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문맥정맥 침범을 동반한 절제 가능한 간세포암종의 수술 전 경동맥 화학색전술

2019년 3월 5일 업데이트: Shi Ming, Sun Yat-sen University

문맥 종양 혈전증을 동반한 절제 가능한 간세포암종에서 수술 전 경동맥 화학색전술의 효능: 전향적 비무작위 비교 연구

수술 전 경동맥 화학색전술이 절제 가능한 간세포 암종의 생존을 연장할 수 있는지 여부는 특히 문맥 종양 혈전 환자에서 논란의 여지가 있습니다. 이 연구는 간문맥 침범이 있는 절제 가능한 간세포암종에 대한 수술 전 TACE의 효과를 체계적으로 확인하고 요약하기 위해 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

미국간질환연구협회(American Association for the Study of Liver Diseases)에서 발행한 2005년 진료 지침 이후 중재방사선의 다양한 개선으로 경피적 동맥 화학색전술은 HCC에 사용할 수 있는 국소 치료법 중 하나가 되었습니다. 경피적 동맥 화학색전술은 일반적으로 중기 간세포암종 환자에서 행해지는 것으로, 간동맥에 색전제를 주입하여 영양 동맥 색전술을 통해 종양의 주요 영양원을 박탈함으로써 종양의 허혈성 괴사를 일으키는 방법이다. HCC 종양의 문맥 침범으로 인한 간내 재발을 방지하기 위해 수술 전 TACE 및 수술 후 보조 화학 요법과 같은 치료 전략이 시도되었습니다. 그러나 최신의 가장 강력한 근거에 따르면 절제 가능한 간세포암종을 치료하기 위해 간절제술을 받는 환자에게 수술 전 TACE는 일상적으로 권장되지 않으며, TACE는 수술적 치료를 지연시키거나 간 절제 부피를 감소시키거나 기회를 놓칠 수도 있습니다. 외과 적 치료를 위해.

이러한 모든 환자에게 침습적 시술을 시행하여 수술적 치료의 기회를 놓치는 것보다 최적의 환자를 선별하여 수술적 절제를 받는 것이 더 나을 수 있습니다. 최근 연구에서는 잘 선별된 PVTT가 있는 HCC 사례에서 HR의 유리한 장기 생존 결과를 보여주었습니다. 문맥 종양 혈전을 동반한 절제 가능한 간세포암종에서 수술 전 경동맥 화학색전술이 가능한지에 대해서는 지금까지 거의 보고된 바가 없다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

330

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • SunYat-sen University Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • a) 18세에서 75세 사이의 연령,
  • b) 사전 치료가 없는 HCC,
  • c) 이미징에서 주요 PVTT 이하의 존재,
  • d) 동부 협동조합 그룹 성과 상태 030 ,
  • e) 절제 가능한 질병

제외 기준:

  • a) Child-Pugh 등급 B 또는 C 간경변, 또는 복수, 식도 또는 위정맥류 출혈 또는 간성 뇌병증을 포함한 간 대상부전의 증거, 또는 ICGR-15 >15%,
  • b) 미국마취학회(ASA) 점수 ≥ 3,
  • c) 원격 전이 또는 기타 악성 질환의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수술 전 TACE 팔
수술 전 TACE군(Arm 2)에서 환자들은 TACE를 시행한 후 외과적 절제술을 받았습니다. 수술 전 TACE 세션은 환자가 PD 또는 PVTT PD를 나타내지 않는 한 4주 간격으로 한 번 반복되었습니다. 이후 TACE 후 절제 불가능한 질환을 가진 환자를 제외하고 수술적 절제를 준비하였다.
간 절제 + 혈전 절제술
다른 이름들:
  • 수술로 모든 종양 조직 제거
다른 이름들:
  • 수술 전 경동맥 화학색전술
활성 비교기: 절제 팔
간 절제 + 혈전 절제술
간 절제 + 혈전 절제술
다른 이름들:
  • 수술로 모든 종양 조직 제거

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전체 생존 시간
기간: 5 년
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무병 생존
기간: 5 년
5 년
부작용의 수
기간: 30 일
원발성 종양 및 재발성 종양에 대한 치료를 포함하는 전체 치료 과정 동안의 모든 중증 부작용.
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 24일

처음 게시됨 (추정)

2013년 9월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 5일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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