하지 절단 환자를 ​​위한 결과 측정 - 재활 연구

이 연구에서 사용할 결과 측정(테스트)은 영국 전역의 건강 전문가를 대상으로 한 설문 조사에서 확인되었습니다. 사용 중인 상위 5개 항목은 다음과 같습니다.

SIGAM Mobility Grades The Special Interest Group in Amputee Medicine(SIGAM) Mobility Grades는 절단 환자의 이동성에 대한 6가지 임상 등급(A~F)으로 구성된 단일 항목 척도를 설명합니다. 자가 보고식 설문지에는 21개의 예/아니오 항목이 있으며 답변이 알고리즘에 적용되면 최종 임상 등급이 지정됩니다.

TUAG(Timed up and go) TUAG 테스트는 '기본 이동성'에 필요한 대부분의 조작에 대한 표준화된 정량적 측정입니다. 대상자는 의자에서 일어나 3m를 걸은 후 몸을 돌려 의자로 돌아오는 시간을 측정합니다. 점수는 단순히 회로를 완료하는 데 걸린 시간입니다.

정기 걷기 테스트 걷기 테스트는 종종 기능적 운동 능력을 측정하는 데 사용됩니다. 참가자는 할당된 시간 동안 가능한 한 많은 땅을 포함하여 둘러싸인 조용한 복도의 끝에서 끝까지 걷도록 지시받습니다. 주요 관심 결과는 걸은 거리이지만 속도도 계산할 수 있습니다.

이동 기능 지수, 기본(LCI) 및 고급(LCI-5) 이동 기능 지수(LCI)는 하지 절단 환자를 ​​위해 특별히 설계된 자가 관리 척도입니다. 이동 활동에 대한 14개의 질문이 있습니다. "의족을 착용한 상태에서 다음 활동을 할 수 있다고 생각하십니까?"와 같은 질문에 대한 대답은 예 또는 아니오입니다. LCI는 기본 및 고급의 2가지 하위 척도로 세분할 수 있습니다. 각 활동의 총점은 42(기본) 및 56(고급)의 가능한 최대 점수에 대해 합산됩니다.

소켓 편안함 점수 이 점수는 점수를 매길 때 절단 환자가 소켓이 얼마나 편안하다고 느끼는지에 대한 간단한 주관적 척도입니다. 절단 수술을 받은 환자는 다음과 같은 표준 질문을 받게 됩니다. '0 - 10 척도에서 0이 상상할 수 있는 가장 불편한 소켓 피팅을 나타내고 10이 가장 편안한 소켓 피팅을 나타내는 경우 의족의 소켓 피팅의 편안함을 어떻게 평가하시겠습니까? 지금은?" 그런 다음 11점 척도에 대한 응답을 기록합니다.

마지막으로 EQ-5D™는 각 연구 방문 시 투여됩니다. EQ-5D™는 건강 결과를 측정하는 자가 관리 표준화 기기입니다. 간단한 설명 프로필과 건강 상태에 대한 단일 인덱스를 제공합니다.

또한 활동 변경 설문지가 참가자들에게 제공되어 참가자들로부터 일상 업무를 수행하는 능력이 이전과 비교하여 어떻게 변했다고 느끼는지에 대한 정보를 수집합니다. 그들은 "훨씬 더 나쁨", "약간 더 나쁨", "같음", "조금 더 나음", "훨씬 나음"이라는 평가 범주를 사용하도록 요청받을 것입니다.

첫 번째 연구 방문(SV1)에서 연구원은 절단 환자로부터 서면 동의를 얻고 절단 환자는 연구 참가자로 등록됩니다. 모든 테스트에 대한 기본 측정은 기본 인구 통계 데이터 기록 연령, 절단 원인, 절단 수준 및 관련 수반되는 병력과 함께 이번 방문에서도 수행됩니다.

연구 방문 2(SV2)는 SV1 후 2주에 발생하고 테스트가 반복됩니다. 참가자에게는 SV1과 비교하여 일상 업무를 수행하는 능력이 어떻게 변했다고 느끼는지 5점 리커트 척도에 기록하는 변화 설문지가 제공됩니다. 이 급성 재활 기간에서 조치의 신뢰성을 조사하기 위해 첫 번째 점수 후 약 24시간이 시점에서 참가자의 하위 집합에 대한 두 번째 테스트 점수 세트가 수집됩니다.

연구 방문 3(SV3)은 참가자가 병원에서 퇴원하기 전 주 동안 발생합니다. 퇴원은 사전에 계획되어 있으므로 이 방문은 실제 퇴원 3-5일 전일 것으로 예상됩니다. 이번 방문에서도 동일한 테스트가 반복됩니다. 단, SV2 시행 1주일 이내에 퇴원하는 경우에는 재시험을 하지 않으며 SV2에서 얻은 점수를 계산에 사용한다.

마지막 연구 방문(SV4)은 Astley의 물리 치료 부서에 인접한 남동부 이동 및 재활 기술(SMART) 센터에서 참가자가 퇴원 후 6주 동안 다학제 팀 클리닉 약속과 일치하도록 퇴원 후 6주에 발생합니다. 에인슬리 병원. 테스트는 이번 방문에서 반복됩니다. 참가자가 SV3와 비교하여 일상적인 작업을 수행하는 능력이 어떻게 변했다고 느끼는지 기록하기 위해 변경 질문지가 제공됩니다. SV1과 비교하여 일상 업무 수행 능력이 어떻게 변했다고 느끼는지 묻는 추가 질문이 추가됩니다.

각 참가자의 연구 방문에 대해 동일한 시간에 테스트를 완료하기 위해 모든 노력을 기울일 것이며 측정 순서는 각 방문에서 무작위로 지정됩니다.

모든 테스트의 점수 변화는 세 기간 동안 기록됩니다. SV1과 SV2 사이의 기간 1(T1)은 인공 사지 재활의 초기 단계를 나타냅니다.

SV1과 SV3(또는 SV3이 수행되지 않은 경우 SV2) 사이의 기간 2(T2)는 입원 환자 재활 기간을 나타냅니다. T2의 한계는 재원 기간이 각 환자마다 가변적이므로 1차 결과 분석에 사용되지 않는다는 것입니다.

SV3(또는 SV3이 수행되지 않은 경우 SV2)과 SV4 사이의 기간 3(T3)은 방전 직후의 기간을 나타냅니다.