무릎 스트레스 장치 검증

X-레이는 관절 교체를 위해 무릎을 평가할 때 가장 자주 사용되는 영상 검사입니다. 비침습적이고 안전하며 비용 효율적입니다. 이를 통해 다음 사항을 평가할 수 있습니다: 질병의 진행, 관절 교체(특히 단일구획 슬관절 치환술(UKR))의 적합성 및 교체 후 예상되는 예후.

현재 표준 평가에는 전후방, 측면 및 스카이라인 X-레이 보기가 포함됩니다. 또한 관절 교체를 고려 중인 환자의 경우 외반/내반 부하 X선을 사용하여 측면 구획(및 내측 측부 인대) 및 내측 구획을 각각 평가하여 연골 상태를 평가합니다.

질병의 패턴과 중증도 평가는 관절 교체의 적합성을 평가할 때뿐만 아니라 모든 관절 표면을 교체하는 무릎 전치환술(TKR) 또는 관절의 병든 부분만 교체하는 UKR 중에서 결정할 때 중요합니다. 질병의 패턴을 이해하는 것은 슬관절 치환술을 받는 환자의 최대 절반에 해당하는 UKR에 대한 적절한 환자 선택을 보장하는 데 필수적이며 TKR에 비해 다음과 같은 상당한 이점이 있습니다. 정맥 혈전색전증, 심근 경색 또는 심부 감염, 뇌졸중의 위험은 3분의 1, 수혈의 위험은 1/4, 수술 후 최대 8년까지 사망률을 현저히 낮춥니다.

스트레스 X-레이는 현재 임상의가 수행하며 종종 클리닉 중에 방사선과에 참석해야 합니다. 스트레스 보기를 수행하기 위해 임상의는 무릎을 고정하고 X-레이를 촬영하는 정중선, 외반 스트레스에서 경골을 이동합니다. 이 보기의 정렬은 경골이 정중선, 내반 응력 쪽으로 이동하기 전에 확인되며 여기서 또 다른 X-레이를 촬영합니다. 스트레스 X-레이는 리소스에 따라 달라지며 시간이 많이 소요될 수 있습니다. 또한 이 기술은 환자에게 불편할 뿐만 아니라 임상 개업의에게 추가적인 방사선 피폭을 초래할 수 있습니다. 평균적으로 무릎 외과 의사는 방사선 노출의 누적 효과가 상당한 상태에서 매년 300회 이상의 피폭에 노출될 수 있습니다. 이와 같이 많은 센터에서 스트레스 뷰는 종종 수행되지 않으며, 서서 전후방 X-레이 뷰는 질병의 중증도 및 패턴을 평가하기에 부적절하기 때문에 많은 임상의는 MRI 또는 ​​관절경을 통한 직접 관찰과 같은 추가 이미징 양식을 채택하여 상태를 평가했습니다. 각 구획의 연골. 이러한 추가 이미징 기술을 사용하면 상당한 추가 비용이 발생하고 치료가 지연됩니다. 또한 UKR의 장기 결과는 스트레스 관점을 사용하여 확립되었으며 결과적으로 MRI 또는 ​​관절경 소견에 기초한 결과는 완전히 확립되지 않았습니다.

무릎 교체 수술 환경에서 진단 및 수술 전 계획 목적으로 무릎의 외반 및 내반 스트레스 X-레이를 수행하기 위한 환자 및 사용자 친화적인 장치가 개발되었습니다. 이 장치는 MRI 또는 ​​관절경과 같은 추가 진단 없이 무릎에 영향을 미치는 관절염의 패턴과 심각도를 정확하게 평가할 수 있으므로 환자에게 도움이 될 가능성이 있습니다. 또한 의료 종사자와 공급자를 위해 이 장치는 클리닉의 원활한 운영을 촉진하고 MRI 결과를 검토하는 데 필요한 추가 클리닉 예약을 줄일 것입니다. 궁극적으로 이 장치는 치료 옵션에 대한 정보에 입각한 논의를 가능하게 하고 수술을 받는 사람들의 UKR 적합성에 대한 수술 전 불확실성을 줄이고 UKR에 적합한 환자들이 이 절차로부터 혜택을 받을 수 있도록 합니다. 이 장치는 환자가 임상적으로 비용 효율적인 방식으로 최적의 치료를 받을 수 있도록 도와줍니다.

이 연구는 임상의가 수행한 수동 스트레스의 금본위제에 대해 연구자의 장치를 사용하여 수행된 외반 및 내반 스트레스 X-레이를 검증할 것입니다.