HGG-TCP(High Grade Glioma - 단백질 키나제 억제제의 종양 농도)

포함 기준:

1. 뇌종양 병력이 없는 환자
2. 전문 신경방사선과 전문의의 해석에 따라 높은 등급의 신경교종을 암시하는 초기 뇌 MR 스캔
3. 초기 MR 스캔에서 주요 신경학적 결손 없이 절제 가능한 것으로 간주되는 종양 국소화
4. 환자는 Karnofsky 수행 점수 ≥ 70%여야 합니다.
5. 환자는 RTOG 신경학적 기능 상태가 0-2여야 합니다.
6. 환자는 연구 치료 시작 전 7일 이내에 수행되어야 하는 다음 실험실 요구 사항에 의해 평가된 바와 같이 적절한 혈액, 신장 및 간 기능을 가지고 있어야 합니다. - 헤모글로빈 > 7.0mmol/l - 절대 호중구 수(ANC) >1,5 x 10 *9/l - 혈소판 수 > 100 x 10*9/l - ALT 및 AST< 2.5 x ULN - 알칼리 포스파타제 < 4 x ULN - 혈청 크레아티닌 eGFR > 50 ml/min
7. 환자는 18세 이상
8. 가임 남성 및 여성 환자는 연구 치료 중단 중 및 중단 후 3개월 동안 승인된 피임법을 사용해야 합니다.
9. 환자는 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
10. 환자는 경구용 약물을 삼킬 수 있어야 합니다.

제외 기준:

1. 이전에 화학 요법, 방사선 요법 또는 항혈관신생 요법을 받은 환자
2. 항응고제 요법의 사용
3. 덱사메타손 이외의 CYP3A4 효소 유도 약물(카르바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈 포함)의 사용
4. 종양 출혈 또는 뇌내 출혈을 보여주는 뇌의 초기 MR 스캔
5. 덱사메타손에도 불구하고 진행성 신경학적 증상이 있는 환자
6. 프로토콜 또는 연구 절차를 준수할 수 없음
7. 임신
8. 조절되지 않는 동맥성 고혈압 환자. 안정적인 항고혈압 요법에 대한 스크리닝 시 혈압은 ≤160/95mmHg여야 합니다.
9. 부정맥 치료가 필요한 심부정맥 병력이 있는 환자(베타 차단제 또는 디곡신 허용)
10. 출혈 체질의 증거 또는 병력이 있는 환자
11. 지난 6개월 동안 정맥 또는 동맥 혈전 색전증 또는 출혈성 질환의 병력이 있는 환자
12. 울혈성 심부전 병력이 있는 환자(NYHA III, IV)
13. 말초혈관질환의 병력이 있는 환자(Fontaine stage III and IV)
14. 최근 6개월 이내 뇌졸중 또는 심근경색 환자
15. 최근 6개월 이내에 최근 소화성 궤양 질환(내시경으로 소견된 위궤양, 식도궤양의 십이지장궤양)의 병력이 있는 환자
16. 제어되지 않는 감염이 있는 환자(> 등급 2 NCI-CTC 버전 4.0)