比较芬太尼鼻腔喷雾剂与静脉注射阿片类药物治疗剧烈疼痛的效果
一项比较芬太尼鼻腔喷雾剂与静脉阿片类药物治疗急诊科癌症患者剧烈疼痛的随机试验
研究概览
详细说明
研究小组和药物管理局:
如果参与者同意参加这项研究,他们将被随机分配(就像掷硬币一样)到 2 个研究组中的 1 个。 这样做是因为没有人知道一个研究组是否比另一组更好、相同或更差。 参与者将有平等的机会进入任一组:
- 如果参与者属于第 1 组,他们将接受芬太尼喷鼻剂。 研究人员将帮助参与者使用喷鼻剂。
- 如果参与者属于第 2 组,急救中心护士将通过静脉给他们注射盐酸氢吗啡酮。
学习程序:
参与者将在急诊室停留至少 4 小时,并在接受芬太尼或盐酸氢吗啡酮后接受监测。 在此期间,参与者将被问及他们的疼痛和他们可能有的任何副作用,每 15 分钟一次,持续 2 小时,然后每 30 分钟一次,持续 2 小时。 研究人员还将监测参与者的生命体征,并在研究结束时再问他们几个问题。
参与研究的时间:
尽管参与者将在急诊室停留至少 4 小时,但患有剧烈疼痛的参与者的平均停留时间约为 9 小时。 当参与者从急诊室出院或入院时,他们对研究的积极参与就结束了。
跟进电话:
患者积极参与结束后约 24 小时,研究护士会打电话给他们,询问他们自参加研究以来是否有任何其他副作用。 电话应该持续大约 5 分钟。 如果参与者仍在医院住院,研究护士可能会拜访他们并亲自询问他们这些问题。
这是一项调查研究。 盐酸氢吗啡酮已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗疼痛。 芬太尼鼻腔喷雾剂经 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗疼痛。 它在急诊科用于帮助缓解癌痛的用途正在研究中。
本研究将招募多达 84 名参与者。 所有人都将参加 MD Anderson。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
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Texas
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Houston、Texas、美国、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 已经接受阿片类药物治疗一周或更长时间、至少 60 毫克口服吗啡/天、25 微克透皮芬太尼/小时、30 毫克羟考酮的重度疼痛癌症患者(即,NRS >=7,见表 1) / 天,8 毫克口服氢吗啡酮/天,25 毫克口服羟吗啡酮/天,或等镇痛剂量的另一种阿片类药物。
- 在任何与试验相关的活动之前给予知情同意的能力(与试验相关的活动是在受试者的正常管理期间不会执行的任何程序。)
- 以协议规定的频率使用 NRS 传达疼痛强度的能力和意愿
排除标准:
- 有慢性活动性肝炎、肝硬化或肝性脑病病史的患者
- 无法给予知情同意
- 已知或怀疑对研究药物中的芬太尼或氢吗啡酮或赋形剂过敏或不耐受
- 鼻窦炎、鼻道阻塞、鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤或鼻咽解剖区域任何可能影响芬太尼鼻喷雾剂吸收的情况的患者。
- 怀孕、哺乳或打算怀孕的女性。 该排除标准将通过询问患者的妊娠状况、母乳喂养状况、怀孕意图、绝经状况和末次月经日期来评估。
- 未采取充分避孕措施(包括避孕套、避孕药、宫内节育器、避孕植入物或其他美国 FDA 批准的避孕药具)的育龄女性
- 以前参与过本试验的随机化
- 在抵达前 4 小时内服用过口服速释阿片类药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持性护理
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:芬太尼喷鼻剂
芬太尼鼻喷雾剂 100 mcg 在时间 0(定义为鼻内芬太尼喷雾剂施用的时间)递送,并且在时间 0.5 小时 (h) 允许救援剂量。 研究护士在参与后 24 小时致电患者询问自参与研究以来的副作用。 |
芬太尼鼻腔喷雾剂 100 mcg 在时间 0(定义为鼻内芬太尼喷雾剂施用的时间)递送,并在时间 0.5 小时 (h) 允许救援剂量
研究护士在参与后 24 小时致电患者询问自参与研究以来的副作用。
电话应该持续大约 5 分钟。
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有源比较器:盐酸氢吗啡酮
盐酸氢吗啡酮 1.5 mg 在时间 0(定义为完成阿片类药物 IV 推注的时间)静脉内推注 (IV),并在时间 0.5 小时 (h) 允许补救剂量。 研究护士在参与后 24 小时致电患者询问自参与研究以来的副作用。 |
研究护士在参与后 24 小时致电患者询问自参与研究以来的副作用。
电话应该持续大约 5 分钟。
盐酸氢吗啡酮 1.5 mg 在时间 0(定义为完成阿片类药物 IV 推注的时间)静脉内推注 (IV),并在时间 0.5 小时 (h) 允许补救剂量。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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芬太尼鼻腔喷雾剂与静脉阿片类药物相比,在一小时内从药物输送(治疗开始)开始的数值评定量表 (NRS) 疼痛强度评分变化中的非劣效性。
大体时间:基线,给药/治疗开始后一小时
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数字评定量表 (NRS) 疼痛强度评分(根据 11 分李克特量表评估,0 = 无疼痛,10 = 最痛)从随机化、治疗开始估计到治疗后一小时计算的中值变化治疗武器。
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基线,给药/治疗开始后一小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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数字评定量表 (NRS) 疼痛强度评分发生变化的参与者人数
大体时间:治疗开始后一 (1) 小时。
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根据严重疼痛参与者的百分比,NRS 疼痛强度评分从随机化到治疗开始后一小时的变化,NRS 评分 = 7-10,两个治疗组在治疗开始后一小时。
数字评定量表 (NRS) 疼痛强度评分(根据 11 分李克特量表进行评估,0 = 无疼痛,10 = 最痛)。
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治疗开始后一 (1) 小时。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sai-Ching J. Yeung, MD, PHD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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