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시골 케냐의 고혈압 치료에 대한 연결 및 유지 최적화

2017년 10월 18일 업데이트: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

심혈관 질환(CVD)은 사하라 사막 이남 아프리카에서 30세 이상 성인의 주요 사망 원인입니다. CVD의 주요 위험 인자인 고혈압의 유병률은 사하라 이남 아프리카에서 시간이 지남에 따라 증가하고 있으며, 이 지역에 상당한 역학적 및 경제적 부담을 가하고 있습니다. 고혈압을 적절하게 조절하지 못하면 건강과 경제적 부담이 앞으로 수십 년 동안 급격히 증가할 것입니다. 고혈압을 관리하기 위한 잘 확립되고 증거에 기반한 개입이 존재합니다. 그러나 치료 및 통제율은 낮습니다.

고혈압 관리의 중요한 구성 요소는 영향을 받은 개인이 효과적인 임상 서비스에 지속적으로 접근할 수 있도록 하는 것입니다. 케냐 정부와 파트너십을 맺은 미국 의료기관 파트너십(AMPATH)은 고혈압 및 기타 만성 질환을 포함하도록 케냐 서부 시골 지역에서 임상 작업 범위를 확장하고 있습니다.

그러나 혈압이 높은 개인을 임상 치료 프로그램에 연결하고 유지하는 것은 어려웠습니다. 따라서 이 응용 프로그램의 전반적인 목적은 고혈압 개인을 고혈압 관리 프로그램에 연결하고 유지하는 문제를 해결하기 위해 여러 분야의 구현 연구 접근 방식을 활용하는 것입니다. 우리는 저소득 및 중간 소득 국가에서 고혈압 및 기타 만성 질환의 통제를 최적화하기 위한 확장 가능하고 지속 가능한 전략에 대한 기존 지식에 추가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

세계 대부분의 지역에서 고혈압 인식, 치료 및 통제율이 낮습니다. 고혈압 관리의 중요한 구성 요소는 영향을 받은 개인이 효과적인 임상 서비스에 지속적으로 접근할 수 있도록 하는 것입니다. 케냐 정부와 파트너십을 맺은 AMPATH(Academic Model Offering Access to Healthcare) 파트너십은 고혈압 및 기타 만성 질환을 포함하도록 케냐 서부 시골 지역에서 임상 작업 범위를 확장하고 있습니다. 그러나 혈압이 높은 개인을 임상 치료 프로그램에 연결하고 유지하는 것은 어려웠습니다. 이 문제를 해결하기 위해 우리는 모바일 기술이 지원하는 혁신적인 커뮤니티 기반 전략 및 이니셔티브를 개발하고 평가할 것을 제안합니다.

이 응용 프로그램의 목적은 고혈압 개인을 고혈압 관리 프로그램에 연결하고 유지하는 문제를 해결하기 위해 여러 분야의 구현 연구 접근 방식을 활용하는 것입니다. 중심 가설은 맞춤형 행동 커뮤니케이션 전략과 전자 건강 기록에 연결된 스마트폰 기반 도구를 갖춘 지역사회 의료 종사자(CHW)가 고혈압 환자의 고혈압 치료 프로그램에 대한 연결 및 유지를 증가시켜 혈액을 크게 줄일 수 있다는 것입니다. 이 환자들 사이의 압력. 또한 이러한 개입이 비용 효율적일 것이라는 가설을 세웁니다.

이 연구는 확장되고 있는 고혈압의 세계적 문제에 대한 혁신적이고 생산적인 해결책을 제시할 것이며 저소득 및 중간 소득 국가에서 고혈압 및 기타 만성 질환을 효과적으로 관리하기 위한 확장 가능하고 지속 가능한 전략에 대한 기존 지식에 추가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1455

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 케냐
      • Eldoret, 케냐
        • Moi University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 혈압 상승(SBP > 140 또는 DBP >90)

제외 기준:

  • 급성으로 가정 기반 검사 시 즉각적인 치료가 필요합니다.
  • 가정 기반 테스트 중에 정보에 입각한 동의를 제공하지 않는 개인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강_서비스_연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
NO_INTERVENTION: 평상시 관리
일반 진료: 개인 채용에 대한 표준 교육을 받은 지역사회 보건 종사자(CHW).
실험적: 행동 커뮤니케이션 전략
추가 맞춤형 행동 커뮤니케이션 전략을 갖춘 지역 사회 보건 종사자.
행동: 행동 커뮤니케이션 전략
추가 맞춤형 행동 커뮤니케이션 전략을 갖춘 지역 사회 보건 종사자.
실험적: 행동 커뮤니케이션 전략과 스마트폰 기반 도구
AMRS(AMPATH 의료 기록 시스템)에 연결된 스마트폰 기반 도구를 갖춘 맞춤형 행동 통신 전략을 갖춘 지역 사회 보건 종사자.
행동: 행동 커뮤니케이션 전략과 스마트폰 기반 도구
AMRS(AMPATH 의료 기록 시스템)에 연결된 스마트폰 기반 도구를 갖춘 맞춤형 행동 통신 전략을 갖춘 지역 사회 보건 종사자.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
가정 기반 테스트 후 치료에 대한 문서화된 연결
기간: 최대 5년
가정 기반 혈압 검사 후 1개월 이내에 스스로 치료에 연결하는 개인은 "자가 연결"로 특성화되거나 지역사회 보건 종사자(CHW) 방문 후 "CHW"로 특성화됩니다. -중재 링크."
최대 5년
고혈압 환자의 수축기 혈압의 1년 변화
기간: 최대 1년
고혈압 환자의 수축기 혈압의 1년 변화.
최대 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈압 조절
기간: 최대 5년
최종 진료소 방문 시 혈압이 조절되는(<140/90) 고혈압 환자의 비율
최대 5년
복약순응도
기간: 최대 5년
복약 순응도는 이전 1개월 동안 복용한 복용 횟수를 처방된 복용 횟수로 나눈 값으로 정의됩니다.
최대 5년
행동 변화
기간: 최대 5년
행동 변화에는 신체 활동, 식이요법(소금, 과일/채소 섭취) 및 흡연이 포함됩니다.
최대 5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

협력자

Moi University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 8월 31일

연구 완료 (실제)

2017년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 4월 29일

처음 게시됨 (추정)

2013년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • GCO 11-1056

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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