조현병 퇴역군인의 두 가지 유형의 인지 훈련 평가

정신분열증은 상위 수준의 신경인지 작업(예: 언어 기억, 집행 기능)과 하위 수준의 지각 과정(예: 청각 처리) 모두에 영향을 미치는 장애입니다. 이러한 결손은 지역 사회의 열악한 결과와 환자에게 나타나는 심각한 기능 장애에 기여합니다. 이 질병과 관련된 인지 기능 장애를 효과적으로 치료하는 것은 일상 기능의 향상을 달성하는 데 중요합니다. 최근의 메타 분석 연구에 따르면 정신분열병에 대한 인지 훈련은 인지 기능에 중간 정도의 효과 크기 영향을 미치고 일상 기능에 미치는 영향은 적습니다. 그러나 정신분열증에 대한 대부분의 훈련 개입은 고차 인지 과정만을 목표로 했습니다. 최근의 몇 가지 개입은 기본 지각 처리를 목표로 했으며 정신분열증 환자의 청각 및 시각 지각 능력이 훈련되고 향상될 수 있음을 보여주었습니다. 이러한 결과는 기본 지각 처리가 개입을 위한 이상적인 대상일 수 있음을 시사합니다. 이 시점에서 신경가소성 기반의 상향식 개입이 주의력, 작업 기억 및 실행 기능과 같은 하향식 기능을 대상으로 하는 개입보다 더 효과적인지 여부는 여전히 불확실합니다.

이 임상 시험은 정신분열증이 있는 퇴역군인을 대상으로 기본적인 청각 과정을 대상으로 하는 상향식 개입과 통제 조건과 비교하여 고차 인지 기능을 대상으로 하는 하향식 개입을 대조할 것입니다. 이러한 개입은 1) 신경인지, 2) 뇌파(EEG) 및 3) 기능적 능력의 세 가지 결과 영역에서 대표적인 측정에 미치는 영향으로 평가됩니다. 참가자는 상향식 청각 훈련, 하향식 인지 훈련 또는 제어 치료(상업용 컴퓨터 게임)에 무작위로 배정됩니다. 모든 치료는 12주 동안 주 3회(각 1시간) 시행됩니다. 인지, 전기생리학적, 기능적 측정의 포괄적인 배터리는 기준선, 6주 및 치료 완료 시 시행됩니다. 조사관은 연구 5년 동안 정신분열증 또는 정신분열정동 장애가 있는 120명의 재향군인을 등록할 것입니다.

이 연구는 EEG로 측정된 신경인지, 기능적 능력 및 신경 기능에서 어떤 훈련 접근법이 가장 큰 개선으로 이어지는지 결정할 것입니다. 또한 훈련에 대한 반응의 근간이 되는 신경 메커니즘을 밝힐 것입니다. 낮은 수준의 지각 과정 또는 높은 수준의 인지 기능을 치료하는 것이 더 유익한지 여부를 결정함으로써 이 프로젝트의 결과는 정신분열증이 있는 퇴역군인을 위한 향후 회복 기반 인지 교정 개입에 대한 정보를 제공할 것입니다.