- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02239952
HGG-TCP (korkean asteen gliooma – proteiinikinaasi-inhibiittoreiden kasvainpitoisuudet)
tiistai 6. lokakuuta 2020 päivittänyt: M.E. van Linde, Amsterdam UMC, location VUmc
Pilottitutkimus proteiinikinaasi-inhibiittoreiden kasvainpitoisuuksien määrittämisestä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu korkea-asteinen gliooma
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää kinaasi-inhibiittoreiden intratumoraalinen pitoisuus 2 viikon hoidon jälkeen kasvainkudoksessa (aivoissa) potilailla, joilla on korkea-asteinen gliooma (HGG).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
HGG:n kliinisissä tutkimuksissa on tutkittu useita aineita, jotka kohdistuvat erilaisiin onkogeenisiin signalointireitteihin, joilla on tärkeä rooli HGG:n biologiassa, mutta valitettavasti vain pieni määrä potilaita näyttää hyötyvän näistä hoitostrategioista.
Ei tiedetä, johtuvatko nämä pettymys tulokset rajoittuneesta lääkkeen toimituksesta veri-aivoesteen läpi vai näiden HGG:iden erilaisista biologisista ominaisuuksista.
Ymmärtääksemme paremmin näitä kliinisiä havaintoja ja löytääksemme mahdollisen näkemyksen siitä, kuinka ne voidaan voittaa, aiomme mitata PKI:iden kasvainpitoisuudet noin kahden viikon hoidon jälkeen ja määrittää, korreloivatko nämä kasvainpitoisuudet PKI:iden plasma- ja CSF-pitoisuuksien kanssa.
Myöhemmin aiomme määrittää näiden HGG-potilaiden (fosfo)proteomiset profiilit ja kinaasia estävän aktiivisuuden kasvainkudoksessa noin kahden viikon PKI-hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
15
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Alankomaat, 1081 HV
- Rekrytointi
- VU University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- M.E. Van Linde, MD
- Puhelinnumero: +31 (0)20 4444321
- Sähköposti: dm-onc@vumc.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla ei ole aiemmin ollut aivokasvainta
- Ensimmäinen aivojen MR-skannaus, joka viittaa korkealuokkaiseen glioomaan, asiantuntijan neuroradiologin tulkinnan mukaan
- Alkuperäisessä MR-skannauksessa kasvaimen sijainti, joka katsotaan leikattavaksi ilman suuria neurologisia puutteita
- Potilaiden Karnofskyn suorituskykypisteiden on oltava ≥ 70 %
- Potilaiden RTOG-neurologisen toiminnan tilan on oltava 0–2
- Potilailla on oltava riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta, joka on arvioitu seuraavien laboratoriovaatimusten mukaan, jotka on suoritettava seitsemän päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista: - Hemoglobiini > 7,0 mmol/l - Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1,5 x 10 *9/l - Verihiutaleiden määrä > 100 x 10*9/l - ALT ja AST< 2,5 x ULN - Alkalinen fosfataasi < 4 x ULN - Seerumin kreatiniini eGFR > 50 ml/min
- Potilaat ovat 18 vuotta vanhempia
- Lisääntymiskykyisten mies- ja naispotilaiden on käytettävä hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimushoidon aikana ja kolmen kuukauden ajan sen jälkeen
- Potilaiden on annettava tietoinen suostumus
- Potilaiden tulee pystyä nielemään suun kautta otettavaa lääkettä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet aikaisempaa kemoterapiaa, sädehoitoa tai antiangiogeenistä hoitoa
- Antikoagulanttihoidon käyttö
- CYP3A4-entsyymejä indusoivien lääkkeiden, muiden kuin deksametasonin (mukaan lukien karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali) käyttö
- Aivojen ensimmäinen MR-skannaus, jossa näkyy kasvainverenvuoto tai aivoverenvuoto
- Potilaat, joilla on eteneviä neurologisia oireita deksametasonista huolimatta
- Kyvyttömyys noudattaa protokollia tai tutkimusmenetelmiä
- Raskaus
- Potilaat, joilla on hallitsematon verenpainetauti. Verenpaineen on oltava ≤160/95 mmHg seulonnan aikana vakaalla verenpainetta alentavalla hoito-ohjelmalla.
- Potilaat, joilla on ollut sydämen rytmihäiriöitä, jotka vaativat rytmihäiriötä estävää hoitoa (beetasalpaajat tai digoksiini ovat sallittuja)
- Potilaat, joilla on näyttöä tai anamneesissa verenvuotodiateesi
- Potilaat, joilla on ollut laskimo- tai valtimotromboembolisia tapahtumia tai verenvuototautia viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on ollut sydämen vajaatoiminta (NYHA III, IV)
- Potilaat, joilla on ollut perifeerinen verisuonisairaus (Fontainen vaihe III ja IV)
- Potilaat, joilla on ollut aivohalvaus tai sydäninfarkti viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on äskettäin ollut peptinen haavatauti (endoskooppisesti todistettu mahahaava, pohjukaissuolihaava tai ruokatorven haavauma) viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on hallitsemattomia infektioita (> asteen 2 NCI-CTC versio 4.0)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Erlotinibi
|
150 mg, kerran päivässä, suun kautta 14 päivän ajan
|
|
Kokeellinen: sunitinibi
|
50 mg kerran päivässä, suun kautta 14 päivän ajan
|
|
Kokeellinen: vandetanibi
|
300 mg kerran päivässä suun kautta 14 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PKI- ja aktiivisten metaboliittien pitoisuudet kasvainkudoksessa
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
PKI-pitoisuudet ja aktiiviset metaboliitit kasvainkudoksessa määritetään noin kahden viikon PKI-hoidon jälkeen.
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PKI:n ja aktiivisten metaboliittien pitoisuuksien korrelaatio kasvaimessa.
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Laskimoverinäytteet otetaan plasman lääkeaine- ja aktiivisten metaboliittien pitoisuuksien määrittämiseksi noin yhden ja kahden viikon PKI-hoidon jälkeen ja leikkauksen aikana.
CSF-näytteet otetaan leikkauksen aikana.
Plasman ja CSF:n lääkepitoisuudet korreloivat kasvainlääkepitoisuuksien kanssa.
Plasmanäytteet farmakodynamiikkaa varten otetaan samanaikaisesti hoidon aikaisen ja jälkeisen hematologisen ja kemiallisen analyysin kanssa.
|
2 viikkoa
|
|
Mahdollisuus määrittää (fosfo)proteominen profiilit ja kinaasiaktiivisuusprofiilit kasvainkudoksessa ja aivo-selkäydinnesteessä.
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Kinomilaajuiset ja kvantitatiiviset (fosfo)proteomiprofiilit määritetään tutkimuspotilaiden kasvainkudoksesta ja vastaavien kontrolloitujen potilaiden kasvainkudoksesta.
Odotamme, että nämä profiilit paljastavat tietoa hoidon vaikutuksesta kinaasien runsauttamiseen, fosfopeptiditasoihin ja fosforylaatiokohtiin.
Erot fosfopeptidipitoisuuksissa ja fosforylaatiokohtien laskostumismuutosten määrä määritetään.
Tutkivassa suunnittelussa määritämme, voidaanko havaitut profiilierot korreloida lääkeainepitoisuuksiin kasvainkudoksessa.
Kinaasin estoprofiilit mitataan standardimenetelmien mukaisesti, jotka on kehitetty ja muunnettu laboratoriossamme.
|
2 viikkoa
|
|
Merkittävä ero kasvainkudoksen (fosfo)proteomisissa profiileissa ja kinaasiaktiivisuuksissa tutkimuspotilailla ja kontrolliryhmällä.
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
(Fosfo)proteomiset profiilit ja kinaasiaktiivisuusprofiilit määritetään tutkimuspotilaiden kasvainkudoksessa ja kontrolliryhmän potilaiden kasvainkudoksessa. Kinaasin estoprofiilit mitataan standardimenetelmien mukaisesti, jotka on kehitetty ja muunnettu laboratoriossamme. |
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. marraskuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. marraskuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. marraskuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 28. elokuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. syyskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 15. syyskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 8. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
- Sunitinib
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013.465
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .