Két teljes térdízületi arthroplasztikai rendszer eredményének összehasonlítása: e.Motion-Pro versus Genesis II

A teljes térdízületi műtét (TKA) kielégítő kezelési lehetőség olyan előrehaladott térdbetegségben szenvedő betegek számára, akik más módszerekkel nem kezelhetők a fájdalomcsillapítás, a funkcionális helyreállítás és a deformitás korrekciója tekintetében. Sajnos azonban sok betegnek több hónapos gyógyulási perióduson kell keresztülmennie, amely során jelentős fájdalmat tapasztal, és nem teljesen helyreállt funkcióitól szenved. Az elmúlt években a TKA utáni korai felépülési időszak életminőségének javítása érdekében számos területen nagy erőfeszítéseket tettek, beleértve a minimálisan invazív sebészeti technikát, a jobb fájdalomcsillapítási protokollokat és a posztoperatív rehabilitációs protokollokat. Mindazonáltal a fájdalmas és rokkant gyógyulási időszak szinte elkerülhetetlen jelenléte komoly aggodalomra ad okot a TKA-ra tervezett vagy kezelési lehetőségként fontolóra vevő betegek számára. Ezen túlmenően ez a probléma komolyabb akadályt jelenthet a nagyon idős betegek számára, akiknek egyensúlyba kell hozniuk a hátralévő évek előnyeit a térdcsere utáni jobb funkciókkal és a TKA utáni gyógyulási időtartam terhével.

Elméletileg egy jobban illeszkedő, jó kinematikai teljesítménnyel rendelkező protézis alkalmazása lerövidítheti a gyógyulási időszak időtartamát és javíthatja az életminőséget a fájdalom csökkentésével és a funkcionális helyreállítás megkönnyítésével. A jobban illeszkedő protézisek állítólag kevésbé tartalmaznak protézis túlnyúlást a femoralis condylaris szintjén, ami becsapódási tüneteket okozhat, illetve az elülső karima területén, ami patellofemoralis tüneteket okozhat. A jobb kinematikai teljesítményt nyújtó protézisek, mint például a természetes mozgás és az ízületi stabilitás a teljes mozgási ívben, csökkenthetik a fájdalmat és a kényelmetlenséget a korai gyógyulási időszakban, és lerövidíthetik a felépülési időszak időtartamát.

A közelmúltban fejlesztették ki az E.Motion-PS-Pro-t (B.Braun-Aesculap, Tuttlingen, Németország), egy új, mobil csapágyas térdrendszert, egyedülálló gömb- és foglalatú bütykös bütykös mechanizmussal. Ezt az új protézist úgy tervezték, hogy jobb protézis illeszkedést érjen el, minimalizálja a csontvesztést az utóbütykös mechanizmus doboz-előkészületeiből, javítsa az ízületi stabilitást a teljes mozgási ívben, különösen nagy hajlítás esetén, és csökkentse az oszlop kopásának és törésének kockázatát. az érintkezési felület növelése. Ha a tervezett tervezési indokok jól működnek, ennek a protézisnek csökkentenie kell a lágyrészek ütközését, és jobb kinematikai teljesítményt kell biztosítania, ami csökkenti a fájdalmat és megkönnyíti a funkcionális helyreállítást.

Ezért a jelenlegi kutatók célja annak megállapítása (1), hogy az E.Motion-PS-Pro használata javítja-e a combcsont és a sípcsont protézisének alkalmasságát az alul- vagy túlnyúlás előfordulási gyakorisága tekintetében, összehasonlítva egy sikeres protézissel, a Genesis II-vel. Smith & Nephew, Memphis, U.S.A.), (2) az új protézissel rendelkező betegek kevesebb fájdalmat és gyorsabb sebgyógyulást tapasztalnak-e a korai gyógyulási szakaszban, (3) az E.Motion-Pro-val kezelt betegek gyorsabban érik-e el a funkcionális platókat, mint a Genesis II-ben szenvedő betegek és az E.Motion-Pro-ban szenvedő betegek funkcionális platói magasabbak, mint a Genesis II-ben szenvedő betegeké. A kutatók azt feltételezik, hogy (1) az E.Motion-Pro csökkenti az alul- vagy túlnyúló protézisek előfordulását, (2) az E.Motion-Pro-ban szenvedő betegek kevesebb fájdalmat és gyorsabb sebgyógyulást tapasztalnak a korai felépülési szakaszban, és (3) Az E.Motion-Pro-ban szenvedő betegek gyorsabban érik el a funkcionális platót, és az 1 éves funkcionális eredmények jobbak az E.Motion-Pro-ban szenvedő betegeknél, mint a Genesis II-es betegeknél.