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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02457234
괌 어린이들 사이에서 과일과 채소를 시도하려는 의지에 대한 문화적 몰입의 영향: 전통 연구 (Traditions)
괌 어린이들 사이에서 과일과 채소를 시도하려는 의지에 대한 문화적 몰입의 영향 조사: 전통 연구
Traditions 연구의 목적은 괌의 3-12세 어린이들 사이에서 과일과 채소를 시도하려는 의지에 대한 문화적 몰입의 영향을 조사하는 것이었습니다. 이 연구의 주요 목적은 문화 몰입 캠프, 대학 일일 캠프 및 레크리에이션 스포츠 캠프의 세 가지 기존 여름 캠프 프로그램에 참석하는 어린이들 사이에서 과일 및 채소와 과일 및 채소 섭취에 대한 의지를 조사하는 것입니다. 1차 가설은 문화몰입캠프에 참가한 아이들이 문화몰입을 하지 않은 대학캠프와 레크레이션 스포츠캠프에 참가한 아이들에 비해 과일과 채소를 먹어보고자 하는 의지(WillTry 점수)와 과일과 채소 섭취량이 더 높을 것이라는 1차 가설이다. .
문화적 몰입의 노출 수준이 다른 3개의 여름 캠프를 평가하기 위해 사전 사후 유사 실험 설계가 사용되었습니다. 높음, 중간 및 제로(문화적) 노출은 문화 몰입 캠프(CIC), 대학 기반 데이 캠프(UDC) 및 레크리에이션 스포츠 캠프(RSC)에서 각각 제공되었습니다. CIC는 문화 몰입 캠프 활동의 일환으로 차모로 문화 전통의 맥락에서 문화적으로 적응된 4개의 영양 수업을 제공했습니다. UDC는 생리학 프레임워크 내에서 동일한 교훈을 제공했습니다. RSC는 영양 수업과 문화적 몰입이 없었습니다. 세 가지 여름 캠프 프로그램 중 하나에 등록된 3-12세 어린이는 참가 자격이 있었습니다. 데이터 수집은 주로 각 여름 캠프 프로그램 전(±2주)과 후(±1주)의 두 평가 기간에 시행되었습니다. 일차 결과인 과일과 채소를 시도하려는 아동의 의지는 인터뷰 방식의 Adapted WillTry 도구로 평가되었습니다. 2차 결과는 CIC에서 UDC까지만 제공되는 과일 및 야채 섭취량이었습니다. 과일 및 야채 섭취량은 TADA(기술 지원 식이 평가) 프로토콜을 기반으로 iPod Touch에서 실행되는 앱인 모바일 식품 기록(mFR)을 사용하여 평가되었습니다. 관련 사전 점수, 성별, 연령, 민족, 복용량, BMI 백분위수 및 부모의 문화적 소속에 대해 조정하는 다변량 회귀 모델을 사용하여 지역 소설 및 지역 공통 과일 및 채소와 과일 및 채소 서빙/일에 대한 적응형 WillTry 사후 점수를 조사한 결과 . 따라서 사회인구학적 정보, 인체 측정(예: 키와 몸무게), 부모의 문화적 소속은 잠재적 혼란 요인을 설명하기 위해 수집되었습니다.
연구 개요
상세 설명
괌의 기존 3개 여름 캠프 프로그램인 문화 집중 캠프(CIC), 대학 데이 캠프(UDC) 및 레크리에이션 스포츠 간의 결과(즉, FV 및 FV 섭취를 시도하려는 의지)를 관찰하기 위해 사전 사후 유사 실험 설계가 사용되었습니다. 캠프(RSC). 이 자연스러운 설정, 다중 암 병렬 설계는 리소스 집약적 인프라의 대안으로 사용되었으며 조직은 연구 질문에 답하기 위해 활동을 통합할 의향이 있습니다.
