- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02481388
Optoelektronisk pletysmografi och diafragmatjocklek hos hjärtsviktspatienter
24 juni 2015 uppdaterad av: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco
Effekt av kardiomegali associerad med inspiratorisk muskelsvaghet på diafragmans tjocklek och bröstväggsvolymfördelning hos patienter med hjärtsvikt
Utredarna syftade till att utvärdera effekterna av kardiomegali associerad med inspiratorisk muskelsvaghet på tricompartmental distribution av bröstväggsvolymer, på tjockleken på höger hemidiafragma och på sammandragningshastigheten för andningsmusklerna.
Som metod för föreliggande forskning genomfördes en pilottvärsnittsstudie med fjorton (14) patienter med hjärtsvikt, funktionsklass II och III, kliniskt stabila, med kardiomegali.
Två grupper bildades: en grupp med inspiratorisk muskelsvaghet (WG) (maximalt inspiratoriskt tryck - MIP <70 % förutspådd MIP) och en kontrollgrupp utan svaghet (CG).
Lung- och andningsmuskelfunktionerna bedömdes med spirometri respektive manometer.
Före och efter maximalt ansträngningstest utfördes optoelektronisk pletysmografi för att utvärdera fördelningen av volymer, kinematiken och kontraktionshastigheten för bröstväggsmusklerna.
Högupplöst ultraljud användes också före och efter det maximala testet för att erhålla diafragmatjocklek
Studieöversikt
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
14
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilien, 50740560
- Rekrytering
- Laboratório de Fisiologia e Fisioterapia Cardiopulmonar
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 60 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter med hjärtsvikt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Båda könen, 18-60 år;
- Funktionell klass II-III enligt New York Heart Association;
- Ekokardiografi av de senaste sex månaderna som visar vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 45 % mätt med Teichholz-metoden;
- Ekokardiografi de senaste sex månaderna som visar hjärthypertrofi (Diameter of Left Ventricular Diastolic (LVDD)> 54 mm, diameter of Systolic Left Ventricular (LVSD)> 34 mm) 30 mätt med Teichholz-metoden;
- Optimerad av medicinsk synvinkel och
- Klinisk stabilitet
Exklusions kriterier:
- Instabil angina; hjärtinfarkt eller hjärtoperation upp till tre månader före undersökningen;
- Ortopediska sjukdomar, infektionssjukdomar eller kroniska metabola sjukdomar;
- Sambandet mellan forcerad utandningsvolym i första sekunden och forcerad vitalkapacitet (FEV1 / FVC) <70 % av förutsagd karaktäriserande obstruktiv andningsstörning och
- Aktiva rökare.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Svaghetsgrupp (WG)
Patienter med hjärtsvikt och ett maximalt inandningstryck (MIP) <70 % av förutsagt MIP till ålder, betraktat som inandningsmuskelsvaghet.
Efter rekryteringsprocessen kommer dessa volontärer att utvärderas med spirometri och manovakuometri.
Efteråt kommer volontärer också att bedömas i ett maximalt övningsramptest.
Före och efter ramptestet kommer den optoelektroniska pletysmografin att utföras för att analysera bröstväggens tricompartmental distribution och förkortningshastigheterna i bröstkorgsmusklerna.
En högupplöst ultraljud kommer också att utföras för att mäta den rätta diafragmatiska kupultjockleken
|
Det maximala träningsramptestet, symtombegränsat, utfört av alla patienter i studien utfördes baserat på löpbandsrampprotokoll genom ErgoPC Elite®-mjukvara associerad med 12-kanals elektrokardiogram.
Andningsvariabler erhölls under standardförhållanden för temperatur, tryck och fuktighet (StPD), andetag för andetag, med patienten som andades genom en ansiktsmask utan läckor kopplad till gasanalysator (Cortex - Metamax 3B, Tyskland). uppnådde maximal ansträngning under undersökningen, accepterades endast de tester där patienterna får ett respiratoriskt utbytesförhållande (RR) ≥1,1.
|
|
Kontrollgrupp (CG)
Patienter med hjärtsvikt och inte har ett maximalt inandningstryck (MIP) > 70 % av förutsagt MIP till ålder, betraktat som inandningsmuskelsvaghet.
