Neuroprotekció tokotrienolokkal 1-es és 2-es típusú diabetes mellitusban (VENUS)

A neuropátia az összes cukorbeteg körülbelül 30-50%-át érinti, és a neuropátia leggyakoribb formája a fejlett világban. A fájdalom a neuropátia legnyomasztóbb tünete, és a fő tényező, amely arra készteti a beteget, hogy orvoshoz forduljon. A cukorbetegek körülbelül 16-26%-a tapasztal krónikus neuropátiás fájdalmat. Egy állatkísérlet kimutatta, hogy a patkányok 10 hetes α-tokoferollal és tokotrienollal történő kezelése dózisfüggő módon szignifikánsan javította az alkohol által kiváltott neuropátia összes biokémiai és viselkedési kimenetelét, és a tokotrienoloknál erősebb hatást figyeltek meg. A tanulmány bemutatja a tokotrienolok hatékonyságát az alkoholos neuropátia csillapításában.

A kognitív diszfunkció a cukorbetegség kevésbé kezelt és kevésbé ismert szövődménye. Az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél kognitív hiányosságaik vannak, amelyek a betegségüknek tulajdoníthatók. Mind az időskor, mind a cukorbetegség egymástól függetlenül a kognitív diszfunkció fokozott kockázatával jár; a kockázat még nagyobb a cukorbeteg idős felnőtteknél. A kognitív funkció a személy tudatállapotának (éberség és tájékozódás), memóriájának és figyelem-tartamának leírására használatos. Feltételezték, hogy az E-vitamin, beleértve a tokoferolokat és a tokotrienolokat, segíthet a kognitív funkciók javításában és a kognitív hanyatlás megállításában antioxidáns hatása révén. Ennek a tápanyagnak az agysejtek oxidatív károsodásának megelőzésében nyújtott sikerének oka a zsírban oldódó kritériumai. A 2001 júliusában megrendezett Alzheimer-kór Világkongresszuson arról számoltak be, hogy az E-vitamin magas bevitele hatékonyan csökkentette a memóriavesztést és a kognitív zavarokat több mint 6000 idős alanynál, akik általában napi 200-400 NE E-vitamint szedtek.

A tokotrienolokról, különösen az α-tokotrienolról kimutatták, hogy az antioxidáns aktivitástól függetlenül neuroprotektív hatást fejtenek ki. Sejtalapú vizsgálatok segítségével kimutatták, hogy az α-tokotrienol, de az α-tokoferol nem, megakadályozza a glutamát által kiváltott neuronális sejthalált nanomoláris koncentrációkban. Későbbi vizsgálatok kimutatták, hogy az α-tokotrienol védelmet nyújtott a glutamát és a stroke által kiváltott neurodegeneráció ellen patkányokban.

Tekintettel a tokotrienolok fenti neuroprotektív tulajdonságára, a kutatók bebizonyították, hogy a tokotrienolok kiegészítése segített visszafordítani a neuropátiás fájdalmat cukorbeteg patkányokban. Feltételezték, hogy a tokotrienolok előnyös tulajdonságai az oxidatív-nitrozatív stresszre, a gyulladásos citokin-felszabadulásra és a kaszpáz-3-ra gyakorolt ​​elnyomó hatásuknak köszönhetők, amelyek szerepet játszanak a diabetikus neuropátia patogenezisében.

Ugyanebben az évben a tokotrienolokról kimutatták, hogy megakadályozzák a kognitív hiányosságokat és enyhítik az alkoholos perifériás neuropátiát, amely a krónikus alkoholfogyasztás miatti szelektív idegi károsodáshoz kapcsolódik. Ezenkívül a jótékony hatások kifejezettebbek a tokotrienoloknál, mint a tokoferoloknál. Feltételezték, hogy a tokotrienolok antioxidáns tulajdonságai, a nitrozatív stressz visszaszorítása és a megemelkedett citokinek szintje, valamint az agyi régiók acetilkolinészteráz aktivitása jelentősen hozzájárul a krónikus alkohol által kiváltott kognitív hiányosságok megelőzéséhez patkányokban.

Yuen és csoportja jelenleg klinikai vizsgálatot végez humán alanyokon a tokotrienolok neuroprotektív hatásairól (NCT00753532). A vizsgálatban az alanyokat 2 évig követték nyomon, hogy meghatározzák a fehérállomány-léziók térfogatát ismételt MRI-n a tokotrienollal végzett kezelést követően a placebóval összehasonlítva. A fehérállományi elváltozások az agy vaszkuláris eseményeihez kapcsolódnak, és szubklinikai infarktusokat jelentenek, amelyek az idegsejtek halálához/degenerációjához vezetnek, és pozitívan korrelálnak a kognitív károsodással. Egy időközi elemzés előzetes eredményei biztatóak; A tokotrienol-kezelésben részesülő betegek a fehérállomány-lézió mennyiségének jelentős csökkenését mutatták (bizalmas kommunikáció).