- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02481388
Optoelektronická pletysmografie a diafragmatická tloušťka u pacientů se srdečním selháním
24. června 2015 aktualizováno: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco
Vliv kardiomegalie spojené s inspirační svalovou slabostí na tloušťku bránice a distribuci objemu hrudní stěny u pacientů se srdečním selháním
Výzkumníci si kladli za cíl vyhodnotit účinky kardiomegalie spojené s inspirační svalovou slabostí na trikompartmentální distribuci objemů hrudní stěny, na tloušťku pravé hemidiafragmy a na rychlost kontrakce dýchacích svalů.
Jako metoda tohoto výzkumu byla provedena pilotní průřezová studie se čtrnácti (14) pacienty se srdečním selháním funkční třídy II a III, klinicky stabilní, s kardiomegalií.
Byly vytvořeny dvě skupiny: jedna skupina s inspirační svalovou slabostí (WG) (maximální inspirační tlak - MIP <70 % predikované MIP) a kontrolní skupina bez slabosti (CG).
Funkce plicního a dýchacího svalu byly hodnoceny spirometrií a manometrem.
Před a po maximálním zátěžovém testu byla provedena optoelektronická pletysmografie k vyhodnocení rozložení objemů, kinematiky a rychlosti kontrakce svalů hrudní stěny.
Ultrasonografie s vysokým rozlišením byla také použita před a po maximálním testu pro získání tloušťky bránice
Přehled studie
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
14
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazílie, 50740560
- Nábor
- Laboratório de Fisiologia e Fisioterapia Cardiopulmonar
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti se srdečním selháním
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví, 18-60 let;
- Funkční třída II-III podle New York Heart Association;
- Echokardiografie za posledních šest měsíců ukazující ejekční frakci levé komory (LVEF) ≤ 45 % měřeno Teichholzovou metodou;
- Echokardiografie za posledních šest měsíců ukazující srdeční hypertrofii (průměr diastolické levé komory (LVDD) > 54 mm, průměr systolické levé komory (LVSD) > 34 mm) 30 měřeno Teichholzovou metodou;
- Optimalizováno z lékařského hlediska a
- Klinická stabilita
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní angina pectoris; infarkt myokardu nebo operace srdce až tři měsíce před průzkumem;
- Ortopedická onemocnění, infekční nebo chronická metabolická onemocnění;
- Vztah mezi usilovným výdechovým objemem v první sekundě a usilovnou vitální kapacitou (FEV1 / FVC) < 70 % předpokládané charakterizující obstrukční respirační poruchu a
- Aktivní kuřáci.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Skupina slabých stránek (WG)
Pacienti se srdečním selháním a maximálním inspiračním tlakem (MIP) < 70 % předpokládaného MIP do věku, považovaným za inspirační svalovou slabost.
Po náboru budou tito dobrovolníci hodnoceni spirometrií a manovakuometrií.
Poté budou dobrovolníci také hodnoceni v testu maximální zátěže.
Před a po rampovém testu bude provedena optoelektronická pletysmografie k analýze trikompartmentální distribuce hrudní stěny a rychlosti zkracování svalů hrudních košů.
Rovněž bude provedena ultrasonografie s vysokým rozlišením k měření tloušťky pravé brániční jamky
|
Test maximální zátěže, omezený na symptomy, provedený všemi pacienty ve studii byl proveden na základě rampového protokolu běžeckého pásu pomocí softwaru ErgoPC Elite® spojeného s 12kanálovým elektrokardiogramem.
Respirační proměnné byly získány za standardních podmínek teploty, tlaku a vlhkosti (StPD), dech po dechu, s pacientem dýchajícím přes obličejovou masku bez úniků napojenou na analyzátor plynu (Cortex - Metamax 3B, Německo). dosáhl maximálního úsilí během vyšetření, byly akceptovány pouze testy, u kterých pacienti získají respirační výměnný poměr (RR) ≥1,1.
|
Kontrolní skupina (CG)
Pacienti se srdečním selháním a bez maximálního inspiračního tlaku (MIP) > 70 % předpokládaného MIP do věku, což je považováno za inspirační svalovou slabost.
Po náboru budou tito dobrovolníci hodnoceni spirometrií a manovakuometrií.
Poté budou dobrovolníci také hodnoceni v testu maximální zátěže.
Před a po rampovém testu bude provedena optoelektronická pletysmografie k analýze trikompartmentální distribuce hrudní stěny a rychlosti zkracování svalů hrudních košů.
Rovněž bude provedena ultrasonografie s vysokým rozlišením k měření tloušťky pravé brániční jamky
|
Test maximální zátěže, omezený na symptomy, provedený všemi pacienty ve studii byl proveden na základě rampového protokolu běžeckého pásu pomocí softwaru ErgoPC Elite® spojeného s 12kanálovým elektrokardiogramem.
Respirační proměnné byly získány za standardních podmínek teploty, tlaku a vlhkosti (StPD), dech po dechu, s pacientem dýchajícím přes obličejovou masku bez úniků napojenou na analyzátor plynu (Cortex - Metamax 3B, Německo). dosáhl maximálního úsilí během vyšetření, byly akceptovány pouze testy, u kterých pacienti získají respirační výměnný poměr (RR) ≥1,1.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tloušťka bránice
Časové okno: 30 minut
|
K měření tloušťky diafragmy byl použit ultrazvuk s vysokým rozlišením v režimu B s lineárním převodníkem 7,5 megahertz.
V laterální dekubitální poloze byl snímač umístěn kolmo k hrudníku, mezi osmým a devátým mezižeberním prostorem mezi pravou přední a střední axilární linií.
Bránice byla identifikována dvěma hyperechogenními (světlými) liniemi paralelními s pleurální a parietální membránou.
Měření tloušťky bránice bylo prováděno od středu pleurální linie do středu peritonea.
Získaný průměr 3 konečných měření provedených v apoziční zóně: při funkční reziduální kapacitě (tloušťka uvolněné bránice - Erel) na konci celkové kapacity plic (tloušťka kontrahované bránice - Econt) a během manévru maximálního inspiračního tlaku z funkční zbytkové kapacity.
|
30 minut
|
Trojkomorové objemy hrudní stěny
Časové okno: 30 minut
|
Obrazy generované triangulací infračerveného světla odraženého 89 značkami umístěnými přes hrudní stěny dobrovolníků a zachycené 8 kamerami umožňují vizualizaci stejného hrudníku jako celé struktury a ve vlastním trikompartmentálním rozdělení: plicní hrudní koš (RCp) , věk břišních žeber (RCab) a břicha (AB).
Každý kompartment lze vyhodnotit z hlediska jejich objemových změn v průběhu zaznamenaného respiračního cyklu.
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jasiel F do Nascimento Junior, Bch, Universidade Federal de Pernambuco
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Aliverti A, Cala SJ, Duranti R, Ferrigno G, Kenyon CM, Pedotti A, Scano G, Sliwinski P, Macklem PT, Yan S. Human respiratory muscle actions and control during exercise. J Appl Physiol (1985). 1997 Oct;83(4):1256-69. doi: 10.1152/jappl.1997.83.4.1256.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Brandao DC, Lage SM, Britto RR, Parreira VF, de Oliveira WA Jr, Martins SM, Aliverti A, de Andrade Carvalho L, do Nascimento Junior JF, Alcoforado L, Remigio I, de Andrade AD. Chest wall regional volume in heart failure patients during inspiratory loaded breathing. Respir Physiol Neurobiol. 2012 Mar 15;180(2-3):269-74. doi: 10.1016/j.resp.2011.12.002. Epub 2011 Dec 13.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. června 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. června 2015
První zveřejněno (Odhad)
25. června 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
25. června 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. června 2015
Naposledy ověřeno
1. června 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- jasiel02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy