인간 Microbiota 및 간 이식

microbiota는 호스트를 식민지화하는 미생물 군집의 모음을 나타냅니다. 건강 상태에서 미생물군은 병원체로부터 보호하고 면역 체계를 성숙시킵니다. 그 대가로 면역 체계는 미생물군의 구성을 결정합니다. 변경된 미생물 구성(dysbiosis)은 인간의 여러 질병과 관련이 있습니다. 이식 수용자에서 미생물총의 실제 역할은 이식 환자가 취하는 면역억제제 및 예방적 항균제뿐만 아니라 허혈/재관류 손상에 이차적인 염증 과정에 의해 직간접적으로 영향을 받을 수 있다고 의심되지만 여전히 알려지지 않았습니다.

많은 연구에서 간 이식이 장내 미생물에 미치는 영향을 조사했습니다. 12명의 간 이식 수혜자의 대변 균총에 대한 최근 분석(Microb Ecol 2013; 65: 781-791)에서, 미생물총의 변화는 이식 후 감염과 관련이 있었습니다. 저자는 예방적 항생제 사용으로 인한 병원성 박테리아 변종으로의 전환이 이식 후 합병증에 기여할 수 있다고 제안했습니다. 더 큰 규모의 연구에서 Wu 등(Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2012; 11: 40-50)은 장내세균과 및 장구균의 증가와 Eubacteria, Bifidobacterium 및 Lactobacillus 종의 감소와 함께 이식 후 장내 미생물총의 현저한 변화를 입증했습니다. 그러나 이러한 변화는 세균 예방이 종료되고 면역 억제가 감소되는 6개월까지 시간이 지남에 따라 해결되었습니다.

인간 미생물군에 대한 이식 후 치료의 영향에 대한 더 나은 특성화는 감염 과정에 대한 이해를 향상시키고 새로운 치료 전략 개발로 전환할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

이 연구의 주요 목표는 말기 만성 간질환 환자의 장내 미생물을 특성화하고 말초 혈액 및 문맥 림프절에서 동일한 박테리아 DNA를 확인하고 대기자 명단에 포함된 순간부터 전체 기간 동안의 진화를 분석하는 것입니다. 간 이식 후 첫해. 각 환자에 대해 동일한 가족 환경에서 비슷한 연령(±10세)의 건강한 CONTROL이 선택되며 등록 단계에서 단 하나의 샘플만 확보됩니다.

두 번째 목표는 같은 기간 동안 미생물총과 이식 결과 사이의 잠재적 연관성을 분석하는 것입니다.