Vliv kulturního ponoření na ochotu vyzkoušet ovoce a zeleninu u dětí na Guamu: Studie o tradicích (Traditions)

K pozorování výsledků (tj. ochota vyzkoušet příjem FV a FV) mezi třemi stávajícími programy letních táborů na Guamu: kulturním ponořovacím táborem (CIC), univerzitním denním táborem (UDC) a rekreačním sportem byl použit kvaziexperimentální návrh před ním. tábor (RSC). Tento víceramenný paralelní design s přirozeným nastavením byl použit jako alternativa k infrastruktuře náročné na zdroje a organizace byly ochotny začlenit aktivity k zodpovězení výzkumné otázky.

Programy CIC a UDC byly téměř shodné pro každodenní aktivity (např. fyzická aktivita, ukázky vaření/testování chuti, řemesla). Čtyři stejné lekce Tradice (obrázek 1) byly začleněny do CIC a MDT a byly poskytnuty stejnými pedagogy. Tyto lekce představovaly místní FV a podporovaly pozitivní asociace s jídlem FV. V CIC byl kontext chamorrských kulturních tradic, praktik a hodnot svázán s FV. Chamorro je jazyk, kultura a etnikum Guamu a Mariany. V UDC byla konzumace zdravých potravin zavedena v kontextu výživy a lidské fyziologie. Čtyři lekce byly upraveny se svolením kulturně relevantního havajského výživového kurikula, aby byly relevantní pro Guam a kulturu Chamorro. Tento učební plán doplňoval obsahové a výkonové standardy Havajského a Guamského ministerstva školství K-12.

Činnosti CIC udržovaly kulturu a jazyk Chamorro prostřednictvím písní/zpívání, tance, modlitby, umění a řemesel, vaření, venkovních aktivit a zahradničení na základě tradičních a současných postupů. Chamorro bylo mluveno asi 80% času, včetně doručení klíčových sdělení v lekcích Tradice. Všechny aktivity fungovaly na domorodých hodnotách úcty, lásky, pokory, vzájemnosti a kamarádství. Aktivity UDC se zaměřily na propagaci zdravých současných rekreačních aktivit a globálních potravin. Aktivity byly rozšířením poslání Expanded Food and Nutrition Education Programme. RSC byla výhradně fyzická aktivita. Po dokončení posledních hodnocení poskytli pedagogové jednu lekci Tradice pro registrované v RSC.

Sběr dat probíhal ve dvou obdobích hodnocení: před (± 2 týdny) a po (± 1 týden) každého programu. První hodnocení proběhlo na každém táboře. Druhý byl také dokončen na táboře nebo na předem domluveném místě, jako je dětský domov nebo veřejný prostor vhodný pro děti (např. nákupní centrum). Děti dokončily nástroj Adapted WillTry spravovaný rozhovorem, který měří ochotu dětí vyzkoušet FV a byl dříve ověřen pro děti ve věku 3–11 let na Guamu. Příjem FV byl hodnocen pomocí mobilního záznamu potravy (mFR). mFR je aplikace, která se ukázala jako užitečná metoda pro hodnocení stravy u dospívajících. Pouze účastníci CIC a UDC byli požádáni, aby používali mFR kvůli omezenému počtu iPodů.

Další opatření: Rodiče vyplnili dotazník, který obsahoval informace o věku dítěte, pohlaví, mluveném jazyce, náboženství a místě narození. Kulturní příslušnost rodičů byla určena pomocí jejich odpovědí uvedených v dotazníku o kulturní příslušnosti, který hodnotí jeden ze čtyř způsobů akulturace: tradiční, integrovaný, asimilovaný nebo marginalizovaný. Byl použit stejný bodovací systém, jaký popsal Kaholokula a další. Antropometrická hodnocení byla dokončena v době, která byla označena jako nejméně rušivá pro táborové aktivity. Výška a hmotnost byly měřeny pomocí přenosné váhy Seca a stadiometru (PE-AIM 101) pomocí centimetrů a kilogramů. Tato měření byla převedena na index tělesné hmotnosti (BMI) jako [kg/(výška, m)2]. Dávka byla hodnocena záznamem účasti na táboře a na každé lekci Tradice.

Za účast dostaly všechny děti dárkovou kartu v nominálních hodnotách 5 $ nebo 10 $, jednu před a jednu po hodnocení tábora. Odměna se lišila kvůli různým typům a délkám zapojení účastníků v závislosti na programu tábora.

Velikost vzorku byla stanovena pomocí odhadů pro místní román Adapted WillTry a místních společných skóre FV z dat představujících děti podobné dětem přijatým pro tuto studii. Hlavní výsledky, model 1 a model 2, byly napájeny při 0,8 pro minimální detekovatelný rozdíl (MDD) 0,43 pro místní nové skóre a 0,41 pro místní společné skóre, což odpovídalo navrhovaným velikostem vzorků n=60 pro CIC, n= 30 pro UDC a n=30 pro RSC. Pro Model 3 na základě velikosti vzorků UDC a RSC byla MDD 0,49 a 0,47 pro místní nové a místní běžné, v daném pořadí. Pro sekundární výsledek, příjem po FV, byly MDD 0,877, 0,3132 a 0,6265 za den v závislosti na výchozí spotřebě FV, která byla 2, 1 nebo 1,5, což poskytlo velikosti vzorků pro CIC (n=60) a UDC (n=30). ).

Data byla zadána pomocí nástroje Microsoft Access (Microsoft Corp) speciálně navrženého pro tuto studii. Byly použity procedury dvojitého zadávání dat a bylo prováděno PROC COMPARE v SAS 9.3 (SAS Institute, Inc.), dokud obě zadávání dat nedosáhla 100% shody. Vyškolený analytik zkoumal snímky, identifikoval všechny celé FV (např. smíšená jídla FV, ovoce, zeleninu) a zkonzumovaná množství. FV (100%) šťávy byly vyloučeny. Příjem FV byl vypočten vydělením celkového FV celkovým počtem dnů, kdy byly příležitosti k jídlu zachyceny pomocí mFR.

Kategoriální proměnné byly zkoumány pomocí četností a pro kvantitativní proměnné byly použity průměry a směrodatné odchylky. Rozdíly mezi tábory v Adapted WillTry FV po skóre (tj. místní nové, místní běžné a importované) byly zkoumány pomocí jednorozměrných ANOVA upravených o předběžné skóre. Pro prozkoumání dříve pozorovaného přírůstkového trendu Adapted WillTry FV skóre, kde se každé skóre od sebe statisticky významně lišilo, byly provedeny párové t-testy pro každé skóre před a po hodnocení ve všech táborech. Analytické analýzy byly provedeny pomocí IBM SPSS Statistics verze 21 (IBM Corporation, Armonk, NY).

Potenciální zmatení byli zahrnuti do modelů pomocí indikačních proměnných pro věk (tj. 3-6 let, 7-8 let, 9-12 let), etnický původ (tj. Chamorro, Chamorro Mixed, Other) a pohlaví. Kategorie kulturní příslušnosti rodičů byly analyzovány jako tradiční a integrované. V těchto modelech byly děti, jejichž rodiče byli kategorizováni jako marginalizovaní (n=2) nebo asimilovaní (n=1), vyřazeni z důvodu malého počtu. Dávka docházky do lekce a tábora pro CIC a UDC byla vypočtena pomocí součtu dnů navštěvovaných účastníky lekcí a dnů tábora děleno celkovým možným počtem dnů lekce a tábora. Byla vytvořena dichotomická proměnná pro vysokou a nízkou dávku pomocí 50. percentilu cut-point pro lekce a táborovou dávku. BMI byl modelován jako spojitá proměnná.

Abychom prozkoumali primární hypotézu, byly pro každý tábor vytvořeny proměnné indikátorů pro relevantní srovnání v Modelech 1, 2 a 3. Vícenásobné lineární regresní modely pro tři Adapted WillTry post-skóre (závislé proměnné) byly přizpůsobeny samostatně, aby se zjistilo, zda a kolik skóre Adapted WillTry se lišilo podle táborového programu zohledňujícího potenciální zmatky (tj. předběžné skóre, věk účastníka, pohlaví, etnický původ, BMI, kulturní příslušnost rodičů a dávka lekcí a táborových dnů). Konečný model zahrnoval předběžná skóre Adapted WillTry, pohlaví, věk a etnický původ. Pro celkový příjem FV byly použity vícenásobné lineární regresní modely ke zkoumání rozdílů v příjmu po FV/den (závislá proměnná) mezi UDC a CIC. Finální model zahrnoval příjem/den před FV, věk, etnický původ a kulturní příslušnost rodičů (nezávislé proměnné).