과체중 엄마와 3-5세 자녀의 가당 음료 중재 시험

어린 아이들의 비만은 여전히 ​​중요한 공중 보건 문제입니다. 이 연령대를 대상으로 한 중재가 필요하지만 성공한 사례는 거의 없습니다. 어린 아이들을 위한 가장 효과적인 아동 비만 예방 개입은 지금까지 상당한 부모 참여를 수반했으며, 이는 부모와 자녀 모두의 요구를 고려한 가족 기반 개입이 필요함을 시사합니다. 그러나 성인 3명 중 2명은 과체중이거나 비만이며, 가정에 5세 미만의 어린이가 1명 이상 있으면 비만 위험이 높아집니다. 따라서 성인의 비만도가 높을 뿐만 아니라 산모의 비만은 아동 비만의 가장 강력한 예측 인자 중 하나입니다. 즉, 과체중 및 비만인 산모를 중재하는 것이 어린 자녀의 비만 발달을 예방하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다.

지금까지 수행된 많은 가족 기반 또는 부모 대상 개입은 식이 섭취와 신체 활동을 광범위하게 목표로 했지만 소수만이 아동 행동 변화에 성공했습니다. 흥미롭게도 소아 비만의 식이 결정 요인을 평가할 때 설탕이 첨가된 음료(SSB) 소비는 연구 전반에 걸쳐 비만과 가장 일관되게 연관되어 있으며 전체 칼로리 섭취, 과일 및 야채 소비, 추가 식이 지방 섭취보다 더 많습니다. SSB의 소비는 미취학 아동의 일일 권장 에너지 섭취량의 5-18%를 차지하며 칼로리가 높은 탄산 음료, 과일 음료, 스포츠 음료 및 100% 과일 주스와 같은 음료에서 하루 평균 176칼로리를 소비합니다. 어린이의 SSB 및 과일 주스 감소를 목표로 한 개입은 거의 없었지만 4~12세 어린이를 대상으로 한 연구 결과 SSB를 무칼로리 음료로 대체하면 시간이 지남에 따라 BMI z-점수가 더 낮아질 수 있는 것으로 나타났습니다. 성인의 SSB 소비를 줄이는 것은 어린이와 마찬가지로 중요합니다. 왜냐하면 성인은 SSB만으로 칼로리의 21%를 소비하고 SSB의 소비는 비만, 비알코올성 지방간 질환, 당뇨병, 대사 증후군의 높은 위험과 관련이 있기 때문입니다. , 심혈관 질환. 여러 성인 개입 연구에 따르면 SSB를 포함한 칼로리 음료를 물 또는 비칼로리 음료로 대체하면 다른 규정된 변화 없이 체중 감소로 이어질 수 있습니다.

연구 결과에 따르면 어린이와 성인의 SSB 소비를 줄이면 체중 변화로 이어질 수 있지만 어머니를 대상으로 한 행동 개입이 미취학 아동의 SSB와 과일 주스 섭취를 성공적으로 줄일 수 있는지는 아직 알려지지 않았습니다. 어머니는 시간 요구 및 육아 부족을 포함하여 체중 조절 행동 변화에 대한 많은 장벽에 직면하기 때문에 어머니의 여행 필요성을 최소화하고, 체중 감량에 성공하고 자신과 자녀의 행동을 바꾸기 위해 일정을 재정렬하고 참여에 소요되는 시간을 최소화해야 합니다.

이 개입은 어머니와 3-5세 자녀의 작은 행동 세트, 주로 SSB 소비를 변화시키는 데 초점을 맞추기 위해 개발되었습니다. 사회 인지 이론에 따라 개입은 자기 효능감, 결과 기대, 한계 설정 및 자기 모니터링의 증가와 행동 변화에 대한 인식된 장벽의 감소를 목표로 합니다. 또한 어머니는 적당한 체중 감량을 촉진하기 위해 자신의 행동에 다른 작은 변화를 가하도록 요청받을 것입니다. 전통적인 행동 체중 감량 개입 연구의 증거는 어린 자녀를 둔 어머니에게 더 적합하고 시간 요구를 줄이고 순응도를 높이기 위해 주로 모바일 기반 웹 사이트 및 문자 메시지를 통해 전달되도록 작은 식단 및 신체 활동 변화를 만드는 데 초점을 맞추도록 조정되었습니다. . 어머니-자식 dyads(N=42)는 6개월 평가 후 수정된 버전의 개입을 받을 대기자 명단 통제 그룹(n=21) 또는 Smart Moms 개입 그룹(n=21)으로 무작위 배정됩니다. .