CIC 및 UDC 프로그램은 일상 활동(예: 신체 활동, 요리 시연/미각 테스트, 공예)과 거의 일치했습니다. 동일한 4개의 전통 수업(그림 1)이 CIC 및 UDC에 통합되어 동일한 교육자가 제공했습니다. 이 수업은 지역 FV를 다루고 FV를 먹는 것과 긍정적인 연관성을 촉진했습니다. CIC에서 차모로 문화 전통, 관행 및 가치의 맥락은 FV와 연결되어 있습니다. 차모로어는 괌과 마리아나 제도의 언어, 문화, 민족입니다. UDC에서는 영양 및 인간 생리학의 맥락에서 건강 식품 소비가 도입되었습니다. 4개의 수업은 문화적으로 관련된 하와이 영양 커리큘럼의 허가를 받아 괌 및 차모로 문화와 관련되도록 조정되었습니다. 이 커리큘럼은 하와이 및 괌 교육부 K-12 콘텐츠 및 성과 표준을 보완했습니다.
CIC 활동은 전통 및 현대 관행에 기반한 노래/찬팅, 춤, 기도, 예술 및 공예, 요리, 야외 활동, 정원 가꾸기를 통해 차모로 문화와 언어를 영속화했습니다. 차모로어는 전통 수업의 주요 메시지 전달을 포함하여 약 80%의 시간 동안 사용되었습니다. 모든 활동은 존경, 사랑, 겸손, 호혜, 동지애라는 고유한 가치에 따라 운영되었습니다. UDC 활동은 건강에 좋은 현재의 레크리에이션 활동과 글로벌 푸드를 홍보하는 데 중점을 두었습니다. 활동은 확장 식품 및 영양 교육 프로그램 임무의 연장선이었습니다. RSC는 독점적으로 신체 활동이었습니다. 마지막 평가가 완료되면 교육자들은 RSC 등록자들에게 하나의 전통 수업을 제공했습니다.
데이터 수집은 각 프로그램 전(±2주)과 후(±1주)의 두 가지 평가 기간에 이루어졌습니다. 첫 번째 평가는 각 캠프 환경에서 완료되었습니다. 두 번째는 캠프나 어린이 집이나 어린이 친화적인 공공 장소(예: 쇼핑몰)와 같은 미리 정해진 장소에서 완료되었습니다. 어린이는 FV를 시도하려는 어린이의 의지를 측정하고 이전에 괌에서 3-11세 어린이에 대해 검증된 인터뷰 관리 Adapted WillTry 도구를 완료했습니다. FV 섭취량은 모바일 식품 기록(mFR)을 사용하여 평가되었습니다. mFR은 청소년의 식이 평가에 유용한 방법으로 입증된 앱입니다. 제한된 수의 iPod으로 인해 CIC 및 UDC 참가자만 mFR을 사용하도록 요청받았습니다.
기타 조치: 부모는 자녀의 나이, 성별, 사용 언어, 종교 및 출생지에 대한 정보가 포함된 설문지를 작성했습니다. 부모의 문화적 소속은 전통적, 통합적, 동화적, 소외된 문화적 동화의 네 가지 모드 중 하나를 평가하는 문화적 소속 설문지에 보고된 응답을 사용하여 결정되었습니다. Kaholokula 등이 설명한 것과 동일한 채점 시스템을 사용했습니다. 인체 측정 평가는 캠프 활동에 가장 방해가 되지 않는 것으로 지정된 시간에 완료되었습니다. 키와 몸무게는 각각 센티미터와 킬로그램을 사용하는 휴대용 Seca 저울과 스타디오미터(PE-AIM 101)를 사용하여 측정했습니다. 이러한 측정값은 [kg/(키, m)2]로 체질량 지수(BMI)로 변환되었습니다. 복용량은 캠프 및 각 전통 수업에서 출석을 기록하여 평가되었습니다.
참여를 위해 모든 어린이는 캠프 평가 전후에 각각 $5 또는 $10 단위의 상품권을 받았습니다. 보상은 캠프 프로그램에 따라 참가자의 참여 유형과 기간이 다르기 때문에 다양했습니다.
샘플 크기는 이 연구에 모집된 어린이와 유사한 어린이를 나타내는 데이터에서 적응된 WillTry 지역 소설 및 지역 공통 FV 점수에 대한 추정치를 사용하여 결정되었습니다. 주요 결과인 모델 1과 모델 2는 지역 소설 점수의 경우 0.43의 최소 검출 가능 차이(MDD)에 대해 0.8로, CIC에 대해 제안된 표본 크기 n=60에 해당하는 지역 공통 점수의 경우 0.41, n= UDC의 경우 30, RSC의 경우 n=30. 모델 3의 경우 UDC 및 RSC 샘플 크기를 기반으로 MDD는 로컬 소설 및 로컬 공통에 대해 각각 0.49 및 0.47이었습니다. 2차 결과인 FV 섭취 후 MDD는 기준 FV 소비가 2, 1 또는 1.5에 따라 하루 0.877, 0.3132 및 0.6265였으며 CIC(n=60) 및 UDC(n=30)에 대한 샘플 크기를 산출했습니다. ).
