接受腹腔镜袖状胃切除术的肾移植候选人中免疫抑制剂的药代动力学
一项多中心初步研究,以确定 Astagraf XL、Prograf 和吗替麦考酚酯在接受过腹腔镜袖状胃切除术的肾移植候选人中的药代动力学
研究概览
详细说明
研究人员建议在接受 LSG 的 RTx 候选药物中对 Astagraf XL 和 Prograf® 与 MMF 联合进行单剂量交叉药代动力学研究。 LSG 和肾移植前至少三个月的受试者将接受初步筛选。 研究人群将包括来自加州大学健康大学医院和基督医院的 24 名年龄≥18 岁且符合纳入/排除标准的男性和女性受试者。
每个受试者将获得两个 PK 概况。 每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。 将构建完整的 24 小时 PK 概况。 在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。 所选择的免疫抑制剂反映了最常用于移植受者的方案。
参与研究的受试者将在 24 小时内抽取药代动力学血样,以确定他克莫司、MMF 及其代谢物的 AUC、Tmax、Cmax 和半衰期。 在给药前 (C0) 和给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时(18时间点)通过静脉穿刺或 IV。
该研究提案代表了一种简单快捷的方法,可在接受 LSG 的患者中获取 PK 信息。 如果需要,可以扩大研究以评估其他患者组的 PK,例如 LSG 前后和/或肾移植前后。 具体样本采集时间将记录在病例报告表中。 在 AM 给药后的前 4 小时(给药前 - 4 小时)和 PM 给药后的前 4 小时(12 小时 - 16 小时),所有与预定采样时间的偏差均超过 5 分钟,所有时间均超过 10 分钟剩余样本(6 小时至 8 小时;18 小时至 24 小时)将报告为方案偏差。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Ohio
-
Cincinnati、Ohio、美国、45267
- University of Cincinnati
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄 > 18 岁的女性或男性患者。
- 有可能进行肾移植的 ESRD 患者(透析或抢先治疗)
- 入组前 3 个月以上接受过腹腔镜袖状胃切除术。
- 受试者已签署知情同意书并注明日期以参与该研究。
排除标准:
- 服用已知会与 Astagraf XL、Prograf® 或 MMF 相互作用的药物的患者。
- 对 Astagraf XL、Prograf® 或 MMF 过敏的患者。
- 目前服用 Astagraf XL、Prograf® 或 MMF 的患者。
- 术后渗漏并发症
- 未能遵守腹腔镜袖状胃切除术后随访建议和门诊就诊的患者
- 患有任何需要急性或慢性治疗的严重疾病的患者,研究者认为这会干扰研究参与。
- 孕妇或哺乳期(哺乳期)妇女,其中妊娠定义为女性在受孕后直至妊娠终止的状态,经实验室检测呈阳性证实
- 目前正在服用或计划开始服用任何可能会干扰他克莫司和/或霉酚酸酯血液浓度的药物,包括非处方药 (OTC)、草药补充剂、葡萄柚或葡萄柚汁。
- 在入组前 30 天内或研究产品的 5 个半衰期内接受过研究治疗的受试者,以较长者为准。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 组
Astagraf XL + Mycophenolate mofetil 然后过渡到 Prograf + Mycophenolate
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每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
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实验性的:第 2 组
Prograf + Mycophenolate mofetil 然后过渡到 Astagraf XL + Mycophenolate
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每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
每个受试者将获得两个 PK 概况。
每个受试者每天将接受 Astagraf XL 8mg 或每 12 小时接受 Prograf® 4mg,并每 12 小时接受 MMF 1000mg。
将构建完整的 24 小时 PK 概况。
在至少一周的清除期后,患者将被交叉使用另一种他克莫司制剂(Astagraf XL 或 Prograf®)与每 12 小时 1000 毫克 MMF 的组合,并重复 PK 曲线。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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曲线下面积 (AUC)
大体时间:给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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他克莫司、MMF 及其代谢物的 AUC 将在研究第 1 天和第 8 天的 24 小时内的 18 个时间点测量
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给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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最大浓度 (Cmax)
大体时间:给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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他克莫司、MMF 及其代谢物的 Cmax 将在研究第 1 天和第 8 天的 24 小时内的 18 个时间点测量
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给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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达到最大浓度的时间 (Tmax)
大体时间:给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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他克莫司、MMF 及其代谢物的 Tmax 将在研究第 1 天和第 8 天的 24 小时内的 18 个时间点测量
|
给药前 (CO),以及给药后 1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、12.5、13、14、15、16、18、20 和 24 小时
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半衰期 (T 1/2)
大体时间:24小时
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他克莫司、MMF 及其代谢物的半衰期将在研究第 1 天和第 8 天的 24 小时内的 18 个时间点测量
|
24小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件(严重和不严重)
大体时间:学习第 1 天和第 8 天
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将记录受试者报告的所有严重不良事件和非严重不良事件
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学习第 1 天和第 8 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Tayyab Diwan, MD、University of Cincinnati
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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阿斯塔格拉夫 XL的临床试验
-
University of Maryland, BaltimoreNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)完全的