케어 전환 혁신(C-TraIn)

이 프로토콜의 목적은 OHSU의 일반 의학 및 심장 병동에 입원한 무보험 및 Medicaid 환자를 위해 병원에서 집으로의 전환을 개선하기 위해 OHSU에서 구현되는 품질 개선 프로젝트인 Care Transitons Innovation을 평가하는 것입니다. 평가에는 기본 대면 설문조사와 퇴원 후 30일 전화 후속 설문조사가 포함됩니다. C-TraIn 이전에는 지역 의료 서비스 제공 모델에 보험이 없거나 보험이 부족한 입원 환자에게 적시에 안전하고 효과적인 후속 치료를 보장하는 효과적인 방법이 없었습니다. 대부분의 무보험 환자는 1차 진료를 받을 수 없으며 사회적 지원이 제한되어 있고 복잡한 의학적 문제가 있으며 많은 약을 처방받고 있습니다. 환자는 후속 조치를 위한 조율된 계획 없이 자주 퇴원합니다. 2009년에 수행된 필요 평가(OHSU eIRB 5514)를 기반으로 조사자들은 세 가지 주요 구성 요소를 포함하는 품질 개선 프로그램을 개발했습니다. 퇴원 후 30일간의 투약, 3) 평소 치료를 받을 수 없는 무보험 환자에 대한 1차 진료비 지급 등 1차 진료 메디컬 홈과의 연계, 4) 지속적인 질적 개선을 위한 플랫폼 역할을 하는 월간 회의. 프로그램의 성공 여부를 측정하기 위해 조사관은 환자 활용도, 사회인구학적 요인, 만족도, 활성화, 자가 보고 건강 상태를 포함한 환자 요인을 추적합니다. 포함되려면 환자는 보험이 없거나 오레곤 메디케이드가 있거나 저소득(연방 빈곤 수준의 200% 이하) 메디케어 수혜자여야 하며 오레곤의 멀트노마, 워싱턴 및 클랙카마스 카운티에 거주해야 합니다.