당뇨병에서 독립성을 달성하기 위한 동료 지원 (Peer-AID)

조사관은 일반 치료와 비교하여 가정 방문, 전화 지원 및 적절한 지역 사회 기반 그룹 활동에 대한 연결로 구성된 CHW 개입을 비교하기 위해 3개의 다른 사이트에서 286명의 참가자를 등록하는 무작위 시험을 시행할 것입니다. 일반적인 치료는 중재가 없을 때 참가자가 받는 의료 치료, 당뇨병 자가 관리(예: 수업 및 지원 그룹)를 지원하는 지역사회 자원에 대한 정보 및 교육용 팜플렛으로 정의됩니다. 조사관은 동일한 수의 참가자를 중재 및 통제 그룹에 무작위로 배정합니다.

기본 데이터를 수집한 후 다양한 블록 크기의 계층화되고 순열된 블록 디자인을 사용하여 참가자를 연구 그룹에 할당합니다. 조사관은 각 사이트에서 거의 동일한 수의 치료 및 제어 대상을 보장하고 사이트별 모집 목표를 충족하도록 사이트별로 계층화할 것입니다. 개입의 특성으로 인해 참가자와 직원이 그룹 할당에 대해 눈을 멀게 할 수 없습니다.

CHW는 주로 가정에서 참가자들과 함께 일하며, 자가 관리를 지원하는 지역사회 자원에 연결하기도 합니다. CHW는 개입 부문의 각 참가자에 대해 최대 5회의 가정 방문을 합니다. 프로그램이 다양한 임상 환경에서 실행 가능하도록 보장하고, 연구의 외적 유효성을 보장하고, 채택 가능성을 평가하기 위해 CHW는 지역 공중 보건부에 기반을 두고 참가자는 카운티에서 모집됩니다. 병원 시스템, 커뮤니티 클리닉 및 재향군인회(VA) 병원.

제안의 구체적인 목적은 질병 통제의 생리학적 지표(HbA1c, 지질, 혈압), 참여자 자기효능감, 자기관리 행동의 삶의 질, 활용 및 비용에 대한 개입의 효과를 조사하는 것입니다. 조사관은 개입의 효과를 잠재적으로 수정할 수 있는 다른 인구통계학적, 의료적 및 심리사회적 환자 수준 특성을 측정할 것입니다. 연구 기간이 끝나면 CHW는 개입 그룹 구성원이 받을 수 있는 많은 잠재적 혜택을 받을 수 있도록 일반적인 치료 참가자를 방문합니다.

조사관은 혼합 방법을 사용하여 연구 모델의 실행을 평가합니다.