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심부전 환자의 광전자 혈량측정법과 횡격막 두께

2015년 6월 24일 업데이트: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco

심부전 환자에서 흡기근 약화와 관련된 심비대가 횡경막 두께 및 흉벽 부피 분포에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

연구자들은 흡기근 약화와 관련된 심비대가 흉벽 용적의 삼구획 분포, 우측 반횡격막의 두께 및 호흡근의 수축 속도에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 했습니다. 본 연구의 방법으로 심부전, 기능적 등급 II 및 III, 임상적으로 안정한 심비대 환자 14명을 대상으로 파일럿 횡단면 연구가 수행되었습니다. 두 그룹이 구성되었습니다: 흡기 근육 약화(WG)가 있는 그룹(최대 흡기 압력 - MIP <70% 예측 MIP) 및 약화가 없는 대조군(CG). 폐 및 호흡근 기능은 각각 폐활량계 및 압력계로 평가하였다. 최대 운동 검사 전후에 흉벽 근육의 용적 분포, 운동학 및 수축 속도를 평가하기 위해 광전자 체적변동 측정법을 시행하였다. 횡격막두께를 구하기 위한 최대검사 전후에도 고해상도 초음파를 사용하였다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (예상)

14

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 브라질
    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, 브라질, 50740560
        • 모병
        • Laboratório de Fisiologia e Fisioterapia Cardiopulmonar

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

심부전 환자

설명

포함 기준:

  • 남녀 모두 18-60세;
  • New York Heart Association에 따른 기능적 등급 II-III;
  • Teichholz 방법으로 측정한 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 45%를 나타내는 지난 6개월의 심초음파 검사;
  • 심비대를 보이는 지난 6개월의 심초음파 검사(좌심실 이완기 직경(LVDD) > 54mm, 수축기 좌심실 직경(LVSD) > 34mm) Teichholz 방법에 의해 측정된 30;
  • 의학적 관점에서 최적화된
  • 임상적 안정성

제외 기준:

  • 불안정 협심증; 조사 전 최대 3개월까지 심근경색 또는 심장 수술;
  • 정형외과 질환, 감염성 또는 만성 대사성 질환;
  • 1초 동안의 강제 호기량과 강제 폐활량(FEV1 / FVC) 사이의 관계 < 특징적인 폐쇄성 호흡 장애 예측의 70% 및
  • 활성 흡연자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
약점 그룹(WG)
심부전이 있고 최대 흡기 압력(MIP)이 예상 MIP의 70% 미만인 환자는 흡기 근육 약화로 간주됩니다. 모집 과정에 따라 이 지원자들은 폐활량계와 압력계로 평가될 것입니다. 그 후 지원자는 최대 운동 램프 테스트에서도 평가됩니다. 램프 테스트 전후에 흉벽 삼구분포 분포와 흉곽 근육의 단축 속도를 분석하기 위해 광전자 pletysmography를 수행합니다. 또한 정확한 횡격막 큐플 두께를 측정하기 위해 고화질 초음파 검사를 시행합니다.
다른: 최대 운동 램프 테스트
연구의 모든 환자가 수행한 증상 제한 최대 운동 램프 테스트는 12채널 심전도와 연결된 ErgoPC Elite® 소프트웨어를 통한 트레드밀 램프 프로토콜을 기반으로 수행되었습니다. 호흡 변수는 가스 분석기(Cortex - Metamax 3B, 독일)와 결합된 누출 없이 안면 마스크를 통해 호흡하는 환자와 함께 온도, 압력 및 습도(StPD), 호흡별 표준 조건에서 얻었습니다. 검사 중 최대 노력에 도달하면 환자가 호흡 교환 비율(RR) ≥1.1을 얻는 검사만 허용되었습니다.
대조군(CG)
심부전이 있고 최대 흡기 압력(MIP)이 예상된 MIP의 70%를 초과하지 않는 환자는 흡기 근육 약화로 간주됩니다. 모집 과정에 따라 이 지원자들은 폐활량계와 압력계로 평가될 것입니다. 그 후 지원자는 최대 운동 램프 테스트에서도 평가됩니다. 램프 테스트 전후에 흉벽 삼구분포 분포와 흉곽 근육의 단축 속도를 분석하기 위해 광전자 pletysmography를 수행합니다. 또한 정확한 횡격막 큐플 두께를 측정하기 위해 고화질 초음파 검사를 시행합니다.
다른: 최대 운동 램프 테스트
연구의 모든 환자가 수행한 증상 제한 최대 운동 램프 테스트는 12채널 심전도와 연결된 ErgoPC Elite® 소프트웨어를 통한 트레드밀 램프 프로토콜을 기반으로 수행되었습니다. 호흡 변수는 가스 분석기(Cortex - Metamax 3B, 독일)와 결합된 누출 없이 안면 마스크를 통해 호흡하는 환자와 함께 온도, 압력 및 습도(StPD), 호흡별 표준 조건에서 얻었습니다. 검사 중 최대 노력에 도달하면 환자가 호흡 교환 비율(RR) ≥1.1을 얻는 검사만 허용되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
횡격막 두께
기간: 30 분
7.5MHz의 선형 변환기가 있는 B 모드의 고화질 초음파를 사용하여 횡격막 두께를 측정했습니다. 외측 욕창 위치에서 변환기는 오른쪽 전방과 중간 액와선 사이의 8번째와 9번째 늑간 공간 사이에 가슴에 수직으로 위치했습니다. 횡격막은 각각 흉막과 정수리 막에 평행한 두 개의 고에코(밝은) 선으로 식별되었습니다. 횡경막의 두께 측정은 흉막선의 중앙에서 복막의 중앙까지 측정하였다. 다음과 같은 동격 구역에서 취한 3개의 최종 측정값의 평균: 기능적 잔기 용량(이완된 횡격막의 두께 - Erel)에서 전체 폐활량의 끝(수축된 횡경막의 두께 - Econ) 및 최대 흡기 압력 기동 동안 기능적 잔여 용량에서.
30 분
흉벽 삼구획 용적
기간: 30 분
지원자의 흉벽에 배치된 89개의 마커에 의해 반사되고 8대의 카메라로 캡처된 적외선의 삼각 측량으로 생성된 이미지를 통해 전체 구조와 자체 삼구획 분할인 폐 흉곽(RCp)에서 동일한 흉부를 시각화할 수 있습니다. , 복부 갈비뼈 나이(RCab) 및 복부(AB). 각 구획은 기록된 호흡 주기에 따른 부피 변화 측면에서 평가할 수 있습니다.
30 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Universidade Federal de Pernambuco

수사관

  • 수석 연구원: Jasiel F do Nascimento Junior, Bch, Universidade Federal de Pernambuco

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 24일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 6월 24일

마지막으로 확인됨

2015년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • jasiel02

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