외상 후 스트레스 장애에 대한 호흡 명상 중재

외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 외상성 사건에 대한 노출의 결과로 발생하는 상태이며 그 외상과 관련된 자극에 대한 강렬한 생리적 및 심리적 반응을 특징으로 합니다. PTSD는 재향군인 중 질병 부담의 상당 부분을 차지합니다. 최근 연구에 따르면 PTSD는 이라크와 아프가니스탄에서 돌아온 재향 군인의 13%에서 진단되었습니다. 최근 보고서는 또한 PTSD가 자살 성향과 관련이 있음을 강조했습니다. 이는 복귀하는 참전용사 사이에서 자살 행동이 놀라울 정도로 증가하는 이유를 설명할 수 있습니다. 여러 연구에 따르면 명상 기반 치료가 PTSD 치료에 도움이 될 수 있습니다. Sudarshan Kriya Yoga(SKY)는 일련의 호흡 운동을 포함하는 명상 기술이며 PTSD 치료에 가능성을 보여주었습니다. 그러한 명상 기법이 PTSD 치료를 위한 견고한 토대를 제공한다는 몇 가지 증거가 있습니다. 첫째, 호흡 명상 기법은 종종 PTSD에서 강화되는 자율 신경계 활동의 균형을 잡는 강력한 방법을 제공합니다. 둘째, 그들은 과도한 각성에 대응하는 이완 반응을 촉진하고 어려움과 도전에 대해 더 차분한 접근 방식을 취합니다. 셋째, 수면의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이것은 기억이 통합으로 알려진 과정을 통해 수면 중에 장기 저장으로 인코딩되기 때문에 PTSD를 치료하는 데 중요할 수 있습니다. PTSD(악몽 및 불면증)에서 흔한 수면 장애가 기억 통합 장애로 이어질 가능성이 있습니다. 따라서 수면의 개선은 PTSD의 개선으로 이어질 수 있습니다.

유망한 발견에도 불구하고 명상은 PTSD 치료에 광범위하게 사용하도록 권장할 만큼 재향군인에서 충분히 연구되지 않았습니다. 이 제안의 목표는 임상적으로 중요한 PTSD 증상이 있는 재향군인에 대한 SKY 명상 요법의 효과를 조사하는 것입니다. SKY 중재는 PTSD가 있는 퇴역 군인을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 인지 처리 요법(CPT)과 비교됩니다. CPT는 PTSD 치료에 효과적인 "인지 전용" 버전(CPT-C)으로 제공됩니다. 재향군인은 두 그룹(SKY, CPT-C; 그룹당 n=38) 중 하나에 무작위로 배정되고 치료는 6주 동안 제공됩니다. 새로운 중재(SKY)가 표준 중재만큼 효과적이라는 것을 보여주는 것이 주요 목적인 임상시험에 적합한 "비열등성" 실험 설계가 사용됩니다. 환자의 PTSD 증상은 시간 경과에 따라 모니터링됩니다. 치료 전(즉, 베이스라인), 치료 종료 시, 치료 1개월 후 및 치료 12개월 후. 다른 측정은 기준선과 치료 종료 시에 수행되며 자율적 각성(심박수) 및 인지 기능(기억 통합 포함)이 포함됩니다. 조사관은 또한 기존의 PTSD 치료 프로그램에서 높을 수 있는 탈락률을 모니터링할 것입니다. PTSD가 있는 재향군인에서 SKY를 사용한 예비 연구와 기존 문헌을 기반으로 조사관은 SKY로 치료한 후 PTSD 증상 중증도가 감소하고 이 효과가 CPT-C보다 임상적으로 열등하지 않으며 탈락률이 낮을 것으로 예상합니다. CPT-C보다 높다. 이러한 발견은 PTSD가 있는 퇴역 군인을 치료하는 데 있어 SKY의 효능에 대한 강력한 증거를 제공할 것입니다. 연구자들은 또한 PTSD의 임상적 측정의 개선이 치료 후 수면의 개선을 반영하는 기억 공고화의 개선과 상관관계가 있을 것으로 기대합니다. 또한 치료에 대한 개인의 반응은 기본 특성에 의해 영향을 받을 가능성이 있습니다. SKY 및 CBT-C 개입은 PTSD의 다양한 측면에 중점을 둡니다. SKY 개입은 호흡 및 이완 기술에 초점을 맞추는 반면 CPT-C는 인지 재구성을 통해 외상에 대한 이해를 수정하는 데 초점을 맞춥니다. 이러한 이유로 SKY 개입은 과장된 각성(예: 심박수 증가). 대조적으로 CPT-C 개입은 CPT-C가 인지 과정을 다루기 때문에 더 많은 인지 증상(예: 플래시백, 주의력 장애)이 있는 퇴역 군인에게 더 효과적일 수 있습니다. 이 프로젝트의 장기 목표는 재향군인을 대상으로 SKY 명상에 대한 강력한 다기관 무작위 통제 임상 시험을 수행하는 것입니다.