이 연구를 위해 특별히 설계된 Microsoft Access(Microsoft Corp) 도구를 사용하여 데이터를 입력했습니다. 이중 데이터 입력 절차가 사용되었으며 SAS 9.3(SAS Institute, Inc.)의 PROC COMPARE가 두 데이터 입력이 100% 일치를 달성할 때까지 수행되었습니다. 숙련된 분석가가 이미지를 조사하고 모든 전체 FV(예: FV 혼합 요리, 과일, 야채) 및 소비량을 식별했습니다. FV(100%) 주스는 제외되었습니다. FV 섭취량은 총 FV를 mFR을 사용하여 캡처한 총 식사 일수로 나누어 계산했습니다.
범주형 변수는 빈도를 사용하여 검사하고 양적 변수는 평균과 표준편차를 사용했습니다. 적응형 WillTry FV 사후 점수에서 캠프 간의 차이(예: 지역 소설, 지역 공통 및 수입) 사전 점수에 대해 조정된 단변량 ANOVA를 사용하여 검사했습니다. 이전에 관찰된 Adapted WillTry FV 점수의 증분 경향을 조사하기 위해 각 점수가 통계적으로 유의미하게 다른 점을 확인하기 위해 모든 캠프에서 평가 전 및 평가 후 각 점수에 대해 쌍을 이룬 t-테스트를 수행했습니다. 분석 분석은 IBM SPSS Statistics 버전 21(IBM Corporation, Armonk, NY)을 사용하여 수행되었습니다.
연령(즉, 3-6세, 7-8세, 9-12세), 민족(즉, Chamorro, Chamorro Mixed, Other) 및 성별에 대한 지표 변수를 사용하여 모델에 잠재적 교란자가 포함되었습니다. 부모의 문화적 소속 범주는 전통적 및 통합적 범주로 분석되었다. 이 모델에서 부모가 소외(n=2) 또는 동화(n=1)로 분류된 아동은 수가 적기 때문에 제거되었습니다. CIC 및 UDC에 대한 수업 및 캠프 출석 선량은 참가자가 수업에 참석한 일수와 캠프 일수를 각각 가능한 총 수업 및 캠프 일수로 나눈 값을 사용하여 계산되었습니다. 수업 및 캠프 선량에 대한 50번째 백분위수 컷 포인트를 사용하여 높은 선량과 낮은 선량에 대한 이분법 변수를 만들었습니다. BMI는 연속 변수로 모델링되었습니다.
1차 가설을 조사하기 위해 모델 1, 2 및 3의 관련 비교를 위해 각 캠프에 대한 지표 변수를 생성했습니다. 3개의 적응된 WillTry 사후 점수(종속 변수)에 대한 다중 선형 회귀 모델을 개별적으로 적합하여 여부와 그 정도를 조사했습니다. 적응된 WillTry 점수는 잠재적 혼란 요인(예: 사전 점수, 참가자의 연령, 성별, 민족, BMI, 부모의 문화적 소속, 수업 및 캠프 일 복용량)을 설명하는 캠프 프로그램에 따라 다릅니다. 최종 모델에는 적응된 WillTry 사전 점수, 성별, 연령 및 민족이 포함되었습니다. 전체 FV 섭취량에 대해 다중 선형 회귀 모델을 사용하여 UDC와 CIC 간의 FV 섭취 후/일(종속 변수)의 차이를 조사했습니다. 최종 모델에는 FV 이전 섭취/일, 연령, 민족 및 부모의 문화적 소속(독립 변수)이 포함되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 괌에서 3-12세 어린이를 위한 4주간의 여름 캠프
제외 기준:
- 괌에서 12세 이상의 어린이를 대상으로 하는 4주 이상 단기 여름 캠프
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 문화몰입 어린이날 캠프
이 그룹의 참가자들은 캠프 프로그램의 일환으로 문화적 몰입 맥락 내에서 4개의 문화적으로 적응된 영양 수업을 받았습니다.
