人类微生物群与肝移植

微生物群代表定植于宿主的微生物群落的集合。 在健康方面，微生物群可以防止病原体和免疫系统的成熟。 作为回报，免疫系统决定了微生物群的组成。 改变的微生物组成（生态失调）与人类的许多疾病相关。 微生物群在移植受者中的真正作用仍然未知，尽管我们怀疑它可能直接或间接受到移植患者采取的免疫抑制药物和抗菌预防措施以及继发于缺血/再灌注损伤的炎症过程的影响。

许多研究调查了肝移植对肠道微生物群的影响。 在最近对 12 名肝移植受者的粪便菌群分析 (Microb Ecol 2013; 65: 781-791) 中，微生物群的变化与移植后感染相关。 作者提出，由于使用预防性抗生素而导致细菌致病菌株的转变可能导致移植后并发症。 在一项更大规模的研究中，Wu 等人（Hepatobiliary Pancreat Dis Int 2012；11：40-50）证明了移植后肠道微生物群发生显着变化，肠杆菌科和肠球菌属增加，真细菌、双歧杆菌和乳杆菌属减少。 然而，这些变化会随着时间的推移而消失，以至于到 6 个月时，有时细菌预防结束并且免疫抑制减少。

更好地描述移植后治疗对人类微生物群的影响有可能提高我们对感染过程的理解，并转化为新治疗策略的开发。

本研究的主要目标是表征肠道微生物群并确认终末期慢性肝病患者外周血和门静脉淋巴结中的相同细菌 DNA，并分析其从列入候补名单的那一刻起贯穿整个治疗过程的演变肝移植后的第一年。 对于每位患者，将从同一家庭环境中选择年龄相近（± 10 岁）的健康对照，在入组阶段仅获取一份样本。

第二个目标是分析同期微生物群与移植结果之间的潜在关联。