두 가지 인공 슬관절 전치환술 시스템의 결과 비교: e.Motion-Pro 대 Genesis II

슬관절 전치환술(TKA)은 통증 완화, 기능 회복 및 기형 교정 측면에서 다른 방식으로 다루기 힘든 진행성 무릎 질환 환자에게 만족스러운 치료 옵션입니다. 그러나 불행하게도 많은 환자들이 수개월의 회복 기간을 거쳐 상당한 고통을 겪고 기능이 불완전하게 회복되는 등의 고통을 겪고 있다. 최근 몇 년 동안 TKA 후 조기 회복 기간 동안 삶의 질을 향상시키기 위해 최소 침습 수술 기술의 사용, 통증 관리 프로토콜 및 수술 후 재활 프로토콜을 포함한 여러 분야에서 많은 노력을 기울였습니다. 그럼에도 불구하고 고통스럽고 장애가 되는 회복 기간의 거의 불가피한 존재는 TKA를 치료 옵션으로 계획하거나 고려하는 환자의 주요 관심사입니다. 더욱이 이 문제는 무릎 교체로 인한 기능 향상과 TKA 후 회복 기간의 부담 사이에서 균형을 유지해야 하는 초고령 환자들에게 더 심각한 장애가 될 수 있습니다.

이론상으로는 운동학적 성능이 좋은 더 잘 맞는 보철물을 사용하면 통증을 줄이고 기능 회복을 촉진하여 회복 기간을 단축하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 더 잘 맞는 보철물은 충돌 증상을 유발할 수 있는 대퇴골 과두 수준과 슬개대퇴 증상을 유발할 수 있는 전방 플랜지 영역에서 보철물 오버행을 덜 포함하는 것으로 알려져 있습니다. 자연스러운 움직임과 가동범위 전반에 걸친 관절의 안정성 등 보다 나은 운동학적 성능을 제공하는 보철물은 초기 회복 기간의 통증과 불편함을 줄이고 회복 기간을 단축시킬 수 있습니다.

최근 E.Motion-PS-Pro(B.Braun-Aesculap, Tuttlingen, Germany)는 고유한 볼 및 소켓 포스트 캠 메커니즘을 갖춘 새로운 모바일 베어링 무릎 시스템을 개발했습니다. 이 새로운 보철물은 더 나은 보철물 피팅을 달성하고 포스트 캠 메커니즘을 위한 상자 준비에서 뼈 손실을 최소화하며 특히 높은 굴곡에서 모션 아크 전반에 걸쳐 관절 안정성을 개선하고 포스트에서 마모 및 골절 위험을 줄이기 위해 설계되었습니다. 접촉 면적 증가. 의도한 설계 근거가 잘 작동한다면 이 보철물은 연조직 충돌을 줄이고 더 나은 운동학적 성능을 제공하여 통증을 줄이고 기능 복원을 용이하게 합니다.

따라서 현재 연구자들은 (1) E.Motion-PS-Pro의 사용이 기존의 성공적인 보철물인 Genesis II와 비교하여 under-hang 또는 over-hang 발생률 측면에서 대퇴골 및 경골에 대한 보철물 적합성을 향상시키는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다. Smith & Nephew, Memphis, U.S.A.), (2) 이 새로운 보철물을 사용한 환자가 초기 회복 단계에서 통증이 적고 상처 치유가 더 빠른지 여부, (3) E.Motion-Pro 환자가 Genesis II 환자보다 더 빨리 기능적 안정기에 도달하는지 여부 E.Motion-Pro 환자의 기능적 고원은 Genesis II 환자보다 높습니다. 연구자들은 (1) E.Motion-Pro가 보철물의 언더행 또는 오버행 발생률을 감소시키고, (2) E.Motion-Pro를 사용한 환자는 초기 회복 단계에서 통증이 적고 상처 치유가 더 빠르며, (3) E.Motion-Pro 환자는 제네시스 II 환자보다 E.Motion-Pro 환자에서 더 빨리 기능적 안정 상태에 도달하고 1년 후 기능적 결과가 더 좋습니다.