3D 영상을 이용한 소아의 두개안면 봉합술 확장 효과
2016년 6월 8일 업데이트: Damascus University
Cone Beam CT를 이용한 소아의 빠른 상악 확장이 두개안면 봉합에 미치는 영향
이 연구의 목적은 콘 빔 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 어린이의 두개안면 봉합에 대한 빠른 상악 확장의 즉각적인 효과를 테스트하는 것입니다.
대상 및 방법: 8세에서 12세 사이의 일측 또는 양측 구치부 교차교합을 동반한 상악 골격 횡결손이 있는 성장기 환자 15명을 대상으로 하였다.
모든 환자는 A bonded Hyrax(아크릴 교합 부목이 있는 빠른 구개 확장기)로 치료됩니다. 계획된 활성화 프로토콜은 2 ~ 3mm 확장의 과교정으로 구치부 교차교합이 해결될 때까지 하루에 2번 회전(회전당 0.25mm)한 다음 결찰선으로 잭스크류를 묶고 그 위에 부드러운 복합 재료를 배치하는 것으로 구성되었습니다. 초기 CBCT 스캔(T0)은 상악 확장기의 합착 전과 활성 확장 종료 직후(T1)에 다시 촬영됩니다. 먼저 모든 CBCT 영상의 방향을 정한 후 두개안면 봉합사(상악간 봉합사, 정중구개 봉합사, 경구개 봉합사, 비내 봉합사, 전두비 봉합사, 광대측두 봉합사, 전두상악 봉합사, 광대뼈 상악 봉합사, 비상악 봉합사, 접형-후두부 봉합사)을 검사합니다. 선형 측정은 OnDemand 3D Imaging 소프트웨어 프로그램을 사용하여 CBCT 이미지에서 직접 수행됩니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
급속 상악 확장(RME) 치료는 1960년대 중반부터 널리 사용되었습니다.
상악 폭 결손, 구치부 반대교합을 교정하거나 상악 아치 폭이 충분하지 않아 RME로 치료하는 경우가 많은 III급 부정교합 환자나 치아 밀집을 완화하기 위해 아치 둘레를 확장하는 데 자주 사용됩니다.
그러나 이 치료의 주요 효과는 치열과 상악 부위에서 임상적으로 나타납니다.
RME 치료는 상악골이 얼굴과 머리에 있는 10개의 뼈와 연관되어 있기 때문에 두개안면 복합체의 충분한 부분을 포함하는 것으로 보입니다.
RME 힘은 상악골을 넓히는 데 집중되지만, 부수적인 변화는 액와주위 봉합사에서 발생합니다.
또한 상악골의 급속한 확장 시 발생하는 횡방향 힘은 익상악골 연결부를 통해 두개저의 쌍을 이루지 않은 접형골에 전달되어 응력을 유발한다고 주장되어 왔습니다.
이것의 범위와 효과는 아직 광범위하게 연구되지 않았으며 잘 결정되지도 않았습니다.
교정학에서 두개골 기저부는 그 성장이 상악-하악 복합체에 영향을 미치기 때문에 주목을 받아왔다.
실제로 일부 저자는 상악골, 중안면 및 하안면 복합체의 발달을 위한 가이드 레일로 두개골 기저부를 고려합니다.
이 관여는 조직학적 방법, 방사선 영상, 광탄성 모델, 뼈 신티그래피 및 유한 요소 분석을 기반으로 한 조사에 따라 가설을 세웠습니다.
그러나 위의 연구가 잘 설계되었음에도 불구하고 몇 가지 문제가 결론에 영향을 미쳤을 수 있습니다.
사실, 조직학적 소견은 동물을 대상으로 한 실험적 연구에 국한되어 있습니다.
또한 유한 요소 모델(FEM) 결과의 정확도는 FEM의 세부 형상, 재료 속성 및 경계 조건에 따라 달라집니다.
따라서 지금까지 RME가 인간의 이러한 구조를 분리할 수 있는지 여부에 대한 추측만 있었습니다.
첨단 기술과 3차원 컴퓨터 단층 촬영 영상의 도입으로 임상의와 연구자는 최소한의 왜곡과 낮은 방사선량으로 뼈의 변화를 정량적으로 평가할 수 있습니다. 영상 3차원 방사선 사진(CT)을 이용한 액와주위 봉합 및 접형-후두부 합발증에 대한 RME의 효과에 관한 연구.
상악 확장이 상악 변위에 미치는 영향의 중요성과 그로 인한 상당한 임상 효과, 특히 어린이의 세 번째 등급 개선 수준 때문입니다.
여기에서 콘 빔 전산화 단층 촬영을 사용하여 어린이의 두개안면 봉합에 대한 급속 상악 확장 RME의 효과에 대한 이 연구의 필요성이 발생합니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
15
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Damascsus
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Damascus, Damascsus, 시리아 아랍 공화국, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
8년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
다마스쿠스대학교 치과대학 교정과에 내원하시는 8~12세 성장기 환자분을 모집합니다.
이 연구는 CBCT 이미징을 사용하여 두개안면 봉합에 대한 상악 확장의 영향을 평가할 것입니다.
설명
포함 기준:
- 골격 상악 횡단 결핍
- 만 8~12세
- 이전에 교정치료를 받지 않은
- 두개안면 증후군이나 선천성 기형이 없음
- 일방적 또는 양측 교차 교합의 존재
제외 기준:
- 이전 교정 치료
- 후방 교차 교합의 부재
- 선천성 기형 또는 치아 안면 증후군의 존재
- 비시리아 혈통 환자
- 정신 지체
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두개안면 봉합 폭의 변화
기간: 상악 확장 시작 전 CBCT 영상을 촬영하고, 정형외과 장치 제거 후 3일 이내에 또 다른 CBCT 영상을 촬영합니다.
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각 봉합사의 두 가장자리 사이의 거리. 다음 봉합사를 측정합니다. 턱간 봉합사, 정중구개 봉합사, 경구개 봉합사, 비강 봉합사, 전두비봉합사, 관측두측 봉합사, 상악전두 봉합사, 광대동상악 봉합사, 코상악 봉합사, 접형-후두부 합동증 |
상악 확장 시작 전 CBCT 영상을 촬영하고, 정형외과 장치 제거 후 3일 이내에 또 다른 CBCT 영상을 촬영합니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Nemat Al-Kaissi, DDS, MSc student at the Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
- 연구 책임자: Mowaffak Ajaj, DDS MSc PhD, Associate Professor of Orthodontics, University of Damascus Dental School
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Bazargani F, Feldmann I, Bondemark L. Three-dimensional analysis of effects of rapid maxillary expansion on facial sutures and bones. Angle Orthod. 2013 Nov;83(6):1074-82. doi: 10.2319/020413-103.1. Epub 2013 Jun 7.
- Leonardi R, Cutrera A, Barbato E. Rapid maxillary expansion affects the spheno-occipital synchondrosis in youngsters. A study with low-dose computed tomography. Angle Orthod. 2010 Jan;80(1):106-10. doi: 10.2319/012709-56.1.
- Leonardi R, Sicurezza E, Cutrera A, Barbato E. Early post-treatment changes of circumaxillary sutures in young patients treated with rapid maxillary expansion. Angle Orthod. 2011 Jan;81(1):36-41. doi: 10.2319/050910-250.1.
- Gardner GE, Kronman JH. Cranioskeletal displacements caused by rapid palatal expansion in the rhesus monkey. Am J Orthod. 1971 Feb;59(2):146-55. doi: 10.1016/0002-9416(71)90046-7. No abstract available.
- Lee H, Ting K, Nelson M, Sun N, Sung SJ. Maxillary expansion in customized finite element method models. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Sep;136(3):367-74. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.08.023.
- Mah JK, Huang JC, Choo H. Practical applications of cone-beam computed tomography in orthodontics. J Am Dent Assoc. 2010 Oct;141 Suppl 3:7S-13S. doi: 10.14219/jada.archive.2010.0361.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2015년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 4월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 4월 22일
처음 게시됨 (추정)
2015년 4월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 6월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 6월 8일
마지막으로 확인됨
2016년 6월 1일
추가 정보
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