Efter rekryteringsprocessen kommer dessa volontärer att utvärderas med spirometri och manovakuometri.
Efteråt kommer volontärer också att bedömas i ett maximalt övningsramptest.
Före och efter ramptestet kommer den optoelektroniska pletysmografin att utföras för att analysera bröstväggens tricompartmental distribution och förkortningshastigheterna i bröstkorgsmusklerna.
En högupplöst ultraljud kommer också att utföras för att mäta den rätta diafragmatiska kupultjockleken
|
Det maximala träningsramptestet, symtombegränsat, utfört av alla patienter i studien utfördes baserat på löpbandsrampprotokoll genom ErgoPC Elite®-mjukvara associerad med 12-kanals elektrokardiogram.
Andningsvariabler erhölls under standardförhållanden för temperatur, tryck och fuktighet (StPD), andetag för andetag, med patienten som andades genom en ansiktsmask utan läckor kopplad till gasanalysator (Cortex - Metamax 3B, Tyskland). uppnådde maximal ansträngning under undersökningen, accepterades endast de tester där patienterna får ett respiratoriskt utbytesförhållande (RR) ≥1,1.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diafragmatisk tjocklek
Tidsram: 30 minuter
|
Ett högupplöst ultraljud i B-läget med linjär givare på 7,5 megahertz användes för att mäta diafragmatjockleken.
I den laterala decubituspositionen placerades transduktorn vinkelrätt mot bröstet, mellan det åttonde och nionde interkostala utrymmet mellan de högra främre och medelhöga axillära linjerna.
Diafragma identifierades av två hyperechoiska (ljusa) linjer parallella med pleura- respektive parietalmembranet.
Mätningen av diafragmans tjocklek hölls från mitten av pleurallinjen till mitten av peritoneal.
Genomsnittet av 3 slutliga åtgärder vidtagna vid appositionszonen som erhållits: vid funktionell kvarvarande kapacitet (tjockleken på den avslappnade diafragman - Erel) vid slutet av den totala lungkapaciteten (diafragmans tjocklek kontraherad - Econt) och under en maximal inandningstryckmanöver från funktionell restkapacitet.
|
30 minuter
|
|
Chest Wall tricompartmental volymer
Tidsram: 30 minuter
|
Bilderna som genereras av trianguleringen av det infraröda ljuset som reflekteras av 89 markörer placerade över frivilligas bröstväggar och fångas av 8 kameror tillåter visualisering av samma bröstkorg som hela strukturen och i sin egen trekompartmentala indelning: lungrevbensbur (RCp) , abdominal revbensålder (RCab) och buk (AB).
Varje avdelning kan utvärderas i termer av deras volymvariation över den registrerade andningscykeln.
|
30 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Jasiel F do Nascimento Junior, Bch, Universidade Federal de Pernambuco
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Aliverti A, Cala SJ, Duranti R, Ferrigno G, Kenyon CM, Pedotti A, Scano G, Sliwinski P, Macklem PT, Yan S. Human respiratory muscle actions and control during exercise. J Appl Physiol (1985). 1997 Oct;83(4):1256-69. doi: 10.1152/jappl.1997.83.4.1256.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Brandao DC, Lage SM, Britto RR, Parreira VF, de Oliveira WA Jr, Martins SM, Aliverti A, de Andrade Carvalho L, do Nascimento Junior JF, Alcoforado L, Remigio I, de Andrade AD. Chest wall regional volume in heart failure patients during inspiratory loaded breathing. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Mar 15;180(2-3):269-74. doi: 10.1016/j.resp.2011.12.002. Epub 2011 Dec 13.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 juni 2015
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2015
Första postat (Uppskatta)
25 juni 2015
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
25 juni 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2015
Senast verifierad
1 juni 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- jasiel02
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .