Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптимизация связи и удержания в системе лечения гипертонии в сельских районах Кении

18 октября 2017 г. обновлено: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти в странах Африки к югу от Сахары среди взрослых старше 30 лет. Распространенность артериальной гипертензии, основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, со временем увеличивается в странах Африки к югу от Сахары, оказывая значительное эпидемиологическое и экономическое бремя на регион. Без надлежащего контроля гипертонии ее бремя для здоровья и экономики резко возрастет в ближайшие десятилетия. Существуют хорошо зарекомендовавшие себя и основанные на фактических данных вмешательства для лечения гипертонии; однако уровень лечения и контроля низкий.

Важнейшим компонентом лечения гипертонии является обеспечение постоянного доступа больных к эффективным клиническим услугам. В партнерстве с правительством Кении Агентство США по международному развитию – Академическая модель, обеспечивающая доступ к здравоохранению (AMPATH), расширяет свою клиническую сферу деятельности в сельских районах западной Кении, включая гипертонию и другие хронические заболевания.

Однако привлечение и удержание лиц с повышенным кровяным давлением в программе клинической помощи было затруднено. Таким образом, общая цель этого приложения состоит в том, чтобы использовать междисциплинарный исследовательский подход к реализации для решения проблемы подключения и удержания людей с гипертонией к программе управления гипертонией. Мы стремимся расширить имеющиеся знания о масштабируемых и устойчивых стратегиях оптимизации контроля гипертонии и других хронических заболеваний в странах с низким и средним уровнем дохода.

Обзор исследования

Подробное описание

Показатели осведомленности, лечения и контроля артериальной гипертензии низкие в большинстве регионов мира. Важнейшим компонентом лечения гипертонии является обеспечение постоянного доступа больных к эффективным клиническим услугам. В партнерстве с правительством Кении Партнерство «Академическая модель обеспечения доступа к здравоохранению» (AMPATH) расширяет свою клиническую сферу деятельности в сельских районах западной Кении, включая гипертонию и другие хронические заболевания. Однако привлечение и удержание лиц с повышенным кровяным давлением в программе клинической помощи было затруднено. Чтобы решить эту проблему, мы предлагаем разработать и оценить инновационные общественные стратегии и инициативы, поддерживаемые мобильными технологиями.

Целью этого приложения является использование междисциплинарного исследовательского подхода для решения проблемы подключения и удержания людей с гипертонией к программе управления гипертонией. Основная гипотеза заключается в следующем: общинные медицинские работники (CHW), оснащенные адаптированной стратегией поведенческой коммуникации и инструментом на основе смартфона, связанным с электронной медицинской картой, могут повысить вовлеченность и удержание лиц с гипертонией в программе лечения гипертонии и, таким образом, значительно снизить кровяное давление. давления у этих больных. Мы также предполагаем, что эти вмешательства будут экономически эффективными.

Это исследование позволит найти инновационные и продуктивные решения растущей глобальной проблемы гипертонии и дополнит существующие знания о масштабируемых и устойчивых стратегиях эффективного лечения гипертонии и других хронических заболеваний в странах с низким и средним уровнем дохода.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1455

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Eldoret, Кения
        • Moi University School of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • 18 лет и старше
  • повышенное АД (САД > 140 или ДАД > 90)

Критерий исключения:

  • остро заболел и требует немедленной медицинской помощи во время домашнего тестирования
  • лица, которые не дают информированного согласия во время домашнего тестирования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
NO_INTERVENTION: Обычный уход
Обычный уход: работники общественного здравоохранения (CHW) со стандартной подготовкой по найму отдельных лиц.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: поведенческая коммуникативная стратегия
Медицинские работники сообщества с дополнительной адаптированной стратегией поведенческой коммуникации.
Медицинские работники сообщества с дополнительной адаптированной стратегией поведенческой коммуникации.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Стратегия поведенческой коммуникации плюс инструмент для смартфона
Медицинские работники сообщества с индивидуальной стратегией поведенческой коммуникации, также оснащенные инструментом на базе смартфона, подключенным к Системе медицинских записей AMPATH (AMRS).
Медицинские работники сообщества с индивидуальной стратегией поведенческой коммуникации, также оснащенные инструментом на базе смартфона, подключенным к Системе медицинских записей AMPATH (AMRS).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Документально подтвержденная связь с медицинским обслуживанием после домашнего тестирования
Временное ограничение: до 5 лет
Лицо, которое обращается за медицинской помощью самостоятельно в течение одного месяца после измерения артериального давления на дому, будет охарактеризовано как «самостоятельно связанное», или после посещения общинным работником здравоохранения (CHW) оно будет охарактеризовано как «CHW». -опосредованно связано."
до 5 лет
Изменение систолического артериального давления за год у лиц с артериальной гипертензией
Временное ограничение: до одного года
Годовое изменение систолического артериального давления у гипертоников.
до одного года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Артериальное давление контролируется
Временное ограничение: до 5 лет
Процент лиц с артериальной гипертензией, у которых АД находится под контролем (<140/90) на момент последнего визита в клинику
до 5 лет
Приверженность к лечению
Временное ограничение: до 5 лет
Приверженность к лечению будет определяться как количество принятых доз, деленное на количество назначенных доз за предыдущий месяц.
до 5 лет
поведенческие изменения
Временное ограничение: до 5 лет
Поведенческие изменения включают физическую активность, диету (соль, потребление фруктов/овощей) и употребление табака.
до 5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2014 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 августа 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 августа 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 апреля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 апреля 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

1 мая 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 октября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 октября 2017 г.

Последняя проверка

1 октября 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования поведенческая коммуникативная стратегия

Подписаться