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자해에 대한 간략한 DBT 개입의 헌신과 동기

2017년 2월 9일 업데이트: Michelle Leybman, Centre for Addiction and Mental Health
연구에 따르면 경계선 성격 장애(BPD)가 있는 개인은 변화에 대한 동기가 낮습니다(Skodal, Buckley, & Charles, 1983). 변증법적 행동 치료(DBT; Linehan, 1993)에는 동기 부여를 개선하도록 고안된 몰입 전략이 포함됩니다. 이러한 전략의 효과를 조사한 연구는 없습니다. 제안된 연구는 헌신 전략과 자해하는 사람들을 위한 기술 훈련으로 구성된 간단한 DBT 개입의 효능을 평가할 것입니다. 참가자는 (1) 헌신 전략과 심리 교육 또는 (2) 심리 교육의 단일 오리엔테이션 세션에 무작위로 배정됩니다. 오리엔테이션 세션 직후 모든 참가자는 90분 그룹 기술 교육 세션에 등록됩니다. 주요 결과에는 자율적 동기 부여와 자해 행위의 빈도가 포함됩니다. 평가는 기준선, 초기 오리엔테이션 세션 후, 기술 교육 그룹 세션 후, 1주, 1개월 및 3개월 후속 조치의 6개 시점에서 수행됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

내담자 동기는 치료적 변화와 관련이 있으며(Ryan, Lynch, Vansteenkiste, & Deci), 낮은 동기는 BPD 내담자에게 만연한 문제입니다(예: Skodal et al., 1983). DBT(Linehan, 1993)는 BPD에 대한 효과적인 치료법이며 부분적으로 내담자 동기 부여를 다루기 위해 개발되었습니다. DBT 내에는 클라이언트가 명확한 목표를 설정하고 작업 동기를 높이는 데 사용되는 헌신 전략이 있습니다. 이러한 전략은 사람들이 자해 및 기타 행동을 제거하는 데 전념하도록 돕기 위해 고안되었습니다. 사람들은 자율적으로 동기가 부여된 목표를 향해 효과적으로 일하도록 더 많은 동기를 부여받습니다(Deci & Ryan, 2000). DBT에서의 중요성에도 불구하고 헌신 전략은 연구된 적이 없습니다. 이 연구는 헌신 전략이 자율적 동기의 증가와 자해 행동의 감소와 관련이 있는지 여부를 조사할 것입니다.

이 연구는 두 가지 주요 질문을 다룰 것입니다. 2) 자율적 동기가 헌신 전략과 자해 행동의 변화 사이의 관계를 매개하는가? 조사관은 또한 자율적 동기의 예측 변수와 관련된 두 번째 질문을 다룰 것입니다. 우리의 가설은 다음과 같다: 1) 헌신 전략으로 강화된 심리교육을 받는 집단은 심리교육 대조군에 비해 더 높은 수준의 자율적 동기를 가질 것이다. 2) 자율적 동기는 헌신 전략과 자해 행동 감소 사이의 관계를 매개할 것이다. 또한 자율성 지원, 낮은 치료사 판단 및 내담자와 치료사 간의 목표 일치는 독립적으로 내담자의 자율적 동기를 예측하는 데 기여할 것입니다.

자해 행동에 관여하는 경계선 특성을 가진 개인을 특징짓는 낮은 동기 부여가 제시하는 문제에 비추어 이 분야에 대한 연구가 필요합니다. 현재까지 DBT의 투입 전략을 조사한 연구는 없으므로 이러한 치료 전략의 효과는 알려지지 않았으며 확립이 필요합니다. 또한 자해를 제거하려는 동기와 관련된 특정 변수를 식별하면 정제 치료 전략을 알리는 데 도움이 됩니다. 마지막으로, 자율적 동기 부여와 치료 결과의 역할을 조사한 연구는 거의 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5S 2S1
        • Centre for Addiction and Mental Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 캐나다 주 또는 캐나다 학생 단체(예: UHIP)에서 발급한 유효한 건강 카드가 있습니다.
  2. 지난 8주 동안 최소 1회를 포함하여 지난 5년 동안 최소 3회의 자해 에피소드(자살 또는 비자살)가 있었습니다.
  3. 영어에 능숙하다
  4. 지난 1년 동안 공식적으로 4주 이상의 DBT 결석(개인 또는 그룹 치료 구성요소)
  5. DBT 기술에 대한 지식이 없음을 나타냅니다.
  6. 예정된 학습일에 모든 세션에 참석할 수 있습니다.

제외 기준:

1) 기질성 뇌증후군 또는 정신지체의 소견

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약속
DBT 헌신 전략과 심리 교육으로 구성된 1시간 오리엔테이션 세션. 치료사는 또한 헌신 전략을 사용하여 자해와 관련된 목표를 논의합니다. 심리 교육은 DBT의 생물사회 이론과 사람들이 자해하는 이유에 대한 정보로 구성됩니다. 모든 참가자는 오리엔테이션 후 DBT 기술 교육 그룹을 완료합니다.
Linehan(1993)의 수동 DBT 접근 방식을 기반으로 간략한 DBT 기술 훈련 그룹은 현명한 마음, TIP 기술, 주의 산만, 현재 감정에 대한 마음챙김, 감정 반대 행동의 5가지 기술을 다룰 것입니다.
활성 비교기: 심리 교육
심리 교육만으로 구성된 1시간 오리엔테이션 세션. 심리 교육은 DBT의 생물사회 이론과 사람들이 자해하는 이유에 대한 정보로 구성됩니다. 모든 참가자는 오리엔테이션 후 DBT 기술 교육 그룹을 완료합니다.
Linehan(1993)의 수동 DBT 접근 방식을 기반으로 간략한 DBT 기술 훈련 그룹은 현명한 마음, TIP 기술, 주의 산만, 현재 감정에 대한 마음챙김, 감정 반대 행동의 5가지 기술을 다룰 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자율적이고 통제된 동기의 변화
기간: 기준선부터 1일 중재 완료 후 3개월까지(즉, 평균 3개월)
자율적이고 통제된 동기는 치료 설문지에 대한 자율적이고 통제된 동기를 사용하여 평가될 것입니다(Zuroff et al., 2005).
기준선부터 1일 중재 완료 후 3개월까지(즉, 평균 3개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자해 행동의 빈도 및 심각도 변화
기간: 기준선부터 1일 중재 완료 후 3개월까지(즉, 평균 3개월)
자해 행동의 빈도와 심각도는 17개 항목의 자가 보고 설문지인 고의적 자해 목록을 사용하여 평가됩니다.
기준선부터 1일 중재 완료 후 3개월까지(즉, 평균 3개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michelle Leybman, PhD, Centre for Addiction and Mental Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 2월 2일

처음 게시됨 (추정)

2015년 2월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 9일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 070/2013

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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DBT 기술 교육에 대한 임상 시험

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