Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisering av kobling og retensjon til hypertensjonspleie i landlige Kenya

18. oktober 2017 oppdatert av: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kardiovaskulær sykdom (CVD) er den ledende dødsårsaken i Afrika sør for Sahara blant voksne over 30 år. Forekomsten av hypertensjon, en viktig risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, øker over tid i Afrika sør for Sahara, og utøver en betydelig epidemiologisk og økonomisk byrde på regionen. Uten tilstrekkelig kontroll av hypertensjon vil dens helsemessige og økonomiske byrde øke drastisk i tiårene fremover. Det finnes veletablerte og evidensbaserte intervensjoner for å håndtere hypertensjon; behandlings- og kontrollratene er imidlertid lave.

En kritisk komponent i hypertensjonsbehandling er å lette vedvarende tilgang for berørte individer til effektive kliniske tjenester. I samarbeid med regjeringen i Kenya utvider USAs byrå for internasjonal utvikling og akademisk modell som gir tilgang til partnerskap for helsetjenester (AMPATH) sitt kliniske arbeidsomfang på landsbygda i det vestlige Kenya til å inkludere hypertensjon og andre kroniske sykdommer.

Det har imidlertid vært vanskelig å knytte og beholde personer med forhøyet blodtrykk til det kliniske omsorgsprogrammet. Dermed er det overordnede målet med denne applikasjonen å bruke en tverrfaglig implementeringsforskningstilnærming for å møte utfordringen med å koble og beholde hypertensive individer til et hypertensjonsbehandlingsprogram. Vi tar sikte på å legge til eksisterende kunnskap om skalerbare og bærekraftige strategier for å optimalisere kontroll av hypertensjon og andre kroniske sykdommer i lav- og mellominntektsland.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hypertensjonsbevissthet, behandling og kontroll er lav i de fleste regioner i verden. En kritisk komponent i hypertensjonsbehandling er å lette vedvarende tilgang for berørte individer til effektive kliniske tjenester. I samarbeid med regjeringen i Kenya utvider partnerskapet Academic Model Providing Access to Healthcare (AMPATH) sitt kliniske arbeidsomfang på landsbygda i det vestlige Kenya til å inkludere hypertensjon og andre kroniske sykdommer. Det har imidlertid vært vanskelig å knytte og beholde personer med forhøyet blodtrykk til det kliniske omsorgsprogrammet. For å møte denne utfordringen, foreslår vi å utvikle og evaluere innovative fellesskapsbaserte strategier og initiativer støttet av mobilteknologi.

Målet med denne applikasjonen er å bruke en tverrfaglig tilnærming til implementeringsforskning for å møte utfordringen med å knytte og beholde hypertensive individer til et hypertensjonsbehandlingsprogram. Den sentrale hypotesen er: samfunnshelsearbeidere (CHWs), utstyrt med en skreddersydd atferdskommunikasjonsstrategi og et smarttelefonbasert verktøy knyttet til en elektronisk helsejournal, kan øke koblingen og oppbevaringen av hypertensive individer til et hypertensjonsprogram og dermed redusere blodet betydelig. press blant disse pasientene. Vi antar videre at disse intervensjonene vil være kostnadseffektive.

Denne forskningen vil generere innovative og produktive løsninger på det voksende globale problemet med hypertensjon, og vil legge til eksisterende kunnskap om skalerbare og bærekraftige strategier for effektiv håndtering av hypertensjon og andre kroniske sykdommer i lav- og mellominntektsland.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1455

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Eldoret, Kenya
        • Moi University School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år og eldre
  • forhøyet BP (SBP > 140 eller DBP >90)

Ekskluderingskriterier:

  • akutt syk og krever øyeblikkelig legehjelp ved hjemmebasert testing
  • personer som ikke gir informert samtykke under hjemmebasert testing

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
INGEN_INTERVENSJON: Vanlig omsorg
Vanlig omsorg: Community Health Workers (CHW) med standard opplæring i rekruttering av enkeltpersoner.
EKSPERIMENTELL: atferdskommunikasjonsstrategi
Community Health Workers med en ekstra skreddersydd atferdskommunikasjonsstrategi.
Community Health Workers med en ekstra skreddersydd atferdskommunikasjonsstrategi.
EKSPERIMENTELL: Atferdskommunikasjonsstrategi, pluss smarttelefonbasert verktøy
Community Health Workers med en skreddersydd atferdskommunikasjonsstrategi, også utstyrt med smarttelefonbasert verktøy knyttet til AMPATH Medical Record System (AMRS).
Community Health Workers med en skreddersydd atferdskommunikasjonsstrategi, også utstyrt med smarttelefonbasert verktøy knyttet til AMPATH Medical Record System (AMRS).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentert kobling til omsorg etter hjemmebasert testing
Tidsramme: opptil 5 år
En person som kobler til omsorg på egen hånd innen én måned etter hjemmebasert blodtrykkstesting vil bli karakterisert som "selvtilknyttet" eller etter et besøk fra et helsepersonell (CHW) vil hun/han bli karakterisert som "CHW -mediert knyttet."
opptil 5 år
Ett års endring i systolisk blodtrykk blant hypertensive individer
Tidsramme: opptil ett år
Ett års endring i systolisk blodtrykk blant hypertensive individer.
opptil ett år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blodtrykk kontrollert
Tidsramme: opptil 5 år
Prosentandel av hypertensive individer hvis BP er kontrollert (<140/90) ved siste klinikkbesøk
opptil 5 år
Medisinoverholdelse
Tidsramme: opptil 5 år
Medisinoverholdelse vil bli definert som antall doser som er tatt delt på antall foreskrevet doser for den foregående måneden.
opptil 5 år
atferdsendringer
Tidsramme: opptil 5 år
Atferdsendringer inkluderer fysisk aktivitet, kosthold (salt, frukt/grønnsaksinntak) og tobakksbruk.
opptil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. april 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

31. august 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

31. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. april 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

1. mai 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

20. oktober 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2017

Sist bekreftet

1. oktober 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hypertensjon

Kliniske studier på atferdskommunikasjonsstrategi

3
Abonnere