Effekten av expansion på kraniofaciala suturer hos barn som använder 3D-bilder

Rapid maxillary expansion (RME) behandling har använts i stor utsträckning sedan mitten av 1960-talet. Det används ofta för att korrigera maxillär breddbrist, bakre korsbett eller för att expandera fotvalvsperimetrar för att lindra dentala trängsel eller patienter med klass III malocklusion som ofta behandlas med RME på grund av en otillräcklig maxillär bågbredd. Även om den största effekten av denna behandling märks kliniskt i tanden och överkäken. RME-terapi verkar involvera en stor del av det kraniofaciala komplexet, eftersom överkäken är associerad med 10 ben i ansiktet och huvudet. Även om RME-kraften är koncentrerad på att vidga maxillan, sker samtidiga förändringar i cirkumaxillära suturer. Dessutom har det hävdats att de tvärgående krafterna som genereras under snabb maxillär expansion överförs, via pterygomaxillära anslutningen, till det oparade sphenoidbenet i kranialbasen, där de leder till stress. Omfattningen och effekterna av detta har ännu inte studerats i detalj och inte heller väl fastställda. Inom ortodonti har kranialbasen uppmärksammats på grund av det faktum att dess tillväxt påverkar maxillary-mandibular-komplexet. Vissa författare betraktar i själva verket kranialbasen som en styrskena för utveckling av maxilla, midface och nedre ansiktskomplexet. Denna inblandning har antagits efter undersökningar baserade på histologiska metoder, radiologisk avbildning, fotoelastiska modeller, benscintigrafi och finita elementanalys. Men även om ovanstående studier har utformats väl, kan vissa frågor ha påverkat deras slutsatser. Histologiska fynd är faktiskt begränsade till experimentella studier på djur. Dessutom beror noggrannheten hos resultaten av den finita elementmodellen (FEM) på FEM:s detaljerade geometri, materialegenskaper och randvillkor. Därför har det hittills bara funnits spekulationer om huruvida RME kan eller inte kan disartikulera dessa strukturer hos människor. Med avancerad teknologi och införandet av tredimensionell datortomografi, som gör det möjligt för läkare och forskare att kvantitativt utvärdera benförändringar med minimal förvrängning och lägre stråldos, på grund av den höga dosen av röntgen av CT, höga kostnader och bristen på studie om effekten av RME på cirkumaxillära suturer och sfeno-occipital synkondros med hjälp av tredimensionell avbildning (CT). På grund av betydelsen av effekten av maxillär expansion på maxillär förskjutning, och de resulterande signifikanta kliniska effekterna, särskilt på nivån av förbättring i den tredje klassen hos barnen. Härifrån härrör behovet av denna studie om effekten av snabb maxillär expansion RME på kraniofaciala suturer hos barn som använder konstråledatortomografi