Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optimering af forbindelse og fastholdelse til hypertensionspleje i landdistrikterne i Kenya

18. oktober 2017 opdateret af: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Hjerte-kar-sygdom (CVD) er den største dødsårsag i Afrika syd for Sahara blandt voksne over 30 år. Forekomsten af ​​hypertension, en væsentlig risikofaktor for CVD, er stigende over tid i Afrika syd for Sahara, hvilket udøver en betydelig epidemiologisk og økonomisk byrde på regionen. Uden tilstrækkelig kontrol med hypertension vil dens sundhedsmæssige og økonomiske byrde stige drastisk i de kommende årtier. Der findes veletablerede og evidensbaserede interventioner til at håndtere hypertension; dog er behandlings- og kontrolraterne lave.

En kritisk komponent i håndtering af hypertension er at lette vedvarende adgang for berørte personer til effektive kliniske tjenester. I partnerskab med Kenyas regering udvider det amerikanske agentur for international udvikling og akademisk model, der giver adgang til sundhedspartnerskab (AMPATH) sit kliniske arbejdsområde i det vestlige Kenya på landet til at omfatte hypertension og andre kroniske sygdomme.

Det har imidlertid været vanskeligt at knytte og fastholde personer med forhøjet blodtryk til det kliniske plejeprogram. Det overordnede formål med denne ansøgning er således at bruge en tværfaglig implementeringsforskningstilgang til at løse udfordringen med at forbinde og fastholde hypertensive individer til et hypertensionshåndteringsprogram. Vi sigter mod at tilføje eksisterende viden om skalerbare og bæredygtige strategier til optimering af kontrol med hypertension og andre kroniske sygdomme i lav- og mellemindkomstlande.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Hypertension bevidsthed, behandling og kontrol rater er lave i de fleste regioner i verden. En kritisk komponent i håndtering af hypertension er at lette vedvarende adgang for berørte personer til effektive kliniske tjenester. I partnerskab med Kenyas regering udvider Partnership Academic Model Providing Access to Healthcare (AMPATH) sit kliniske arbejdsområde i det vestlige Kenya på landet til at omfatte hypertension og andre kroniske sygdomme. Det har imidlertid været vanskeligt at knytte og fastholde personer med forhøjet blodtryk til det kliniske plejeprogram. For at løse denne udfordring foreslår vi at udvikle og evaluere innovative samfundsbaserede strategier og initiativer understøttet af mobilteknologi.

Formålet med denne ansøgning er at bruge en tværfaglig implementeringsforskningstilgang til at løse udfordringen med at forbinde og fastholde hypertensive individer til et hypertensionshåndteringsprogram. Den centrale hypotese er: Community Health Workers (CHW'er), udstyret med en skræddersyet adfærdsmæssig kommunikationsstrategi og et smartphone-baseret værktøj knyttet til en elektronisk patientjournal, kan øge koblingen og fastholdelsen af ​​hypertensive individer til et hypertensionsbehandlingsprogram og derved reducere blodet betydeligt. pres blandt disse patienter. Vi antager endvidere, at disse interventioner vil være omkostningseffektive.

Denne forskning vil generere innovative og produktive løsninger på det voksende globale problem med hypertension og vil føje til eksisterende viden om skalerbare og bæredygtige strategier til effektivt at håndtere hypertension og andre kroniske sygdomme i lav- og mellemindkomstlande.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1455

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kenya
      • Eldoret, Kenya
        • Moi University School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år og ældre
  • forhøjet BP (SBP > 140 eller DBP >90)

Ekskluderingskriterier:

  • akut syg og kræver øjeblikkelig lægehjælp på tidspunktet for hjemmebaseret test
  • personer, der ikke giver informeret samtykke under hjemmebaseret test

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje: Community Health Workers (CHW) med standarduddannelse i rekruttering af enkeltpersoner.
EKSPERIMENTEL: adfærdsmæssig kommunikationsstrategi
Community Health Workers med en ekstra skræddersyet adfærdsmæssig kommunikationsstrategi.
Adfærdsmæssigt: adfærdsmæssig kommunikationsstrategi
Community Health Workers med en ekstra skræddersyet adfærdsmæssig kommunikationsstrategi.
EKSPERIMENTEL: Adfærdsmæssig kommunikationsstrategi plus smartphone-baseret værktøj
Community Health Workers med en skræddersyet adfærdskommunikationsstrategi, også udstyret med smartphone-baseret værktøj knyttet til AMPATH Medical Record System (AMRS).
Adfærdsmæssigt: Adfærdsmæssig kommunikationsstrategi plus smartphone-baseret værktøj
Community Health Workers med en skræddersyet adfærdskommunikationsstrategi, også udstyret med smartphone-baseret værktøj knyttet til AMPATH Medical Record System (AMRS).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dokumenteret kobling til pleje efter hjemmebaseret test
Tidsramme: op til 5 år
En person, der linker til pleje på egen hånd inden for en måned efter hjemmebaseret blodtryksmåling, vil blive karakteriseret som "selv-linket", eller efter et besøg hos en sundhedsarbejder i lokalsamfundet (CHW), vil hun/han blive karakteriseret som "CHW -medieret forbundet."
op til 5 år
Et års ændring i systolisk blodtryk blandt hypertensive personer
Tidsramme: op til et år
Et års ændring i systolisk blodtryk blandt hypertensive personer.
op til et år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blodtryk kontrolleret
Tidsramme: op til 5 år
Procentdel af hypertensive personer, hvis blodtryk er kontrolleret (<140/90) ved det sidste klinikbesøg
op til 5 år
Medicinadhærens
Tidsramme: op til 5 år
Medicinadhærens vil blive defineret som antallet af taget doser divideret med antallet af ordinerede doser for den foregående måned.
op til 5 år
adfærdsændringer
Tidsramme: op til 5 år
Adfærdsændringer omfatter fysisk aktivitet, kost (salt, frugt/grøntsager) og tobaksbrug.
op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Samarbejdspartnere

Moi University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. august 2017

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. april 2013

Først opslået (SKØN)

1. maj 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

20. oktober 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • GCO 11-1056

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk

Kliniske forsøg med adfærdsmæssig kommunikationsstrategi

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in South Korea

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner