ERCP 후 췌장염 예방을 위한 IV Ibuprofen

ERCP(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)는 간과 췌장으로 배출되는 관과 관련된 병리학적 상태를 진단하고 치료하는 데 사용되는 고급 내시경 기술입니다. ERCP 후 췌장염(PEP)은 ERCP 후 가장 흔한 합병증이며 시술을 받는 어린이의 약 11%에서 발생합니다. 정의에 따르면 이는 입원 기간 연장 또는 치료 지연으로 이어지며 드물게 장기적인 이환율 또는 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 최근 성인 시험에서 직장 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS) 투여로 PEP 예방이 입증되었습니다. 현재까지 소아에 대한 연구는 수행되지 않았으므로 소아 인구에서 PEP를 예방하는 "최적 기준" 또는 일반적으로 허용되는 방법조차 존재하지 않습니다. 이부프로펜과 같은 IV NSAID를 연구하는 것은 보다 일관된 체중 기반 투여를 허용하고 좌약에 비해 더 예측 가능한 흡수를 가질 수 있다는 점에서 소아 집단에서 직장 투여 NSAID에 비해 뚜렷한 이점이 있습니다. 따라서 이 프로젝트는 소아 인구에서 PEP 예방에 IV 이부프로펜의 효과를 평가하는 파일럿 연구를 제안합니다. 제안된 연구의 설계는 2년 동안 달라스 아동 의료 센터에서 ERCP를 받는 환자의 시술 시점에 이부프로펜 IV를 위약 대조군(일반 식염수)과 비교하는 전향적 무작위 이중 맹검 시험입니다. 주요 결과 측정은 PEP 개발입니다. ERCP 후 출혈과 시술 전후 통증 점수의 변화도 측정됩니다. 가설은 ERCP 시 투여된 IV Ibuprofen이 소아 환자에서 ERCP 후 췌장염 비율을 감소시킬 것이라는 것입니다.