외상 후 두통(PTH)이 있는 재향군인의 뇌 바이오마커 w/심신 Tx (MBSR-PTH)

이라크와 아프가니스탄에서 돌아온 참전용사(OIF/OEF 참전용사)는 TBI 발생률이 매우 높으며(14-23%) 가장 많은 수가 경미한 TBI(즉, 식별할 수 있는 구조적 뇌 손상 없음)를 갖고 있으며 63.5%는 지속적인 두통을 앓습니다. 이 집단에서 PTH의 치료는 어려웠으며 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)를 포함한 마음/신체 개입이 상당한 이점을 제공할 수 있습니다. 임상 종점("대리 종점")을 지원하고 임상적 이점을 예측하는 데 도움이 되는 바이오마커는 PTH에 대한 임상 시험에서 정신/신체 치료 효과를 보다 효율적이고 완전하게 평가하고 다양한 보완 및 대체 의학(CAM) 치료법을 비교하는 데 사용될 수 있습니다. 잠재적으로 혜택을 받을 가능성이 가장 높은 환자에게 특정 치료를 목표로 합니다. 이 프로젝트는 PTH가 있는 재향군인의 MBSR 반응에 대한 후보 바이오마커를 조사하는 것을 목표로 합니다. 기본적으로 모든 피험자는 연구에 관심이 있고 적합하다면 VAGLAS 물리 의학 및 재활 부서에서 정기적인 클리닉 방문 시 선별 검사를 받게 됩니다. 피험자가 광고에 응답하는 경우 VAGLAS의 퇴역 군인에게 필요한 것과 동일한 도구 및 등록 기준을 사용하여 선별됩니다. 분석을 위해 20개의 평가 대상을 완료하려면 33개 이상의 대상을 등록하고 선별해야 할 것으로 예상합니다. 연구 대상자는 PTH의 중증도, 삶에 대한 PTH의 영향 및 질병/통증 상태의 정도에 대해 평가될 것입니다. 자격이 있는 경우 간호사 코디네이터가 그들에게 연락하여 사전 MBSR 기능 MRI 방문 일정을 잡을 것입니다. MRI에서 휴식 중인 뇌의 활동 패턴(기능적 연결성)을 평가하고 피질 두께를 살펴봅니다. MRI 방문 후 모든 피험자는 자격을 갖춘 강사와 함께 9주간 수정된 MBSR 교육을 완료합니다. 중간 연구(MBSR 클래스 4 이후) 피험자는 집에서 Survey Monkey 또는 선택한 경우 종이에 중간 연구 설문지를 작성해야 합니다. 대상이 최소 3회 방문을 완료해야 하는 MBSR 교육이 끝나면 기능적 (f)MRI 절차가 반복되고 첫 번째 방문과 비교됩니다. 연구 완료 3개월 후 SurveyMonkey를 통해 온라인으로 행동/증상/삶의 질 설문지를 작성하기 위한 후속 방문이 있을 것입니다. 이는 바이오마커의 변화가 치료 3개월 후(즉, 안정성 측정).

대체로 연구 대상을 완료하기 위해 선별 방문, 훈련 전후 MRI 방문, 최대 9회의 MBSR 훈련 방문, 중간 연구 설문지, 6주 후 4시간 후퇴 방문 및 마지막 3개월 f/ u는 설문지를 위해서만 방문합니다.