심리적 측면과 인슐린 펌프 요법

CSII 상의 T1D 환자

인슐린 펌프 요법을 받는 제1형 당뇨병 환자

CSII로 전환한 후 6개월, 12개월 및 24개월에 기준선 당화혈색소(HbA1c)의 변화.

당화혈색소(HbA1c)는 이전 3개월 동안의 평균 혈당 수준을 보여주는 실험실 테스트입니다. HbA1c는 본 연구에서 혈당 조절의 척도로 사용됩니다: 기준선에서 6, 12 및 24개월 후에 평가됩니다.

CSII로 전환한 후 6개월, 12개월 및 24개월에 모세혈관 혈당 검사의 표준 편차(SD) 및 변동 계수(CV)[mg/dL]로 측정한 기준선 포도당 변동성으로부터의 변화.

SD 및 CV는 하루 종일 식전 및 식후 포도당 편위를 나타내는 최소 3회 모세혈당 측정치의 일일 측정치로부터 계산됩니다.

CSII로 전환한 후 6개월, 12개월 및 24개월에 저혈당 지수(%LBGI)로 측정한 기준선 포도당 변동성으로부터의 변화.

LBGI는 6.25mmol/L로 설정된 기존 포도당 임계값 미만의 포도당 일탈 빈도 및 진폭에 대한 검증된 백분율 지수이며 사전 결정된 시간 프레임에 걸쳐 수집된 모세혈관 및 간질 혈당 측정치 모두의 비가우시안 분포를 정규화할 수 있습니다. .

CSII로 전환한 후 6개월, 12개월 및 24개월에 고혈당 지수(%HBGI)로 측정한 기준선 포도당 변동성으로부터의 변화.

HBGI는 앞서 설명한 바와 같이 6.25mmol/L로 설정된 기존 포도당 임계값에 대한 포도당 편위의 주파수 및 진폭에 대한 검증된 백분율 지수입니다.

6, 12, 24개월에 기본 우울 증상에서 변화(BDI-II 점수)

Beck Depression Inventory II는 DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fourth Edition)에서 정의한 우울증의 강도를 평가하기 위해 개발된 21개 항목으로 구성된 설문지입니다. BDI-II 문항은 슬픔, 비관 등의 인지적 증상, 즐거움 상실, 흥미 상실 등의 정서적 증상, 기력 저하, 식욕 변화, 수면 패턴 변화 등의 신체 증상을 포함한다. BDI-II는 21개 항목의 평점을 합산해 산출한다. 4점 척도는 각 항목에 대해 0에서 3까지입니다. 최대 총점은 63점입니다. 결과 변수 측정은 CSII로 전환한 후 6, 12 및 24개월 후에 수행됩니다.

6, 12, 24개월에 기준선 간의 BDI-II 점수 차이도 계산됩니다.

6, 12, 24개월에 기본 불안 증상으로부터의 변화(BAI 점수)

Beck Anxiety Inventory는 정서적, 생리적, 인지적 증상을 설명하여 불안의 심각성을 평가하기 위해 개발된 21개 항목으로 구성된 설문지입니다. BAI 점수의 4점 척도는 각 항목에 대해 0점에서 3점까지이며, 최대 총점은 63점입니다. 결과 변수는 CSII로 전환한 후 6, 12 및 24개월에 평가됩니다. 기준선, 6, 12 및 24개월 간의 BAI 점수 차이도 계산됩니다.

6개월, 12개월 및 24개월에 당뇨병에 대한 기준선 일반 인식으로부터의 변화(MDQ 섹션 1 점수)

다차원 당뇨병 설문지(MDQ)는 당뇨병 관련 인지 및 사회적 요인에 대한 포괄적인 평가를 제공하도록 고안되었습니다. 3개 섹션으로 분류된 41개 항목을 포함합니다. 첫 번째 섹션에서는 당뇨병에 대한 일반적인 인식과 관련 사회적 지원을 평가합니다. 3가지 스케일로 구성되어 있습니다. 이 저울은 다음을 목표로 합니다.

일상 활동, 업무 및 사회 활동에 대한 당뇨병으로 인한 인지된 간섭(9 항목); 당뇨병의 인지된 중증도(3개 항목); 가족, 친구 및 의료 전문가와 같은 중요한 타인으로부터 당뇨병 관련 사회적 지원을 인식함(4개 항목).

응답은 7점 등급 척도(0에서 6까지)로 평가되었으며 점수가 높을수록 인지된 간섭, 사회적 지원 및 심각도가 높은 수준을 나타냅니다.

6, 12, 24개월에 기본 가족 지원에서 변경(MDQ 섹션 II 점수)

MDQ의 이 섹션은 자가 관리 활동과 관련된 사회적 인센티브를 측정합니다. 이 섹션에 포함된 척도는 긍정적인 강화 행동의 빈도(8개 항목)와 비지지 행동의 빈도(4개 항목)를 측정하도록 설계되었습니다. 피험자는 7점 리커트 척도(0에서 6까지)로 응답을 기록했으며 점수가 높을수록 긍정적 및 부정적 강화 행동 수준이 높음을 나타냅니다.

6, 12, 24개월에 기준선 당뇨병 자기효능감과의 변화(MDQ 섹션 III 점수)

MDQ의 이 섹션은 자기효능감 기대치(7개 항목) 및 결과 기대치(6개 항목)를 평가하는 데 사용됩니다. 자기 효능감 척도는 당뇨병 자기 관리 활동에 특정한 행동을 수행할 수 있는 능력에 대한 환자의 자신감을 측정했습니다. 응답은 0에서 100 등급 척도로 평가되었습니다. 결과 기대 척도는 당뇨병 자가 관리 행동이 대사 조절에 미치는 영향에 대한 환자의 인식을 평가했습니다. 응답은 0에서 100 등급 척도로 평가되었습니다.

기준선에서 건강 관리 위치(MHLC) 결정

다차원적 건강 통제 척도는 각각 6개 항목이 있는 3개의 하위 척도로 구성됩니다. 세 가지 하위 척도는 IHLC(내적 건강 통제 기준), PHLC(강력한 타인 외부성), CHLC(기회 건강 통제 기준)입니다.

기준선에서의 대처 전략 측정

대처 전략은 COPE-NVI(COPE-NVI)에서 경험한 문제에 대한 대처 방향으로 측정됩니다. 이 도구는 사람들이 스트레스에 반응하는 다양한 방식을 평가하기 위한 다차원 60개 항목 대처 목록이며 광범위한 대처 반응을 평가하기 위해 개발되었습니다.