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관상동맥 조영술 중 요골 경련의 위험에 대한 다양한 형태의 질산염 투여 예방 및 비교.

2014년 10월 3일 업데이트: José Castro, Brugmann University Hospital
관상 동맥 조영술을 위한 방사형 접근법은 단순성 때문에 현재 여러 센터에서 채택하고 있습니다. 요골 동맥 경련이 주요 불편입니다. 동맥 내 질산염은 이 경련을 예방하기 위해 널리 연구되었습니다. 패취와 지속적인 정맥 주사와 같은 다양한 질산염 투여 경로를 비교한 연구는 없습니다.

연구 개요

상세 설명

방사형 접근 방식은 다음과 같은 몇 가지 장점으로 인해 관상동맥 조영술에 선호됩니다. 대부분의 출혈성 상황에서도 국소 출혈 위험 감소, 중단 시간 감소 및 입원 시간 감소, 환자의 은밀한 편안함 개선. 그러나 이 접근법은 사용된 기준에 따라 평균 발생률이 30%인 요골 동맥 경련(RAS)이라는 즉각적인 주요 합병증에 노출됩니다. 관상동맥 조영술 직전에 혈관확장제를 투여하면 요골동맥의 직경을 증가시켜 마찰 탐침을 줄일 수 있습니다. 이론적으로 이것은 RAS의 발생을 방지합니다.

문헌에는 몇 가지 혈관확장제 제품 테스트(DN 칼슘 차단제, 황산마그네슘, 알파-아드레날린 길항제 ...) 및 다양한 투여 경로(직접 정맥내 경로(IV), 피하 주사 경로, 직접 동맥내 경로(IA))가 나와 있습니다. ). 전반적인 동맥 내 DN이 더 효율적으로 보입니다. 단점은 짧고 고통스러운 열 감각이지만 강렬하고 특히 불쾌합니다. IV 주사는 내약성이 더 높지만 직접 주사였으며 IA보다 우월하다는 증거가 없었습니다. para-radial 피하 주사는 요골 동맥에 대한 접근을 용이하게 하기 위해서만 연구되었습니다. 연구자의 무작위 연구는 처음으로 트리니트린(D)의 경피 투여와 디니트레이트 이소소르비드(V)의 지속적인 정맥 주사의 효과를 디니트레이트 이소소르비드 동맥내(A) 표준과 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

442

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bruxelles, 벨기에, 1020
        • Chu-Brugmann

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자 > 18세
  • 혈역학적 안정성이 있는 환자.
  • 환자 정보에 입각한 동의서는 각 개인이 서명했습니다. 이 연구는 지역 윤리위원회의 승인을 받았습니다.

제외 기준:

  • '테스트 달렌' 네거티브
  • 임신.
  • 스테미
  • 혈역학적 불안정성: PAS < 100 mmHg, FC > 100 bpm, 빈맥 조절 불가.
  • 질산염 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이질산염 이소소르비드(정맥 내)
지속적인 정맥 주사(1 à 5 mg/h)에 의한 dinitrate isosorbide
dinitrate isosorbide(cedocard*) 연속 정맥 내 투여(1 ~ 5 mg/h) dinitrate isosorbide(cedocard*) 5 mg 동맥 내 투여
실험적: 이질산염 이소소르비드(동맥 내)
dinitrate isosorbide 5 mg 동맥 내 직접 투여
dinitrate isosorbide(cedocard*) 연속 정맥 내 투여(1 ~ 5 mg/h) dinitrate isosorbide(cedocard*) 5 mg 동맥 내 투여
실험적: 니트로글리세린(경피)
니트로글리세린 진피 패치15 mg/24h soit 67,2 mg/21 cm2
니트로글리세린 피부 패치 15 mg/24h : 67,2 mg/21 cm2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
요골 동맥 직경
기간: 투여일
동맥 도플러의 도움으로 절차의 시작과 끝에서 dinitrate isosorbide 주사 후 요골 동맥 직경 측정(객관적 측정)
투여일
프로브 마찰
기간: 투여일
작업자가 경험하는 프로브 마찰(주관적 측정)
투여일
통증
기간: 투여일
팔뚝에서 환자가 느끼는 통증(주관적 측정)
투여일
요골 동맥 폐색
기간: 시술 후 3개월
시술 3개월 후 요골 동맥 폐색 평가
시술 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: José Castro, MD, Chu-Brugmann

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 3일

처음 게시됨 (추정)

2014년 10월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2014년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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