Wpływ zanurzenia kulturowego na chęć spróbowania owoców i warzyw wśród dzieci na Guam: badanie tradycji (Traditions)

Plan quasi-eksperymentalny przed-post został wykorzystany do obserwacji wyników (tj. chęci wypróbowania spożycia FV i FV) między trzema istniejącymi programami obozów letnich na Guam: obóz zanurzenia w kulturze (CIC), półkolonie uniwersyteckie (UDC) i sporty rekreacyjne obóz (RSC). Ten naturalnie osadzony, wieloramienny, równoległy projekt został wykorzystany jako alternatywa dla infrastruktury intensywnie korzystającej z zasobów, a organizacje były chętne do włączenia działań, aby odpowiedzieć na pytanie badawcze.

Programy CIC i UDC były prawie dopasowane do codziennych czynności (np. aktywność fizyczna, pokazy gotowania/testowanie smaku, rękodzieło). Te same cztery lekcje Tradycji (Rysunek 1) zostały włączone do CIC i UDC i prowadzone przez tych samych edukatorów. Te lekcje zawierały lokalne FV i promowały pozytywne skojarzenia z jedzeniem FV. W CIC kontekst tradycji, praktyk i wartości kulturowych Chamorro był powiązany z FV. Chamorro to język, kultura i pochodzenie etniczne Guam i Marianów. W UDC spożywanie zdrowej żywności zostało wprowadzone w kontekście żywienia i fizjologii człowieka. Cztery lekcje zostały dostosowane za zgodą odpowiedniego kulturowo hawajskiego programu żywieniowego, aby były odpowiednie dla Guam i kultury Chamorro. Ten program uzupełniał standardy treści i wyników Departamentu Edukacji Hawajów i Guam.

Działania CIC utrwaliły kulturę i język Chamorro poprzez śpiew / intonowanie, taniec, modlitwę, sztukę i rzemiosło, gotowanie, zajęcia na świeżym powietrzu i ogrodnictwo w oparciu o tradycyjne i współczesne praktyki. Język czamorro był używany przez około 80% czasu, łącznie z przekazaniem kluczowych przesłań na lekcjach Tradycji. Wszystkie działania opierały się na rodzimych wartościach szacunku, miłości, pokory, wzajemności i koleżeństwa. Działania UDC koncentrowały się na promowaniu zdrowych współczesnych zajęć rekreacyjnych i globalnej żywności. Działania były rozszerzeniem misji Rozszerzonego Programu Edukacji o Żywności i Żywieniu. RSC była wyłącznie aktywnością fizyczną. Po zakończeniu ostatnich ocen edukatorzy zorganizowali jedną lekcję Tradycji dla osób zarejestrowanych w RSC.

Zbieranie danych odbywało się w dwóch okresach oceny: przed (± 2 tygodnie) i po (± 1 tydzień) każdego programu. Pierwsza ocena została przeprowadzona w każdym obozie. Drugi również realizowano na obozie lub w umówionym wcześniej miejscu, takim jak dom dziecka lub przyjazna dziecku przestrzeń publiczna (np. centrum handlowe). Dzieci ukończyły przeprowadzane wywiady z narzędziem Adapted WillTry, które mierzy chęć dzieci do wypróbowania FV i zostało wcześniej zatwierdzone dla dzieci w wieku 3-11 lat na Guam. Spożycie FV oceniono za pomocą mobilnego zapisu żywności (mFR). mFR to aplikacja, która okazała się użyteczną metodą oceny diety u nastolatków. Tylko uczestnicy CIC i UDC zostali poproszeni o korzystanie z mFR ze względu na ograniczoną liczbę iPodów.

Inne środki: Rodzice wypełnili kwestionariusz, który zawierał informacje na temat wieku dziecka, płci, języka, religii i miejsca urodzenia. Przynależność kulturowa rodziców została określona na podstawie ich odpowiedzi zgłoszonych w kwestionariuszu przynależności kulturowej, który ocenia jeden z czterech trybów akulturacji: tradycyjny, zintegrowany, zasymilowany lub zmarginalizowany. Zastosowano ten sam system punktacji, jak opisali Kaholokula i inni. Oceny antropometryczne zostały zakończone w czasie wyznaczonym jako najmniej uciążliwy dla działań obozowych. Wzrost i wagę mierzono za pomocą przenośnej wagi Seca i stadiometru (PE-AIM 101) odpowiednio w centymetrach i kilogramach. Pomiary te przeliczono na wskaźnik masy ciała (BMI) jako [kg/(wzrost, m)2]. Dawkę oceniano na podstawie obecności na obozie i każdej lekcji Tradycji.

Za udział wszystkie dzieci otrzymały kartę podarunkową o nominałach 5 lub 10 dolarów, jedną przed i jedną po ocenach obozowych. Wynagrodzenie zróżnicowane ze względu na różne rodzaje i długości zaangażowania dla uczestników w zależności od programu obozu.

