Tokotrienolien aiheuttama neurosuojaus tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksessa (VENUS)

Neuropatia vaikuttaa noin 30-50 %:iin kaikista diabeetikoista, ja se on yleisin neuropatian muoto kehittyneissä maissa. Kipu on neuropatian tuskallisin oire ja tärkein tekijä, joka saa potilaan hakeutumaan lääkärin hoitoon. Noin 16-26 % diabetespotilaista kokee kroonista neuropaattista kipua. Eläintutkimus paljasti, että rottien hoito α-tokoferolilla ja tokotrienolilla 10 viikon ajan paransi merkittävästi alkoholin aiheuttaman neuropatian biokemiallisia ja käyttäytymiseen liittyviä tuloksia annoksesta riippuvaisella tavalla, ja tokotrienoleilla havaittiin tehokkaampia vaikutuksia. Tutkimus osoittaa tokotrienolien tehokkuuden alkoholin neuropatian vaimentamisessa.

Kognitiivinen toimintahäiriö on vähemmän käsitelty ja vähemmän tunnettu diabeteksen komplikaatio. Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavilla potilailla on havaittu olevan kognitiivisia puutteita, jotka voidaan johtua heidän sairaudestaan. Sekä vanhuus että diabetes liittyvät itsenäisesti lisääntyneeseen kognitiivisten toimintahäiriöiden riskiin; riski on vielä suurempi iäkkäillä diabetesta sairastavilla aikuisilla. Kognitiivinen toiminto on termi, jota käytetään kuvaamaan henkilön tietoisuuden tilaa (valppaus ja suuntautuminen), muistia ja keskittymiskykyä. On ehdotettu, että E-vitamiini, mukaan lukien tokoferolit ja tokotrienolit, voivat auttaa parantamaan kognitiivista toimintaa ja pysäyttämään kognitiivisen heikkenemisen antioksidanttisten vaikutustensa ansiosta. Syy tämän ravintoaineen menestykseen estämään oksidatiivisia vaurioita aivosoluissa on sen rasvaliukoisuuskriteerit. Heinäkuussa 2001 pidetyn maailman Alzheimerin kongressin aikana raportoitiin, että runsas E-vitamiinin saanti vähensi tehokkaasti muistin menetystä ja kognitiivisia toimintahäiriöitä yli 6 000 iäkkäällä henkilöllä, jotka söivät E-vitamiinia yleensä 200-400 IU päivässä.

Tokotrienoleilla, erityisesti α-tokotrienolilla, on osoitettu olevan hermostoa suojaava vaikutus antioksidanttiaktiivisuudesta riippumatta. Solupohjaisten tutkimusten avulla α-tokotrienolin mutta ei α-tokoferolin osoitettiin estävän glutamaatin aiheuttamaa hermosolujen kuolemaa nanomolaarisilla pitoisuuksilla. Myöhemmät tutkimukset osoittivat, että α-tokotrienoli antoi suojan glutamaattia ja aivohalvauksen aiheuttamaa hermoston rappeutumista vastaan ​​rotilla.

Ottaen huomioon edellä mainitut tokotrienolien hermoja suojaavat ominaisuudet, tutkijat ovat osoittaneet, että tokotrienolilisäys auttoi kääntämään neuropaattisen kivun diabeettisilla rotilla. On oletettu, että tokotrienolien hyödylliset ominaisuudet johtuvat niiden suppressoivista vaikutuksista oksidatiiv-nitrosatiiviseen stressiin, tulehdukselliseen sytokiinien vapautumiseen ja kaspaasi-3:een, jotka liittyvät diabeettisen neuropatian patogeneesiin.

Samana vuonna tokotrienolien osoitettiin ehkäisevän kognitiivisia puutteita ja heikentävän alkoholista perifeeristä neuropatiaa, joka liittyy kroonisesta alkoholinkäytöstä johtuviin selektiivisiin hermosoluvaurioihin. Lisäksi hyödyllisten vaikutusten havaittiin olevan selvempiä tokotrienoleilla kuin tokoferoleilla. On oletettu, että tokotrienolien antioksidanttiominaisuus, nitrosatiivisen stressin estäminen ja kohonneet sytokiinitasot yhdessä asetyylikoliiniesteraasiaktiivisuuden kanssa aivojen alueilla vaikuttavat merkittävästi estämään kroonisia alkoholin aiheuttamia kognitiivisia puutteita rotilla.

Yuen ja hänen ryhmänsä tekevät parhaillaan kliinistä tutkimusta ihmisillä tokotrienolien hermoja suojaavista vaikutuksista (NCT00753532). Tutkimuksessa koehenkilöitä seurattiin 2 vuoden ajan valkoisen aineen leesioiden määrän määrittämiseksi toistuvassa magneettikuvauksessa tokotrienolihoidon jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna. Valkoisen aineen leesiot liittyvät aivojen verisuonitapahtumiin ja edustavat subkliinisiä infarkteja, jotka johtavat hermosolujen kuolemaan/degeneraatioon, ja ne korreloivat positiivisesti kognitiivisten heikkenemien kanssa. Välianalyysin alustavat tulokset ovat rohkaisevia; tokotrienoleja saaneiden potilaiden valkoisen aineen leesion tilavuus väheni merkittävästi (luottamuksellinen tiedonanto).