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경도 고페닐알라닌혈증(MHP)MHP 연구에서 신경인지 결과

2016년 2월 13일 업데이트: Annette Feigenbaum, The Hospital for Sick Children

페닐알라닌 수산화효소(PAH) 결핍으로 인한 페닐알라닌 수치가 360 ~ 600 µmol/L인 경증 고페닐알라닌혈증(MHP)/페닐케톤뇨증(PKU)이 있는 치료받지 않은 성인의 신경심리학적 및 삶의 질 결과.

페닐케톤뇨증(PKU)은 지능의 심각한 감소와 인지 기능의 결손을 유발하는 것으로 알려진 유전 질환입니다. 이는 혈중 페닐알라닌(Phe) 수치 상승과 관련이 있습니다.

아미노산 공식으로 보충된 제한된 단백질 식단으로 신생아 선별검사 및 조기 치료를 통해 지능을 보존할 수 있습니다. 중증 형태가 출생 시부터 치료되는 경우 뇌의 더 높은 기능에 영향을 미치는 일부 결함이 나타납니다.

이를 감안할 때, 이 질병의 경미한 형태를 관리하는 방법과 Phe의 수준을 치료하지 않고 남겨두는 것이 안전한지에 대해서는 의견이 분분합니다.

우리는 360~600μmol/L 사이의 더 높은 Phe 수치가 지능 보존 및 더 높은 인지 기능과 관련하여 안전한지 여부를 평가하려고 합니다.

연구 개요

상세 설명

다음 개인/의료 정보가 수집 및 검토됩니다.

  • 약물 및 상담/치료와 같은 심리 치료를 포함한 현재 및 과거 병력 평가.
  • 각 MHP 주제에 대한 돌연변이 분석
  • 성인으로의 성공적인 전환의 척도로서 교육, 고용, 관계, 사회경제적 지위/성취의 상세한 이력
  • 사전 개념 및 임신 Phe 관리를 위한 의료 식품 또는 Sapropterin(Kuvan)을 사용한 과거 치료를 포함한 다이어트 이력
  • 신생아 선별검사 결과(가능한 경우)를 포함하여 사용 가능한 모든 치료되지 않은 Phe 수치를 수집하여 평생 평균 Phe 수치를 계산합니다. 유아기 이후의 Phe 수준의 포함을 보장하기 위해 각 MHP 피험자에 대해 수집 연령이 별도로 기록됩니다.

다음과 같은 임상 조사가 실시됩니다.

  • 탠덤 질량 분광법 분석을 사용하여 혈점을 통해 하룻밤 금식 후 Phe 및 티로신 측정. 혈반 수집은 모든 피험자에 대해 하루 중 같은 시간에 수행됩니다.
  • 신체 검사, 신장 및 체중 측정
  • 자연 단백질의 일반적인 일일 섭취량을 추정하기 위한 식품 빈도 설문지 평가.
  • 자가 보고식 설문지:

    • 실행 기능의 행동 평가 인벤토리(BRIEF)-A
    • Beck 불안 인벤토리
    • 벡 우울증 인벤토리
    • 삶의 질 설문지
  • 훈련된 심리학자가 평가하는 신경 심리 검사

제보자 BRIEF-A 보고서는 주제별로 작성됩니다. 등급의 일관성을 보장하기 위해 가능한 경우 MHP 주제 및 해당 형제 제어(즉, 부모). 이 설문지는 정보 제공자에게 우편으로 발송되며 FedEx를 통해 연구 사이트로 반송됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

10

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

경미한 고페닐알라닌혈증(MHP)으로 알려진 경미한 형태의 PKU가 있는 사람과 포함 및 제외 기준을 충족하는 영향을 받지 않은 형제자매.

설명

포함 기준:

  • 남성 또는 여성, ≥ 18세
  • 신생아 스크리닝 수준(1968년부터 세균 억제, 효소 또는 직렬 질량 분석 방법론에 의해 사용 가능) 및 돌연변이 분석을 통해 일생 동안 360µmol/L 이상 및 600µmol/L 미만의 Phe 수준이 2개 이상 있는 MHP가 있는 것으로 확인되었습니다. 가끔 600µmol/L를 초과하는 수치는 대부분의 사용 가능한 수치가 360-600µmol/L 범위에 속하는 경우 제외되지 않습니다.
  • 무제한 다이어트 및 의료 음식을 복용하지 않습니다. 임신 전 또는 임신 관리를 위해 식이 요법 또는 Kuvan® 치료를 받은 여성은 제외되지 않습니다.
  • 기꺼이 동의하고 연구 절차를 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 지난 12주 이내에 식이 요법 또는 Kuvan® 치료를 받는 피험자는 제외됩니다.
  • 연구 참여를 방해하고/하거나 피험자를 더 높은 부작용 위험에 놓이게 할 수 있는 동반 질환.

영향을 받지 않은 형제가 없는 피험자는 여전히 참여할 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
영향을 받는 MHP
360~600 micromoles/L 사이의 Phe 사용
영향을 받지 않은 형제자매
정상적인 Phe 수준으로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실행 기능
기간: 1일차
Weschler-IV 테스트의 하위 테스트에 의해 측정되고 BRIEF-A 및 CANTAB(Cambridge Cognition의 컴퓨터화된 인지 테스트)의 평가로 보완됩니다.
1일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질
기간: 1일차
1일차
불안과 우울증의 존재
기간: 1일차
Beck 불안 및 우울증 인벤토리로 측정
1일차

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아이큐
기간: 1일차
Wechsler-IV로 측정
1일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Annette Feigenbaum, MD, The Hospital for Sick Children
  • 수석 연구원: Komudi Siriwardena, MD, Stollery Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 5월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 8월 15일

처음 게시됨 (추정)

2013년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 13일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

진행중 - 추후 결정.

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