Wielkość próby została określona przy użyciu szacunków dla lokalnej powieści Adapted WillTry i lokalnych wspólnych wyników FV z danych reprezentujących dzieci podobne do dzieci rekrutowanych do tego badania. Główne wyniki, model 1 i model 2, były zasilane na poziomie 0,8 dla minimalnej wykrywalnej różnicy (MDD) wynoszącej 0,43 dla lokalnego nowego wyniku i 0,41 dla lokalnego wspólnego wyniku, co odpowiadało proponowanym rozmiarom próbek n = 60 dla CIC, n = 30 dla UDC i n=30 dla RSC. Dla Modelu 3, w oparciu o rozmiary próbek UDC i RSC, MDD wyniósł odpowiednio 0,49 i 0,47 dla powieści lokalnej i lokalnej wspólnej. W przypadku drugorzędowego wyniku, spożycia po FV, MDD wyniosły 0,877, 0,3132 i 0,6265 dziennie, w zależności od wyjściowego spożycia FV wynoszącego 2, 1 lub 1,5, co dało rozmiary próbek dla CIC (n=60) i UDC (n=30) ).

Dane zostały wprowadzone za pomocą narzędzia Microsoft Access (Microsoft Corp) zaprojektowanego specjalnie do tego badania. Zastosowano procedury podwójnego wprowadzania danych i przeprowadzono PROC COMPARE w SAS 9.3 (SAS Institute, Inc.), aż oba wpisy danych osiągnęły 100% zgodność. Wyszkolony analityk zbadał obrazy, zidentyfikował wszystkie całe FV (np. dania mieszane FV, owoce, warzywa) i skonsumowane ilości. Wykluczono soki FV (100%). Spożycie FV obliczono, dzieląc całkowitą FV przez całkowitą liczbę dni, w których uchwycono okazje do jedzenia za pomocą mFR.

Zmienne kategoryczne zbadano za pomocą częstości, a dla zmiennych ilościowych zastosowano średnie i odchylenia standardowe. Różnice między obozami w wynikach końcowych Adapted WillTry FV (tj. lokalna powieść, lokalna wspólna i importowana) zostały zbadane przy użyciu jednowymiarowej ANOVA skorygowanej o wyniki wstępne. Aby zbadać obserwowany wcześniej przyrostowy trend wyników Adapted WillTry FV, gdzie każdy wynik był statystycznie istotnie różny od siebie, przeprowadzono sparowane testy t dla każdego wyniku przed i po ocenie we wszystkich obozach. Analizy analityczne przeprowadzono przy użyciu IBM SPSS Statistics wersja 21 (IBM Corporation, Armonk, NY).

Potencjalne czynniki zakłócające zostały uwzględnione w modelach przy użyciu zmiennych wskaźnikowych dotyczących wieku (tj. 3-6 lat, 7-8 lat, 9-12 lat), pochodzenia etnicznego (tj. Chamorro, Chamorro mieszany, inny) i płci. Kategorie przynależności kulturowej rodziców zostały przeanalizowane jako tradycyjne i zintegrowane. W tych modelach dzieci, których rodzice zostali sklasyfikowani jako marginalizowani (n=2) lub zasymilowani (n=1) zostali wyeliminowani z powodu małej liczebności. Dawki obecności na lekcjach i obozach dla CIC i UDC zostały obliczone na podstawie sumy dni, w których uczestnicy uczęszczali na lekcje i dni obozu, podzielonej przez całkowitą liczbę, odpowiednio, dni lekcji i obozów. Utworzono zmienną dychotomiczną dla dawki wysokiej i niskiej, stosując punkt odcięcia 50 percentyla dla lekcji i dawki obozowej. BMI modelowano jako zmienną ciągłą.

Aby zbadać pierwotną hipotezę, dla każdego obozu utworzono zmienne wskaźnikowe do odpowiednich porównań w modelach 1, 2 i 3. Wielorakie modele regresji liniowej dla trzech wyników post-score Adapted WillTry (zmienne zależne) dopasowano oddzielnie, aby zbadać, czy i jak bardzo wyniki Adapted WillTry różniły się w zależności od programu obozu, biorąc pod uwagę potencjalne czynniki zakłócające (tj. wyniki wstępne, wiek uczestnika, płeć, pochodzenie etniczne, BMI, przynależność kulturową rodzica oraz dawkę lekcyjną i dni obozowe). Ostateczny model obejmował wstępne wyniki Adapted WillTry, płeć, wiek i pochodzenie etniczne. W przypadku całkowitego spożycia FV zastosowano wiele modeli regresji liniowej w celu zbadania różnic w spożyciu po FV / dzień (zmienna zależna) między UDC i CIC. Ostateczny model obejmował spożycie przed FV / dzień, wiek, pochodzenie etniczne i przynależność kulturową rodziców (zmienne niezależne).