: 1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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Cmax로 구성된 PD-616의 약동학 프로파일.
기간: 1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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Tmax로 구성된 PD-616의 약동학 프로필.
기간: 1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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Cmin으로 구성된 PD-616의 약동학 프로파일.
기간: 1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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1일차 및 5일차는 치료 1시간 전 및 20, 40, 60분 동안 및 0.5, 1, 2, 4, 6, 10시간 후 및 2일, 3일 및 4일은 치료 전
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부작용을 경험한 환자의 비율.
기간: 첫 번째 치료 용량으로부터 1년
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첫 번째 치료 용량으로부터 1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Anthony S Stein, MD, City of Hope Medical Center
- 수석 연구원: Dianna S. Howard, M.D., University of Kentucky
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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