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주요 개입은 CIC 내에서의 문화적 몰입이었습니다.
Traditions 연구의 고유한 특징은 CIC 및 UDC에 통합된 문화적으로 적응된 영양 수업이었습니다.
CIC는 전통 수업이 캠프의 문화적 몰입 맥락 내에서 시행됨에 따라 높은 문화적 영향을 받았습니다.
UDC는 전통 수업에서만 중간 정도의 문화적 복용량을 가졌습니다.
RSC는 문화적 몰입과 전통 수업이 없었거나 문화적 복용량이 전혀 없었습니다.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 대학 어린이날 캠프
이 그룹의 참가자들은 문화적 몰입을 포함하지 않는 캠프 활동 외에 문화적으로 적응된 4개의 영양 수업을 받았습니다.
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주요 개입은 CIC 내에서의 문화적 몰입이었습니다.
Traditions 연구의 고유한 특징은 CIC 및 UDC에 통합된 문화적으로 적응된 영양 수업이었습니다.
CIC는 전통 수업이 캠프의 문화적 몰입 맥락 내에서 시행됨에 따라 높은 문화적 영향을 받았습니다.
UDC는 전통 수업에서만 중간 정도의 문화적 복용량을 가졌습니다.
RSC는 문화적 몰입과 전통 수업이 없었거나 문화적 복용량이 전혀 없었습니다.
다른 이름들:
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NO_INTERVENTION: 어린이체육대회
이 그룹의 참가자들은 독점적으로 신체 활동인 기존 캠프 활동에 참여했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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적응형 WillTry 도구로 측정한 현지 과일 및 채소를 먹어보고자 하는 의지.
기간: 4 주
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Adapted WillTry 도구는 어린이의 FV 시도 의지를 측정하며 이전에 괌에서 3-11세 어린이에 대해 검증되었습니다.
적응형 WillTry에는 지역 소설, 지역 공통 및 수입의 3가지 고유한 FV 척도가 있습니다.
각 척도의 점수 범위는 1에서 3까지입니다.
Adapted WillTry 관리 및 채점 방법은 이전에 설명되었습니다.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모바일 음식 기록을 사용하여 측정된 과일 및 채소 섭취량
기간: 4 주
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FV 섭취량은 iOS7.1.2에서 실행되는 모바일 음식 기록(mFR)을 사용하여 평가되었습니다.
애플 아이팟 터치에서.
제한된 수의 iPod으로 인해 CIC 및 UDC 참가자만 mFR을 사용하도록 요청받았습니다.
아이들은 연속 2일 동안 mFR을 사용하여 모든 식습관의 전후 이미지를 캡처했습니다.
mFR 사용 방법에 대한 지침에는 기준 마커(FM)가 있는 플라스틱 식품 복제품의 연습 이미지 촬영이 포함되었습니다.
FM은 음식의 색상 참조 및 볼륨 마커로 기능했습니다.
아이들은 mFR과 2-4 FM을 대여했습니다.
아이들이 mFR을 반환했을 때, 연구원들은 불투명한 용기, 가려진 음식과 같이 구별할 수 없는 음식 항목을 식별하는 데 도움을 줄 것을 아이들에게 요청했습니다. 이미지로 포착되지 않은 식사 때 음식을 회상합니다.
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Carol J Boushey, PhD, University of Hawaii Cancer Research Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Daugherty BL, Schap TE, Ettienne-Gittens R, Zhu FM, Bosch M, Delp EJ, Ebert DS, Kerr DA, Boushey CJ. Novel technologies for assessing dietary intake: evaluating the usability of a mobile telephone food record among adults and adolescents. J Med Internet Res. 2012 Apr 13;14(2):e58. doi: 10.2196/jmir.1967.
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- Kuhnlein H, Erasmus B, Creed-Kanashiro H, Englberger L, Okeke C, Turner N, Allen L, Bhattacharjee L. Indigenous peoples' food systems for health: finding interventions that work. Public Health Nutr. 2006 Dec;9(8):1013-9.
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문화적 몰입에 대한 임상 시험
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Penn State UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)모병