Laajentumisen vaikutus kallon kasvojen ompeleisiin lapsilla, jotka käyttävät 3D-kuvausta

Rapid maxillary expansion (RME) -hoitoa on käytetty laajalti 1960-luvun puolivälistä lähtien. Sitä käytetään usein korjaamaan yläleuan leveyden puutetta, posteriorista poikkipurenta tai laajentamaan kaaren ympärysmittoja hampaiden tukkeutumisen lievittämiseksi tai potilaiden, joilla on luokan III virheellinen tukos ja joita usein hoidetaan RME:llä riittämättömän yläleuan kaaren leveyden vuoksi. Tämän hoidon suurin vaikutus kuitenkin havaitaan kliinisesti hampaiden ja yläleuan alueella. RME-hoito näyttää sisältävän suuren osan kraniofacial-kompleksista, koska yläleuassa on 10 luuta kasvoissa ja päässä. Vaikka RME-voima keskittyy yläleuan leventämiseen, samanaikaisia ​​muutoksia tapahtuu ympyräleuan ompeleissa. Lisäksi on väitetty, että poikittaiset voimat, jotka syntyvät nopean yläleuan laajenemisen aikana, välittyvät pterygomaxillary-yhteyden kautta kallon pohjan parittomaan sphenoidluun, jossa ne johtavat jännitykseen. Tämän laajuutta ja vaikutuksia ei ole vielä tutkittu laajasti, eikä niitä ole myös tarkasti määritelty. Oikomishoidossa kallon pohja on saanut huomiota, koska sen kasvu vaikuttaa yläleuan ja alaleuan kompleksiin. Jotkut kirjoittajat itse asiassa pitävät kallon pohjaa ohjauskiskona yläleuan, keskikasvojen ja kasvojen alaosan kehittämisessä. Tämä osallisuus on oletettu histologisiin menetelmiin, radiologiseen kuvantamiseen, fotoelastisiin malleihin, luutuikegrafiaan ja elementtianalyysiin perustuvien tutkimusten jälkeen. Vaikka yllä olevat tutkimukset on suunniteltu hyvin, jotkut seikat ovat saattaneet vaikuttaa niiden johtopäätöksiin. Itse asiassa histologiset löydökset rajoittuvat kokeisiin eläimillä. Lisäksi elementtimallin (FEM) tulosten tarkkuus riippuu FEM:n yksityiskohtaisesta geometriasta, materiaaliominaisuuksista ja reunaehdoista. Siksi tähän asti on ollut vain spekulaatioita siitä, voiko RME erottaa nämä rakenteet ihmisissä vai ei. Edistyksellisen tekniikan ja kolmiulotteisen tietokonetomografian käyttöönoton ansiosta kliinikot ja tutkijat voivat kvantitatiivisesti arvioida luumuutoksia minimaalisella vääristymällä ja pienemmällä säteilyannoksella. Suuren CT-röntgenannoksen, korkeiden kustannusten ja tutkimus RME:n vaikutuksesta ympyräleuan ompeleisiin ja spheno-okcipitaaliseen synkondroosiin käyttämällä kolmiulotteisen kuvantamisradiografiaa (CT). Koska yläleuan laajenemisen vaikutus yläleuan siirtymiseen on tärkeä ja siitä aiheutuvat merkittävät kliiniset vaikutukset, erityisesti lasten kolmannen luokan parannustasossa. Tästä johtuu tarve tehdä tämä tutkimus nopean yläleuan laajenemisen RME:n vaikutuksesta kallon kasvojen ompeleisiin lapsilla kartiosädetietokonetomografiaa käyttävillä