Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace vazby a udržení v péči o hypertenzi ve venkovské Keni

18. října 2017 aktualizováno: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kardiovaskulární onemocnění (CVD) je hlavní příčinou úmrtí v subsaharské Africe u dospělých starších 30 let. Prevalence hypertenze, hlavního rizikového faktoru pro KVO, se v subsaharské Africe postupem času zvyšuje, což pro region představuje významnou epidemiologickou a ekonomickou zátěž. Bez adekvátní kontroly hypertenze se její zdravotní a ekonomická zátěž v příštích desetiletích drasticky zvýší. Existují dobře zavedené a na důkazech podložené intervence k léčbě hypertenze; míra léčby a kontroly je však nízká.

Kritickou složkou řízení hypertenze je usnadnění trvalého přístupu postižených jedinců k účinným klinickým službám. Ve spolupráci s vládou Keni rozšiřuje Agentura Spojených států pro mezinárodní rozvoj-akademický model poskytující přístup k partnerství zdravotní péče (AMPATH) svůj klinický rozsah práce na venkově v západní Keni tak, aby zahrnoval hypertenzi a další chronická onemocnění.

Bylo však obtížné zapojit a udržet jedince se zvýšeným krevním tlakem v programu klinické péče. Celkovým cílem této přihlášky je tedy využít multidisciplinární implementační výzkumný přístup k řešení problému propojení a udržení hypertenzních jedinců v programu řízení hypertenze. Naším cílem je rozšířit stávající znalosti o škálovatelných a udržitelných strategiích pro optimalizaci kontroly hypertenze a dalších chronických onemocnění v zemích s nízkými a středními příjmy.

Přehled studie

Detailní popis

Povědomí o hypertenzi, její léčba a míra kontroly je ve většině regionů světa nízká. Kritickou složkou řízení hypertenze je usnadnění trvalého přístupu postižených jedinců k účinným klinickým službám. Partnerství Academic Model Poskytování přístupu ke zdravotní péči (AMPATH) ve spolupráci s vládou Keni rozšiřuje svůj klinický rozsah práce na venkově v západní Keni tak, aby zahrnoval hypertenzi a další chronická onemocnění. Bylo však obtížné zapojit a udržet jedince se zvýšeným krevním tlakem v programu klinické péče. K řešení této výzvy navrhujeme vyvinout a vyhodnotit inovativní komunitní strategie a iniciativy podporované mobilní technologií.

Cílem této aplikace je využít multidisciplinární implementační výzkumný přístup k řešení problému propojení a udržení hypertenzních jedinců v programu řízení hypertenze. Ústřední hypotéza zní: komunitní zdravotničtí pracovníci (CHW), kteří jsou vybaveni na míru šitou behaviorální komunikační strategií a nástrojem založeným na chytrém telefonu propojeným s elektronickým zdravotním záznamem, mohou zvýšit propojení a udržení hypertoniků v programu péče o hypertenzi, a tím významně snížit krevní tlak. tlak mezi těmito pacienty. Dále předpokládáme, že tyto intervence budou nákladově efektivní.

Tento výzkum vytvoří inovativní a produktivní řešení rozšiřujícího se globálního problému hypertenze a rozšíří stávající znalosti o škálovatelných a udržitelných strategiích pro efektivní řízení hypertenze a dalších chronických onemocnění v zemích s nízkými a středními příjmy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1455

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Eldoret, Keňa
        • Moi University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let a starší
  • zvýšený TK (SBP > 140 nebo DBP > 90)

Kritéria vyloučení:

  • akutně nemocné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc v době domácího testování
  • osoby, které během domácího testování neposkytnou informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: Obvyklá péče
Obvyklá péče: Komunitní zdravotní pracovníci (CHW) se standardním školením o náboru jednotlivců.
EXPERIMENTÁLNÍ: behaviorální komunikační strategie
Komunitní zdravotničtí pracovníci s další přizpůsobenou behaviorální komunikační strategií.
Komunitní zdravotničtí pracovníci s další přizpůsobenou behaviorální komunikační strategií.
EXPERIMENTÁLNÍ: Strategie behaviorální komunikace a nástroj založený na chytrém telefonu
Komunitní zdravotničtí pracovníci s přizpůsobenou behaviorální komunikační strategií, která je také vybavena nástrojem založeným na chytrých telefonech propojeným se systémem lékařských záznamů AMPATH (AMRS).
Komunitní zdravotničtí pracovníci s přizpůsobenou behaviorální komunikační strategií, která je také vybavena nástrojem založeným na chytrých telefonech propojeným se systémem lékařských záznamů AMPATH (AMRS).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdokumentovaná vazba na péči po domácím testování
Časové okno: do 5 let
Jednotlivec, který se sám napojí na péči do jednoho měsíce od domácího měření krevního tlaku, bude charakterizován jako „samopropojený“ nebo po návštěvě komunitního zdravotnického pracovníka (CHW) bude charakterizován jako „CHW -zprostředkované propojení."
do 5 let
Jednoroční změna systolického krevního tlaku u hypertoniků
Časové okno: do jednoho roku
Jednoroční změna systolického krevního tlaku u hypertoniků.
do jednoho roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrolovaný krevní tlak
Časové okno: do 5 let
Procento jedinců s hypertenzí, jejichž TK je kontrolován (<140/90) při poslední návštěvě kliniky
do 5 let
Dodržování léků
Časové okno: až 5 let
Dodržování léků bude definováno jako počet přijatých dávek dělený počtem předepsaných dávek za předchozí měsíc.
až 5 let
změny chování
Časové okno: do 5 let
Mezi změny chování patří fyzická aktivita, strava (sůl, příjem ovoce/zeleniny) a užívání tabáku.
do 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. dubna 2013

První zveřejněno (ODHAD)

1. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. října 2017

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na behaviorální komunikační strategie

Předplatit