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복강경 위소매절제술을 받은 신장 이식 후보자의 면역억제제의 약동학

2015년 5월 11일 업데이트: Tayyab Diwan, University of Cincinnati

복강경 소매 위절제술을 받은 신장 이식 후보자에서 Astagraf XL, Prograf 및 Mycophenolate Mofetil의 약동학을 결정하기 위한 다기관 파일럿 연구

이 연구의 목적은 복강경 위소매절제술을 받은 신장 이식 후보에서 다양한 면역억제제가 혈액으로 얼마나 빨리 그리고 어느 정도 흡수되는지(약동학이라고 함) 평가하는 것입니다. 면역 체계는 질병에 대한 신체의 방어입니다. 또한 이식된 신장과 같은 "외부" 조직을 공격합니다. Astagraf 서방형(XL), Prograf 및 마이코페놀레이트 모페틸과 같은 면역억제제를 투여하여 신장 이식 후 면역 체계를 억제하고 이식된 신장의 거부 반응을 예방할 수 있습니다. 이 연구는 복강경 위소매절제술을 받는 환자에게 다른 용량의 면역억제제가 필요한지 확인하기 위해 수행되고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

조사관은 LSG를 받은 RTx 후보에서 MMF와 조합된 Astagraf XL 및 Prograf®의 단일 용량 교차 약동학 연구를 제안합니다. LSG 및 신장 이식 후 최소 3개월이 지난 피험자는 예비 선별 검사를 받게 됩니다. 연구 모집단은 포함/제외 기준을 충족하는 UC Health University Hospital 및 The Christ Hospital의 18세 이상 남녀 24명으로 구성됩니다.

2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다. 선택된 면역억제제는 이식 수용자에게 가장 일반적으로 처방되는 요법을 반영합니다.

연구에 참여하는 피험자는 AUC, Tmax, Cmax 및 타크롤리무스, MMF 및 이들의 대사물의 반감기를 결정하기 위해 24시간 동안 약동학적 혈액 샘플을 채취할 것입니다. 샘플은 투약 전(C0) 및 투약 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8, 12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간(18 시점) 정맥 천자 또는 IV.

이 연구 제안은 LSG를 받은 환자에서 PK 정보를 얻기 위한 간단하고 신속한 방법을 나타냅니다. 원하는 경우 LSG 전후 및/또는 신장 이식 전후와 같은 추가 환자 그룹에서 PK를 평가하기 위해 연구를 확장할 수 있습니다. 정확한 샘플 수집 시간은 사례 보고서 양식에 기록됩니다. AM 투여 후 처음 4시간(투약 전-4시간) 및 PM 투여 후 처음 4시간(12시간-16시간) 동안 5분 이상, 그리고 모든 투여에 대해 10분 이상의 예정된 샘플링 시간으로부터의 모든 편차 나머지 샘플(6시간-8시간; 18시간-24시간)은 프로토콜 편차로 보고됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45267
        • University of Cincinnati

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 여성 또는 남성 환자.
  2. 잠재적인 신장 이식 후보인 ESRD 환자(투석 중이거나 선제적)
  3. 등록 전 3개월 이상 복강경 위소매절제술 절차를 거쳤습니다.
  4. 피험자는 연구 참여 동의서에 서명하고 날짜를 기입했습니다.

제외 기준:

  1. Astagraf XL, Prograf® 또는 MMF와 상호 작용하는 것으로 알려진 약물을 복용하는 환자.
  2. Astagraf XL, Prograf® 또는 MMF에 알레르기가 있는 환자.
  3. 현재 Astagraf XL, Prograf® 또는 MMF를 복용 중인 환자.
  4. 수술 후 누출 합병증
  5. 복강경 위소매절제술 후 후속 조치 권장 사항 및 병원 방문을 준수하지 못하는 환자
  6. 연구자의 의견으로는 연구 참여를 방해할 급성 또는 만성 치료가 필요한 심각한 의학적 상태가 있는 환자.
  7. 임신 또는 수유(수유) 여성, 여기서 임신은 임신 후 여성의 상태로 정의되며 양성 실험실 테스트로 확인된 임신 종료까지
  8. 일반의약품(OTC) 약물, 약초 보조제, 자몽 또는 자몽 주스를 포함하여 타크로리무스 및/또는 미코페놀레이트 혈중 농도를 방해할 수 있는 약물을 현재 복용 중이거나 시작할 계획입니다.
  9. 등록 전 30일 또는 연구 제품의 5 반감기 중 더 큰 기간 이내에 연구 요법에 노출된 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1
Astagraf XL + Mycophenolate mofetil 이후 Prograf + Mycophenolate로 교차
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • Tacrolimus 서방형
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 타크로리무스
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 셀셉트
실험적: 그룹 2
Prograf + Mycophenolate mofetil은 Astagraf XL + Mycophenolate로 교차합니다.
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • Tacrolimus 서방형
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 타크로리무스
2개의 PK 프로필은 각 대상에서 얻을 수 있습니다. 각 대상자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 매일 Astagraf XL 8mg 또는 12시간마다 Prograf® 4mg을 투여받습니다. 전체 24시간 PK 프로필이 구성됩니다. 최소 1주일 휴약 기간 후, 환자는 12시간마다 MMF 1000mg과 함께 대체 타크로리무스 제제(Astagraf XL 또는 Prograf®)로 전환되고 PK 프로필이 반복됩니다.
다른 이름들:
  • 셀셉트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
곡선 아래 면적(AUC)
기간: 투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
타크로리무스, MMF 및 이들의 대사물의 AUC는 연구 1일 및 8일에 24시간 기간 내의 18개 시점에서 측정될 것입니다.
투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
최대 농도(Cmax)
기간: 투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
타크로리무스, MMF 및 이들의 대사산물의 Cmax는 연구 1일 및 8일에 24시간 기간 내에 18개 시점에서 측정됩니다.
투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
최대 농도까지의 시간(Tmax)
기간: 투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
타크로리무스, MMF 및 이들의 대사물의 Tmax는 연구 1일 및 8일에 24시간 기간 내의 18개 시점에서 측정됩니다.
투여 전(CO) 및 투여 후 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12, 12.5, 13, 14, 15, 16, 18, 20 및 24시간에
반감기(T 1/2)
기간: 24 시간
타크로리무스, MMF 및 이들의 대사산물의 반감기는 연구 1일 및 8일에 24시간 기간 내의 18개 시점에서 측정됩니다.
24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(심각한 및 심각하지 않은)
기간: 연구 1일차 및 8일차
피험자가 보고한 모든 심각한 부작용 및 심각하지 않은 부작용이 기록됩니다.
연구 1일차 및 8일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tayyab Diwan, MD, University of Cincinnati

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 8월 18일

처음 게시됨 (추정)

2014년 8월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 11일

마지막으로 확인됨

2015년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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