제1형 및 제2형 당뇨병에서 토코트리에놀에 의한 신경보호 (VENUS)

신경병증은 모든 당뇨병 환자의 약 30-50%에 영향을 미치며 선진국에서 가장 흔한 형태의 신경병증입니다. 통증은 신경병증의 가장 고통스러운 증상이며 환자가 의학적 조언을 구하게 만드는 주요 요인입니다. 당뇨병 환자의 약 16-26%가 만성 신경병성 통증을 경험합니다. 한 동물 연구에서 10주 동안 쥐를 α-토코페롤과 토코트리에놀로 치료하면 용량 의존적으로 알코올 유발 신경병증의 모든 생화학적 및 행동적 결과가 크게 개선되었으며 토코트리에놀에서 더 강력한 효과가 관찰되었습니다. 이 연구는 알코올성 신경병증의 감쇠에서 토코트리에놀의 효과를 입증합니다.

인지 기능 장애는 덜 다루어지고 잘 인식되지 않는 당뇨병의 합병증입니다. 제1형 및 제2형 진성 당뇨병 환자는 그들의 질병에 기인할 수 있는 인지 장애를 갖는 것으로 밝혀졌습니다. 노령과 당뇨병은 인지 기능 장애의 위험 증가와 독립적으로 연관되어 있습니다. 당뇨병이 있는 노인의 경우 위험이 훨씬 더 큽니다. 인지 기능은 사람의 의식 상태(각성 및 방향), 기억력 및 주의 지속 시간을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 토코페롤과 토코트리에놀을 포함한 비타민 E는 항산화 효과를 통해 인지 기능을 개선하고 인지 저하를 지연시키는 데 도움이 될 수 있다고 제안되었습니다. 이 영양소가 뇌 세포의 산화적 손상을 성공적으로 예방하는 이유는 지용성 기준 때문입니다. 2001년 7월에 개최된 세계 알츠하이머 학회(World Alzheimer's Congress)에서 일반적으로 하루 200~400IU의 비타민 E를 복용하고 있는 6,000명 이상의 노인 피실험자들 사이에서 비타민 E의 높은 섭취가 기억력 감퇴와 인지 기능 장애를 효과적으로 줄이는 것으로 보고되었습니다.

토코트리에놀, 특히 α-토코트리에놀은 항산화 활성과는 별개로 신경 보호 효과를 나타내는 것으로 나타났습니다. 세포 기반 연구를 사용하여 α-tocotrienol은 나노몰 농도에서 글루타메이트 유발 신경 세포 사멸을 예방하는 것으로 나타났습니다. 이후 연구에 따르면 α-토코트리에놀은 쥐의 글루타메이트 및 뇌졸중 유발 신경퇴화에 대한 보호를 부여했습니다.

토코트리에놀의 위의 신경보호 특성을 고려하여 연구자들은 토코트리에놀 보충이 당뇨병 쥐의 신경병성 통증을 역전시키는 데 도움이 된다는 것을 증명하기 시작했습니다. 토코트리에놀의 유익한 특성은 당뇨병성 신경병증의 병인에 연루된 산화-질소 스트레스, 염증성 사이토카인 방출 및 카스파제-3에 대한 억제 효과로 인한 것으로 가정되었습니다.

같은 해에 토코트리에놀은 인지 장애를 예방하고 만성 알코올 소비로 인한 선택적 신경 손상과 관련된 알코올성 말초 신경병증을 약화시키는 것으로 나타났습니다. 또한, 유익한 효과는 토코페롤에 비해 토코트리에놀에서 더 두드러지는 것으로 나타났습니다. 뇌 영역에서 아세틸콜린에스테라제 활성과 함께 질산성 스트레스의 억제 및 사이토카인 수준의 상승인 토코트리에놀의 항산화 특성이 쥐의 만성 알코올 유발 인지 장애를 예방하는 데 크게 기여하는 것으로 가정되었습니다.

Yuen과 그의 그룹은 현재 토코트리에놀(NCT00753532)의 신경 보호 효과에 대해 인간 대상에서 임상 연구를 수행하고 있습니다. 이 연구에서 피험자들은 위약과 비교하여 토코트리에놀로 치료한 후 반복 MRI에서 백질 병변의 부피를 결정하기 위해 2년 동안 추적 관찰되었습니다. 백질 병변은 뇌의 혈관 사건과 관련이 있으며 무증상 경색을 나타내며 뉴런의 사망/퇴행을 초래하고 인지 장애와 양의 상관관계가 있습니다. 중간 분석의 예비 결과는 고무적입니다. 토코트리에놀을 복용한 환자는 백질 병변의 양이 상당히 감소한 것으로 나타났습니다(기밀 통신).