- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02481388
Optoelektronisk pletysmografi og diaphragmatisk tykkelse hos hjertesvigtpatienter
24. juni 2015 opdateret af: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco
Effekt af kardiomegali associeret med inspiratorisk muskelsvaghed på diafragmatykkelse og brystvægsvolumenfordeling hos patienter med hjertesvigt
Forskerne havde til formål at evaluere virkningerne af kardiomegali forbundet med inspiratorisk muskelsvaghed på tricompartmental fordeling af brystvægsvolumener, på tykkelsen af højre hemidiafragma og på sammentrækningshastigheden af respiratoriske muskler.
Som metode til den foreliggende forskning blev der udført et pilottværsnitsstudie med fjorten (14) patienter med hjertesvigt, funktionsklasse II og III, klinisk stabile, med kardiomegali.
To grupper blev dannet: en gruppe med inspiratorisk muskelsvaghed (WG) (maksimalt inspiratorisk tryk - MIP <70 % forudsagt MIP) og en kontrolgruppe uden svaghed (CG).
Lunge- og respirationsmuskelfunktionerne blev vurderet ved henholdsvis spirometri og manometer.
Før og efter maksimal træningstest blev der udført optoelektronisk plethysmografi for at evaluere fordelingen af volumener, kinematik og sammentrækningshastighed af brystvægsmuskler.
Ultralyd med høj opløsning blev også brugt før og efter den maksimale test for at opnå diaphragmatisk tykkelse
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
14
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilien, 50740560
- Rekruttering
- Laboratório de Fisiologia e Fisioterapia Cardiopulmonar
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med hjertesvigt
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begge køn, 18-60 år;
- Funktionel klasse II-III ifølge New York Heart Association;
- Ekkokardiografi af de sidste seks måneder, der viser venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 45% målt ved Teichholz-metoden;
- Ekkokardiografi de sidste seks måneder, der viser hjertehypertrofi (Diameter af venstre ventrikel diastolisk (LVDD)> 54 mm, diameter af systolisk venstre ventrikel (LVSD)> 34 mm) 30 målt ved Teichholz-metoden;
- Optimeret af det medicinske synspunkt og
- Klinisk stabilitet
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil angina; myokardieinfarkt eller hjerteoperation op til tre måneder før undersøgelsen;
- Ortopædiske sygdomme, infektionssygdomme eller kroniske stofskiftesygdomme;
- Forholdet mellem forceret udåndingsvolumen i første sekund og forceret vitalkapacitet (FEV1 / FVC) <70 % af forudsagt karakteristisk obstruktiv respiratorisk lidelse og
- Aktive rygere.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Svaghedsgruppe (WG)
Patienter med hjertesvigt og et maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) <70 % af forventet MIP til alder, betragtet som inspiratorisk muskelsvaghed.
Efter rekrutteringsprocessen vil disse frivillige blive evalueret ved spirometri og manovakuometri.
Efterfølgende vil frivillige også blive vurderet i en maksimal træningsrampetest.
Før og efter rampetesten vil den optoelektroniske pletysmografi blive udført for at analysere brystvæggens tricompartmental fordeling og afkortningshastigheden af ribbensmusklerne.
Der vil også blive udført en high-definition ultralyd for at måle den rigtige diaphragmatic cupule tykkelse
|
Den maksimale træningsrampetest, symptombegrænset, udført af alle patienter i undersøgelsen blev udført baseret på løbebåndsrampeprotokol gennem ErgoPC Elite®-software forbundet med 12-kanals elektrokardiogram.
Åndedrætsvariabler blev opnået under standardbetingelser for temperatur, tryk og fugtighed (StPD), åndedrag for åndedrag, hvor patienten trækker vejret gennem en ansigtsmaske uden lækager koblet til gasanalysator (Cortex - Metamax 3B, Tyskland). nåede maksimal indsats under undersøgelsen, blev kun de test, som patienter opnår et respiratorisk udvekslingsforhold (RR) ≥1,1, accepteret.
|
|
Kontrolgruppe (CG)
Patienter med hjertesvigt og ikke har et maksimalt inspiratorisk tryk (MIP) > 70 % af forventet MIP til alder, betragtet som inspiratorisk muskelsvaghed.
Efter rekrutteringsprocessen vil disse frivillige blive evalueret ved spirometri og manovakuometri.
Efterfølgende vil frivillige også blive vurderet i en maksimal træningsrampetest.
Før og efter rampetesten vil den optoelektroniske pletysmografi blive udført for at analysere brystvæggens tricompartmental fordeling og afkortningshastigheden af ribbensmusklerne.
Der vil også blive udført en high-definition ultralyd for at måle den rigtige diaphragmatic cupule tykkelse
|
Den maksimale træningsrampetest, symptombegrænset, udført af alle patienter i undersøgelsen blev udført baseret på løbebåndsrampeprotokol gennem ErgoPC Elite®-software forbundet med 12-kanals elektrokardiogram.
Åndedrætsvariabler blev opnået under standardbetingelser for temperatur, tryk og fugtighed (StPD), åndedrag for åndedrag, hvor patienten trækker vejret gennem en ansigtsmaske uden lækager koblet til gasanalysator (Cortex - Metamax 3B, Tyskland). nåede maksimal indsats under undersøgelsen, blev kun de test, som patienter opnår et respiratorisk udvekslingsforhold (RR) ≥1,1, accepteret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diafragmatisk tykkelse
Tidsramme: 30 minutter
|
En high-definition ultralyd i B-tilstanden med lineær transducer på 7,5 megahertz blev brugt til at måle diafragmatisk tykkelse.
I den laterale decubitus position blev transduceren placeret vinkelret på brystet, mellem det ottende og niende interkostale mellemrum mellem højre forreste og mellemlange aksillære linjer.
Diafragma blev identificeret ved to hyperekkoiske (lyse) linjer parallelt med henholdsvis pleura- og parietalmembranerne.
Målingen af membrantykkelsen blev holdt fra midten af pleuralinjen til midten af peritoneal.
Gennemsnittet af 3 endelige mål, der er taget i appositionszonen, opnået: ved funktionel restkapacitet (tykkelse af den afslappede mellemgulv - Erel) ved slutningen af den totale lungekapacitet (tykkelse af mellemgulvet kontraheret - Econt) og under en maksimal inspiratorisk trykmanøvre fra funktionel restkapacitet.
|
30 minutter
|
|
Tricompartmental volumen til brystvæg
Tidsramme: 30 minutter
|
Billederne genereret af trianguleringen af det infrarøde lys reflekteret af 89 markører placeret over frivilliges brystvægge og optaget af 8 kameraer tillader visualisering af de samme thoraxer som hele strukturen og i sin egen trekompartmentale opdeling: lunge ribbenbur (RCp) , abdominal ribbens alder (RCab) og abdomen (AB).
Hvert rum kan evalueres i forhold til deres volumenvariation over den registrerede respirationscyklus.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jasiel F do Nascimento Junior, Bch, Universidade Federal de Pernambuco
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Aliverti A, Cala SJ, Duranti R, Ferrigno G, Kenyon CM, Pedotti A, Scano G, Sliwinski P, Macklem PT, Yan S. Human respiratory muscle actions and control during exercise. J Appl Physiol (1985). 1997 Oct;83(4):1256-69. doi: 10.1152/jappl.1997.83.4.1256.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Brandao DC, Lage SM, Britto RR, Parreira VF, de Oliveira WA Jr, Martins SM, Aliverti A, de Andrade Carvalho L, do Nascimento Junior JF, Alcoforado L, Remigio I, de Andrade AD. Chest wall regional volume in heart failure patients during inspiratory loaded breathing. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Mar 15;180(2-3):269-74. doi: 10.1016/j.resp.2011.12.002. Epub 2011 Dec 13.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. juni 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juni 2015
Først opslået (Skøn)
25. juni 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
25. juni 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. juni 2015
Sidst verificeret
1. juni 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- jasiel02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet