Wpływ ekspansji na szwy twarzoczaszki u dzieci przy użyciu obrazowania 3D

Leczenie szybkiej ekspansji szczęki (RME) jest szeroko stosowane od połowy lat 60. XX wieku. Jest często używany do korygowania wad szerokości szczęki, zgryzu krzyżowego tylnego lub do poszerzania obwodów łuków w celu zmniejszenia stłoczeń zębowych lub pacjentów z wadą zgryzu klasy III, którzy często są leczeni RME z powodu niewystarczającej szerokości łuku szczęki. Jednak główny efekt tego leczenia jest zauważalny klinicznie w obszarze uzębienia i szczęki. Wydaje się, że terapia RME obejmuje znaczną część kompleksu twarzoczaszki, ponieważ szczęka jest powiązana z 10 kośćmi twarzy i głowy. Mimo, że siła RME jest skoncentrowana na poszerzaniu szczęki, towarzyszą temu zmiany w szwach okołopachowych. Ponadto stwierdzono, że siły poprzeczne powstające podczas gwałtownego rozszerzania szczęki są przenoszone przez połączenie skrzydłowo-szczękowe na nieparzystą kość klinową podstawy czaszki, gdzie prowadzą do naprężeń. Zakres i skutki tego nie zostały jeszcze dokładnie zbadane ani dobrze określone. W ortodoncji zwrócono uwagę na podstawę czaszki, ponieważ jej wzrost wpływa na kompleks szczękowo-żuchwowy. Niektórzy autorzy faktycznie uważają podstawę czaszki za szynę prowadzącą do rozwoju szczęki, środkowej części twarzy i dolnego kompleksu twarzy. Hipotezę tę postawiono po badaniach opartych na metodach histologicznych, obrazowaniu radiologicznym, modelach fotoelastycznych, scyntygrafii kości i analizie elementów skończonych. Jednak mimo że powyższe badania zostały dobrze zaprojektowane, niektóre kwestie mogły wpłynąć na ich wnioski. W rzeczywistości wyniki badań histologicznych ograniczają się do badań eksperymentalnych na zwierzętach. Ponadto dokładność wyników modelu elementów skończonych (MES) zależy od szczegółowej geometrii, właściwości materiału i warunków brzegowych MES. Dlatego do tej pory spekulowano tylko, czy RME może rozczłonkować te struktury u ludzi. Dzięki zaawansowanej technologii i wprowadzeniu trójwymiarowej tomografii komputerowej, która umożliwia klinicystom i naukowcom ilościową ocenę zmian kostnych przy minimalnych zniekształceniach i mniejszej dawce promieniowania, Ze względu na wysoką dawkę promieniowania rentgenowskiego CT, wysokie koszty i brak badanie wpływu RME na szwy okołopachowe i chrząstkozrost klinowo-potyliczny za pomocą obrazowania trójwymiarowego radiografii (CT). Ze względu na znaczenie wpływu ekspansji szczęki na przemieszczenie szczęki i wynikające z tego istotne efekty kliniczne, zwłaszcza na poziomie poprawy w III klasie u dzieci. Stąd wynika potrzeba przeprowadzenia badań nad wpływem szybkiego rozprężania szczęki RME na szwy twarzoczaszki u dzieci za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową