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심한 통증을 치료하기 위해 펜타닐 비강 스프레이와 정맥 오피오이드 비교

2021년 6월 15일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

응급실 환경에서 암 환자의 심한 통증을 치료하기 위해 펜타닐 비강 스프레이와 정맥 오피오이드를 비교하기 위한 무작위 시험

이 임상 연구의 목표는 응급실에 오는 환자의 암과 관련된 통증을 줄이기 위해 펜타닐 비강 스프레이를 정맥으로 투여하는 표준 약물(하이드로모르폰 하이드로클로라이드)과 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 그룹 및 의약청:

참가자가 이 연구에 참여하는 데 동의하면 2개의 연구 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다(동전 던지기처럼). 이것은 한 스터디 그룹이 다른 그룹보다 더 나은지, 같은지 또는 더 나쁜지 아무도 모르기 때문에 수행됩니다. 참가자는 두 그룹 중 하나에 속할 동등한 기회를 갖습니다.

  • 참가자가 그룹 1에 속하면 펜타닐 비강 스프레이를 받습니다. 연구 직원은 참가자가 비강 스프레이를 사용하도록 도울 것입니다.
  • 참가자가 그룹 2에 속하면 응급 센터 간호사가 히드로모르폰 염산염을 정맥으로 투여합니다.

연구 절차:

참가자는 최소 4시간 동안 응급실에 머물며 펜타닐 또는 히드로모르폰 염산염을 투여받은 후 모니터링을 받게 됩니다. 이 시간 동안 참가자는 2시간 동안 15분마다, 그 다음 2시간 동안 30분마다 자신의 통증과 부작용에 대해 질문을 받습니다. 연구 직원은 또한 참가자의 활력 징후를 모니터링하고 연구가 끝날 때 몇 가지 질문을 더 할 것입니다.

연구 참여 기간:

참가자는 최소 4시간 동안 응급실에 머물지만 심한 통증이 있는 참가자의 평균 체류 시간은 약 9시간입니다. 참가자가 응급실에서 퇴원하거나 병원에 입원하면 연구에 대한 적극적인 참여가 종료됩니다.

후속 전화 통화:

환자의 적극적인 참여가 끝난 후 약 24시간 후에 연구 간호사가 전화를 걸어 연구에 참여한 이후 다른 부작용이 없었는지 물어볼 것입니다. 전화 통화는 약 5분 동안 지속되어야 합니다. 참가자가 아직 병원에 입원 중인 경우 연구 간호사가 참가자를 방문하여 직접 이러한 질문을 할 수 있습니다.

이것은 조사 연구입니다. Hydromorphone hydrochloride는 FDA 승인을 받았으며 통증 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 펜타닐 비강 스프레이는 FDA 승인을 받았으며 통증 치료용으로 상업적으로 이용 가능합니다. 응급실에서 암 통증을 돕기 위해 사용하는 것은 조사 중입니다.

최대 84명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

84

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • OLDER_ADULT
  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 심한 통증이 있는 암 환자(즉, NRS에서 >=7, 표 1 참조)가 이미 1주일 이상 오피오이드 요법을 받고 있으며, 최소 60mg의 경구 모르핀/일, 25mcg의 경피 펜타닐/시간, 30mg의 옥시코돈 /일, 8 mg 경구 히드로모르폰/일, 25 mg 경구 옥시모르폰/일, 또는 다른 아편유사제의 등진통 용량.
  2. 임상시험 관련 활동 전에 사전 동의를 할 수 있는 능력(시험 관련 활동은 피험자의 정상적인 관리 중에 수행되지 않았을 모든 절차입니다.)
  3. 프로토콜에 지정된 빈도로 NRS를 사용하여 통증의 강도를 전달할 수 있는 능력 및 의지

제외 기준:

  1. 만성 활동성 간염, 간경화 또는 간성 뇌병증의 병력이 있는 환자
  2. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  3. 펜타닐 또는 히드로모르폰 또는 연구 약물의 부형제에 대한 알려지거나 의심되는 과민성 또는 불내성
  4. 부비동염, 비강 폐쇄, 비인두암, 부비동 악성 종양 또는 펜타닐 비강 스프레이의 흡수에 영향을 줄 수 있는 비인두 해부학적 부위의 모든 상태가 있는 환자.
  5. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성. 이 제외 기준은 환자에게 임신 상태, 모유 수유 상태, 임신 의도, 폐경 상태 및 마지막 월경 날짜에 대해 질문하여 평가합니다.
  6. 적절한 피임 수단(콘돔, 피임약, 자궁 내 장치, 피임 임플란트 또는 기타 미국 FDA 승인 피임법 포함)을 사용하지 않는 가임 여성
  7. 이 임상시험에서 이전에 무작위 배정에 참여
  8. 도착 전 4시간 이내에 경구 즉시 방출 아편유사제를 복용했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 펜타닐 나잘 스프레이

시간 0(비강 내 펜타닐 스프레이가 투여되는 시간으로 정의됨)에 전달된 펜타닐 비강 스프레이 100mcg, 시간 0.5시간(h)에 허용된 구제 용량.

연구 간호사는 참여 후 24시간 후에 환자에게 전화를 걸어 연구 참여 이후 부작용에 대해 질문합니다.

시간 0(비강 내 펜타닐 스프레이가 투여되는 시간으로 정의됨)에 전달된 펜타닐 비강 스프레이 100mcg, 시간 0.5시간(h)에 허용된 구제 용량
연구 간호사는 참여 후 24시간 후에 환자에게 전화를 걸어 연구 참여 이후 부작용에 대해 질문합니다. 전화 통화는 약 5분 동안 지속되어야 합니다.
활성 비교기: 히드로모르폰 염산염

히드로모르폰 히드로클로라이드 1.5 mg을 시간 0(오피오이드 IV 푸시의 완료 시간으로 정의됨)에 정맥내(IV) 푸시하고 구조 용량은 시간 0.5시간(h)에 허용했습니다.

연구 간호사는 참여 후 24시간 후에 환자에게 전화를 걸어 연구 참여 이후 부작용에 대해 질문합니다.

연구 간호사는 참여 후 24시간 후에 환자에게 전화를 걸어 연구 참여 이후 부작용에 대해 질문합니다. 전화 통화는 약 5분 동안 지속되어야 합니다.
히드로모르폰 히드로클로라이드 1.5 mg을 시간 0(오피오이드 IV 푸시의 완료 시간으로 정의됨)에 정맥내(IV) 푸시하고 구조 용량은 시간 0.5시간(h)에 허용했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약물 전달(치료 개시) 시점부터 1시간 동안 NRS(Numeric Rating Scale) 통증 강도 점수의 변화에서 펜타닐 비강 분무제 대 정맥주사 마약성 진통제의 비열등성.
기간: 기준선, 약물 전달/치료 개시 후 1시간
NRS(Numeric Rating Scale) 통증 강도 점수(0 = 통증 없음 및 10 = 최악의 통증으로 11점 리커트 척도에서 평가됨)의 중앙값 변화는 무작위화, 치료 개시 추정치, 두 가지 모두에 대해 계산된 치료 후 1시간까지입니다. 치료 팔.
기준선, 약물 전달/치료 개시 후 1시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NRS(Numeric Rating Scale) 통증 강도 점수가 변경된 참가자 수
기간: 치료 시작 후 1시간.
중증 통증이 있는 참가자의 백분율을 기준으로 무작위 배정에서 치료 시작 1시간 후까지의 NRS 통증 강도 점수의 변화, NRS 점수 = 7-10, 두 치료군에 대한 치료 시작 1시간 후. NRS(Numeric Rating Scale) 통증 강도 점수(0 = 통증 없음 및 10 = 최악의 통증으로 11점 리커트 척도로 평가됨).
치료 시작 후 1시간.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sai-Ching J. Yeung, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 14일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 21일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 5월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 1일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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